人寿保险的索赔标准,在什么情况下不赔偿
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-07 14:05:40 332 人看过

保险不一定要投保或赔偿。并非所有事故都能由保险公司赔偿。消费者必须仔细阅读有关保险公司不赔偿的内容,以避免未受保护的风险

1。它不属于保险责任

通常向保险公司索赔,因为保险公司不了解其持有保单的保险责任,但最终被拒绝。事故必须在保险合同约定的责任范围内。超出保险合同约定的责任范围的,保险公司不承担赔偿或者给付保险金的责任。每种保险都有其特定的保险责任。保险不是万能的。并不是“一切险都包括在内”。购买保险不能被暗示。作为一个理性的消费者,当他不能谴责“霸王条款”时,他是不讲道理的。

对自己负责任的态度是事先知道你(你的家人)买了什么保险,以及你能承受什么样的保险事故。此外,需要提醒消费者,在购买保险之前,他们必须清楚了解保险索赔的范围,并了解事故发生后哪些可以和哪些不能得到赔偿。不如实告知和报告

诚实是保险最基本的原则。这一原则适用于人寿保险,要求投保人履行如实告知和申报的义务。即在签订保险合同过程中,投保人应当如实回答保险人对保险标的或者被保险人情况提出的问题。投保人违反诚实信用原则,故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,发生保险事故的,保险人不得承担保险责任,也不得退还保险费。代表他人签名

由代表他人签名引起的保险索赔纠纷很常见,包括家人、朋友、同事(在团体保险中常见)和保险代理人。然而,在任何情况下,在保险中代表他人签名是绝对不可取的,保险公司在事故发生后将永远不会赔偿。观察期内患病

在部分医疗保险合同中,为了防止被保险人故意患病投保,降低保险公司的风险,其中一项规定是,保险责任从等待期(观察期)结束时开始。如果保险事故发生在等待期(观察期),保险公司不承担赔偿责任。寿险公司理赔标准

1。医疗费用:在公共医疗费用范围内,按医院治疗当事人交通事故创伤所需费用计算,并按证据支付。误工费:当事人有固定收入的,按因误工减少的固定收入计算。收入高于交通事故发生地平均生活费三倍以上的,按三倍计算;无固定收入的,按交通事故发生地同一国有行业的平均收入计算

3。住院伙食补贴:按交通事故发生地国家机关工作人员差旅伙食补贴标准计算

4。护理费:受伤人员住院期间,护理人员有收入的,按误工费的规定计算;无收入的,按交通事故发生地的平均生活费计算

5。残疾人生活津贴:按残疾等级按交通事故发生地平均生活费计算。赔偿期限为20年,自确定残疾当月起计算。伤残用品费用:如果因伤残需要准备具有补偿功能的设备,则应根据具有医院证明的通用设备的费用计算

