合理范围的工伤报销范围-法师兄

合理范围的工伤报销范围

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-11 14:31:50 120 人看过

工伤保险的报销范围包括：在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门（急）诊、住院的医疗费用；在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用；在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门（急）诊、工伤发生当日起7天内的住院费用；其他。

工伤报销范围和义务工伤自费费合法吗

用人单位与职工约定工伤自费，违反法律强制性规定，违法无效。用人单位依法为职工缴纳工伤保险，并不意味着发生工伤后，用人单位就无需承担任何责任。因此工伤医药费报销的自费部分，由用人单位承担，更符合工伤保险制度设立的基本原则。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤报销相关文章

法律综合知识
手术费医保报销范围和不予报销范围有哪些

手术费医保是可以的报销的，但必须手术费医保范围内才能够报销。一、手术费医保报销范围1、＊＊起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料；2、肾脏、＊＊瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、＊＊移植；3、＊＊激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目；4、血液透析、腹膜透析。二、手术费不予报销范围1、各类器官或组织移植的器官源或组织；2、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术；3、近视眼矫形术。

2021-11-29

52人看过
法律综合知识
工伤报销标准范围是什么意思

一、工伤报销标准范围是什么意思以下各种发生在劳动能力鉴定中心（以下简称市劳鉴中心）核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：1．工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门（急）诊、住院的医疗费用。2．工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门（急）诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。3．工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。二、公司不进行工伤赔偿怎么办公司不进行工伤赔偿的处理办法：1．到公司所在地统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定、劳动能力鉴定；2．到劳动仲裁委员会申请仲裁；3．如果对仲裁结果不满意的在拿到仲裁书后15天之内到法院起诉。《工伤保险条例》第十七条规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防

2023-05-22

231人看过
工伤保险
工伤保险计算方法及报销范围

工伤保险可报销的费用包括：（一）治（医）疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。（二）住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费。（三）外地就医交通费、食宿费。（四）康复治疗费。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。（五）辅助器具费。工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。（六）停工留薪期工资。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。（七）生活护理费。生活不能自理的工伤

2023-07-24

258人看过
工程分包
工程分包合同范围的具体范围

该段内容描述了工程分包合同的主要范围和分包规定。分包主体需要具有相应的资质，并且分包须征得发包人的同意。主体结构施工不得分包，非主体结构工程可以分包。工程不得全部分包，也不得再次进行分包。工程分包合同的主要范围包括：要么由承包单位自行完成全部工程，要么将部分工程交由其他承包单位来完成。分包主体应当具有相应的资质，分包须征得发包人的同意；主体结构施工不得分包，非主体结构工程可以分包；工程不得全部分包、不得再次进行分包。工程分包合同范围根据我国《民法典》第七百九十一条规定，工程分包合同应遵循合同的相对性原则，即合同的内容应当由当事人约定，当事人可以就分包工程合同订立书面协议。同时，《民法典》第七百九十三条也明确规定了工程分包合同的范围，即当事人可以就分包工程合同的履行方式、支付工程价款时间、工程质量等内容订立合同。在工程分包合同的签订过程中，承包人应按照合同约定的工程分包范围

2023-09-01

121人看过

法律综合知识
职工大病统筹报销范围？

职工大病医疗保险报销范围主要包括以下几点：1、恶性肿瘤治疗：恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗2、精神类大病治疗：精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症3、重症尿毒症门诊血透、腹透治疗4、肾移植后的抗排异治疗。《医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：（一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％－11％。（二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3－5倍。（三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。

2024-04-20

412人看过
医疗保险
门诊报销的限定范围

特殊门诊报销范围包括如下内容：阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症；慢性活动性肝炎／肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核；原发性高血压、糖尿病、心脏病、风心病、高心病、冠心病、肺心病、脑血管意外后遗症；恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病。恶性肿瘤门诊报销恶性肿瘤患者视病情划分为三个阶段，在不同阶段给予相应的门诊医疗补助。（1）第一阶段：确诊患有恶性肿瘤当年及随后2年为治疗期；（2）第二阶段：确诊患有恶性肿瘤当年之后的第3－5年为巩固期；（3）第三阶段：确诊患有恶性肿瘤当年之后的第6年及以后为稳定期。《医疗保险法》第三条基本医疗保险水平与社会主义初级阶段

2023-07-03

475人看过
工伤保险
如何办理工伤保险现金报销,报销范围有哪些

一、如何办理报销发生工伤后，由单位向社保中心申请工伤认定，认定后，社保部门会发放《工伤证》。在未取得《工伤证》以前的住院费用，由患者全额支付，然后到所在单位报销。取得《工伤证》后，办理住院手续时需交《工伤证》，出院后按工伤保险报销，患者只需负担个人自付部分。需要注意的是，工伤患者在门诊就医需用医保处方，有社保卡的患者无须用社保卡交费，可直接持处方或检查治疗单据交费。处方需要先到门诊大厅服务台加盖工伤章后才可去药房取药。另外，工伤患者就医应当在自己指定的医院就医，如果需要在以外的医院就医时，必须有指定医院的转诊单方可报销。如果遇到紧急情况，不能在指定医院就医时，费用先由患者全额交纳，然后回所在单位报销。二、报销范围员工在出现工伤事故之后的三天内要将所在单位上报工伤快报(职工康复出院)→凭劳动部门的工伤鉴定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款