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月13日 01:34
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多人寿保险相关文章
  • 人寿保险哪些情况会拒赔
    以下为寿险公司判定拒绝进行赔偿的常见核心情境。(一)、保险事故并不在保险合同所约定的保障范畴之内。这其中,可以分为两种具体情况:第一种是指实际发生的保险事故并不属于保险条款中所载明的“保险责任”的涵盖范围;其次就是保险事故确实处于保险条款中“责任免除”条款所规定的免责范围内。以人身意外伤害险为例,如果被保险人在交通事故中受到损害,然而该事故是由于被保险人无证驾驶所引发的,那么就属于保险条款中的“责任免除”范围,也就是我们常说的除外责任,保险公司有权根据保险条款的相关规定,拒绝承担相应的赔偿责任。(二)、投保人未能遵守法定以及合同约定的告知义务。根据我国《保险法》的明确规定,投保人在投保过程中必须严格履行如实告知的责任。因此,客户在填写保险投保单时,应对其中涉及到的健康状况、职业类型、财务状况等重要问题进行详尽的阅读理解,并逐项以书面形式进行如实告知。若在此过程中有任何信息被故意隐瞒或者遗漏
    2024-05-08
    496人看过
  • 什么是追尾保险?保险公司在什么情况下赔偿?
    追尾事故全责的赔偿方式如下:1、看交警鉴定的责任认定。2、保险公司赔付看保险合同的约定。3、全责方保险公司赔付。4、赔付金额在定损范围内赔付。5、维修超出定损金额肇事者自己承担。6、如果咨询者买了车保险发生交通事故及时报案即可待公司赔付。7、理赔时提交必备资料后保险公司会按条款合同给与赔付。8、细节如果操作正解咨询保险公司处理此次事故的定损人员。追尾后保险公司如何赔偿保险公司追尾后的赔偿程序如下:1、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;2、不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;3、仍有不足的,依照道路交通安全法相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔
    2023-07-07
    130人看过
  • 人寿保险合同中哪些情况保险人可以不赔?
    在保险行业中,最为普遍的即为人寿保险,并且因为个人身体健康不稳定,所以一旦出现损害,保险人将承担巨额的保险费。不过,成立人寿保险合同后,其实出现以下几种情况的话,保险人可以不理赔:1、投保人违反告知义务保险人跟投保人确立保险合同前,保险人有了解被保险人、保险人等的权利,如果保险人未如实告知相关信息的,那么将直接导致保险人损失。一旦出现保险事故的,那么保险人可以免除保险责任。实践中,在这种情况下,保险人可以主张解除保险合同,不承担赔偿或给付保险金给付责任,但可以退还保险费。2、投保人有欺诈保险人发现投保人、被保险人或者受益人有故意制造保险事故的,属于欺诈情况,保险人有权解除保险合同,并且不承担赔偿或者给付保险金的责任。3、投保人、保险人以及受益人有故意行为投保人或者受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人免除保险责任。不过,投保人已交足两年以上保费,保险人应向其他享有权利的受益人退
    2023-04-30
    467人看过
  • 在没有告知赔偿标准的情况下,保险公司获得了全额赔偿
    张某投保农用车发生交通事故后,先赔偿受害人损失,后向保险公司索赔纠纷。近日,北京市延庆县法院对责任保险合同纠纷作出判决,判决保险公司赔偿张某1.1万余元。2006年9月5日,张先生为一辆自卸农用车(登记车主为王先生)投保了第三者责任险(责任限额:5万元)和不含免赔额的特殊条款。保险期限为2006年9月6日至2007年9月5日。2007年9月5日,孙某的保险车与邓某的车辆发生交通事故,导致邓某受伤。据公安交通管理部门介绍,邓某和孙某负有同等责任。后来,邓某起诉法院,要求赔偿邓某的损失,法院判决王某、张某、孙某赔偿邓某的医疗费、住院伙食补助费、鉴定费等共计1.1万余元。张某履行判决确定的给付义务后,到保险公司理赔,但未能如愿,遂向法院提起上诉。法院认为,张某与保险公司签订的机动车保险合同是双方真实意思表示,不违反国家法律法规的强制性规定,应当为有效合同。有效的合同对双方具有法律约束力,双方应当
    2023-05-31
    272人看过
  • 人寿交强险人伤赔偿标准是什么
    机动车交通事故责任强制保险责任限额(2008年2月1日后)机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额死亡伤残赔偿限额:110,000元人民币医疗费用赔偿限额:10,000元人民币财产损失赔偿限额:2,000元人民币机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额死亡伤残赔偿限额:11,000元人民币医疗费用赔偿限额:1,000元人民币财产损失赔偿限额:100元人民币死亡伤残赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的死亡伤残费用所承担的最高赔偿金额。死亡伤残费用包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医
    2023-03-21
    192人看过
  • 申请人在人寿保险索赔中需要什么信息
    寿险理赔申请人需要哪些信息?(I)死亡索赔理赔需要提供的必要信息(如无特别说明,所有信息应为原件)1。理赔申请。2。保险合同。3。死亡保险受益人的身份证明或者户籍证明。4。死亡保险受益人与被保险人关系证明:如户口簿、结婚证、亲属关系证明等。没有指定受益人或者指定受益人在被保险人死亡前死亡的,请提供法定继承人的公证文件。6。被保险人身份证、医院或公安部门出具的医疗死亡证明、户口簿、丧葬证明。7。为确认保险事故的性质和原因而提供的其他证明文件和资料。8。如因事故死亡,请提供事故证明。(2)非死亡索赔需提供相关检验报告,如:MRI、CT、B超、X光片、心电图、化验报告、病理检查报告等,ICU证明包括ICU收费证明、护理记录等。身份证/户籍证明:申请人为未成年人的,由法定监护人申请理赔。申请时请提供监护人证明及监护人身份证。3。因事故就医的,请提供事故证明:公安部门笔录、证明、报警收据、法医鉴定报
    2023-05-31
    226人看过
  • 什么是定期人寿保险?如何处理定期人寿保险的索赔
    定期人寿保险是指被保险人死亡或者完全残疾的,保险公司在保险合同约定的期限内按照约定的保险金额给付保险金;被保险人在保险期限届满时仍然活着的,保险合同自然终止,保险公司不再承担保证责任,也不退还保险费。定期寿险的保险期限有很多选择,如10年、15年、20年,或者到50岁、60岁等等。定期寿险是一种低保费、高安全性的保险产品,一般属于消费型。比如,如果被保险人45岁,他会购买20万元的定期寿险,直至65岁,赔付期限为20年。以这20年为例,被保险人年满50周岁,因病死亡或意外死亡(或经法院核准失踪死亡)的,保险公司将向其指定受益人或法定受益人赔偿20万元。如何解决定期寿险的索赔问题。2。保险单。3。最新的付款证书。4。户口簿、户口注销证明。
    2023-05-31
    401人看过
  • 家庭财产保险赔偿在什么情况下可以得到赔偿
    王于1998年投保了家庭财产保险。他只选择为一台平板彩电和一台VCD投保,投保金额为3000元。两个月后,由于酿酒过程中的疏忽,发生了火灾。紧急情况下,王某救出彩电和VCD,因没时间抢救其他物品,损失4500元。王向保险公司提出索赔。保险公司内部有三种不同的意见。二是意见不一。第一种意见是保险公司不付款。原因是《保险法》第二十四条明确规定:“不属于保险责任的,应当向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者给付保险金的通知。”这起事故之所以不属于保险责任范围,是因为它没有发生。所谓保险事故,是指保险人按照保险合同约定对保险标的的的损失承担保险责任的事故。保险公司承保电视机和VCD。保险公司对非保险标的的损失不承担赔偿责任,保险人有理由拒绝赔偿。第二种意见认为,第一种意见在法律上成立,但在实践中难以被接受,“合法而不合理”。建议保险公司通融赔付,以弥补王某的精神损失。第三种意见是,王应因其积极的营救
    2023-05-31
    69人看过
  • 人寿保险索赔的预防措施
    寿险合同免责条款是指《保险法》规定的对保险人责任的免责条款,具体涉及以下五个方面:1。违反告知义务因投保人违反告知业务,可以解除保险合同,免除责任。《保险法》第16条规定,投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,保险人对保险合同终止前发生的保险事故不承担赔偿责任或者给付保险金的责任,投保人因过失未履行如实告知义务,严重影响保险事故发生的,不退还保险费,保险合同终止前发生的保险事故,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。保险欺诈由于投保人、被保险人或受益人的欺诈而取消保险合同的责任免除。《保险法》第27条规定,如果被保险人或受益人谎称发生了没有保险事故的保险事故,并要求保险人赔偿或支付保险金,投保人、被保险人或者受益人故意造成保险事故的,保险人有权解除保险合同,不退还保险费,保险人有权终止保险合同,不承担赔偿或支付保险金的责任。故意行为投保人或受益人故意造成被保险人死亡、
    2023-05-07
    276人看过
  • 在这种情况下如何确定保险索赔的依据