2023-05-05

106人看过
托运
报关的范围

按照法律规定,所有进出境运输工具、货物、物品都需要办理报关手续。报关的具体范围如下：（一）进出境运输工具进出境运输工具是指用以载运人员、货物、物品进出境，并在国际间运营的各种境内或境外船舶、车辆、航空器和驮畜等。（二）进出境货物进出境货物是指一般进出口货物，保税货物，暂准进出境货物，特定减免税货物，过境、转动和通运货物及其他进出境货物。另外，一些特殊形态的货物，如以货品为载体的软件等也属报关的范围。（三）进出境物品进出境物品是指进出境的行李物品、邮递物品和其他物品。以进出境人员携带、托运等方式进出境的物品为行李物品；以邮递方式进出境的物品为邮递物品；其他物品主要包括享有外交特权和豁免的外国机构或者人员的公务用品或自用物品等。

2023-04-24

160人看过

社保
社保的工伤范围

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。一、工伤赔偿费用标准一览表治疗工伤的医疗费用和康复费用；住院伙食补助费；到统筹地区以外就医的交通食宿费；安装配置伤残辅助器具所需费用；生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；劳动能力鉴定费按照国家规定从工伤

2023-03-18

221人看过
法律综合知识
工伤超出报销范围的医疗费谁承担

工伤医疗费方面，若超出了报销范围，一般由用人单位与劳动者进行协调处理；在其他方面，由以下几个部分分别负担：工伤保险基金负责医疗费、住院治疗工伤的伙食补贴、安装假肢及其它辅助器具费用，以及支付一定护理费、一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金；而用人单位则需承担停工留薪期间员工的工资、护理费，及离职时支付一次性伤残就业补助金。《工伤保险条例》第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

2024-05-03

453人看过
工伤认定范围
工伤认定范围的合理化改革

工伤认定范围包括：1、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；2、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；3、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的等。上下班的合理路线是工伤认定范围职工张某是某公司职工，2011年4月6日中午12点下班后到某饭店吃饭，下午1点左右回单位上班途中受到非本人主要责任的交通事故伤害。张某于2011年7月25日向烟台市牟平区人力资源和社会保障局提出工伤认定申请。人社局受理此案后，向该公司发出了举证答辩通知。该公司答辩称：上下班途中应当为职工居住地到单位的合理路线，张某从饭店到单位不能界定为上班途中，他发生的交通事故不应认定为工伤。人社局在查明事实的基础上，依法作出了张某受伤属于工伤的行政决定。上下班途中是指合理的上下班时间和合理的上下班路线。张某不管从何地出发，不管到哪里就餐，只要目的是去上班就应视为上班途中，张某上

2023-07-06

377人看过
工伤报销
工伤报销范围有哪些?工伤报销赔偿种类有哪些?

一、工伤报销范围员工在出现工伤事故之后的三天内要将所在单位上报工伤快报(职工康复出院)→凭劳动部门的工伤鉴定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。以下各种发生在劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围：1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。二、工伤赔偿种类(一)工伤医疗费1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机

2023-06-04

177人看过

机动车
工伤范围（天津）

1、员工有下列情形之一致伤、致残、死亡的，认定为工伤：1。从事本单位的日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作，或者在紧急情况下从事与本单位重大利益直接相关的工作，但未经本单位负责人指定的从事科学实验的，经本单位负责人安排或者同意，与本单位有关的发明创造和技术改进，在生产、工作环境中接触职业病危害因素造成的职业病；（四）设备、设施不安全造成的意外伤害（包括急性中毒），工作条件和工作环境差，生产时间和区域管理不善。在生产作业的时间和区域内，因工作压力引起的突发疾病导致死亡，或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力（抢救无效后48小时内死亡）6。因公负伤（工作时间、工作场所因执行职务发生暴力等意外伤害）从事救援、救灾、抢险等维护国家、社会和公众利益的活动（不能享受一次性伤残津贴）

2023-05-02

399人看过
可撤销合同
可撤销合同的范围

1、根据《民法典》第一百四十七条的规定，因重大误解而订立的合同，行为人有权请求法院或者仲裁机构予以撤销。2、根据《民法典》第一百四十八条的规定，一方以欺诈手段使合同另一方违背真实意思的情况下订立的合同，受欺诈一方有权请求法院或者仲裁机构予以撤销。3、根据《民法典》第一百四十九条的规定，因为第三人实施欺诈行为，致使合同另一方在违背真实意思的情况下订立的合同，而合同一方知道或者应当知道该欺诈行为的，受欺诈的合同另一方有权请求法院或仲裁机构予以撤销。4、根据《民法典》第一百五十条的规定，合同一方或者第三方一胁迫手段，使合同另一方在违背真实意思的情况下订立的合同，受胁迫的合同另一方有权请求法院或仲裁机构予以撤销。5、根据《民法典》第一百五十一条的规定，合同一方利用合同另一方处于危困状态、缺乏判断能力等情形导致所订立的合同显失公平的，受损害的合同另一方有权请求法院或仲裁机构予以撤销。一、认购学区房被

2023-03-10

202人看过