    在没有具体账目的情况下,投保人和保险人应当按照财产的实际价值150万元协商投保保险标的。但事故发生时,保险人在投保人的询问记录中称,保险标的为300万元。在这种情况下,如何确定保险索赔的依据?原告:南康老兴**龙商业银行。负责人是邢*朱。被告:中国**财产保险股份有限公司南康分公司2004年3月8日,原告与被告签订了《个体工商户财产保险合同》。保险合同为格式条款,保单规定:保险标的:流动资产;实际价值:150万元;承保比例:80%;保险金额:120万元;保险金额相同的自然灾害保险。总保费是7200元。保险期限为2004年3月11日00:00至2005年3月10日24:00。《个体工商户财产保险条款》第十条第一款规定:“保险金额等于或者高于事故发生时财产实际价值的,保险标的损失额的确定,按照实际损失的承保比例计算。”第(四)项规定:“在本条第一款、第二款、第三款计算的保险标的损失额中,扣除绝
    2023-05-31
    95人看过
  • 在保险合同不充分的情况下,赔偿纠纷的理赔方式是什么
    保险合同不充分引起的赔偿纠纷如何理赔?不足保险合同又称低额保险合同,是指保险金额低于财产实际价值的保险合同。在不完全保险合同中,保险人有两种赔偿方式:一种是比例赔偿,即按保险金额与财产价值的比例计算赔偿;另一种是第一风险赔偿,即,无论保险金额与实际价值的比例如何,均按保险金额限额内的实际损失赔偿。这两种赔偿,根据保险合同的不同类型,由双方约定。家庭财产保险合同一般采用先险后赔的方式。投保财产保险时,被保险人应尽最大努力保持足够的保险金。保全是指在投保主险的同时,根据需要选择适当的附加险;足险是指根据财产的实际价值确定相应的保险金额。另外,如果保险人在条款或专用合同中对赔偿方式仍没有明确规定,最好在签订保险合同时主动与对方达成相关协议,以免发生不必要的纠纷。从以上分析可以看出,对于这类家庭财产保险不足的,一般按照保险金额与保险标的实际价值的比例进行赔偿。作为一般投保人,保险不足时最好与保险公
    2023-05-02
    71人看过
  • 人寿保险可以重复索赔
    人寿保险能否反复结算,要看情况而定。由于人身保险的保险金额是以当事人约定为基础的,在保险合同中有明确规定,而不是以衡量人自身价值为基础的,因此人身保险不存在超额保险和重复保险。被保险人可以依次或者同时参加同一种或者几种人身保险,都可以按照约定获得约定的共同给付保险金。《中华人民共和国保险法》第十二条人寿保险的投保人在订立保险合同时,对被保险人具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时,应当对保险标的具有保险利益。寿险是一种以生命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其相关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保护,享有保险金请求权的人。投保人可以是被保险人。保险利益是指被保险人或者被保险人在保险标的物上依法确认的利益。
    2023-05-31
    139人看过
  • 如何记录人寿保险索赔
    1、认清权益仔细阅读保险条款,了解保险有效期、保险责任、保险免责责任、保险金给付方式等保障事项。二是在合同规定的时间内(一般在事故发生后7天内)及时向保险公司理赔部门报告,向保险公司理赔部门报告(电话或直接向保险公司报告)。投保人在投保时应当包括下列内容:被保险人的姓名、被保险人的身份证号码(或者出生年月日):
    2023-05-31
    184人看过
  • 【工伤赔偿标准】工伤索赔的赔偿项目的情况
    一、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿项目医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。二、造成伤残的赔偿项目:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。三、造成死亡的赔偿项目:丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。四、职工下落不明的情况:职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。
    2023-06-04
    416人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    人寿保险是人身保险的一种,以被保险人的寿命为保险标的,且以被保险人的生存或死亡为给付条件的人身保险。 人寿保险可根据《保险法》的规定,在寿险、健康险、意外险三大类中,按照市场的需求,设计办理各种业务,承担相应的责任。... 更多>

    #人寿保险
    相关咨询
    • 保险公司在无责情况下赔偿标准
      西藏在线咨询 2021-09-29
      交强险赔偿额度而根据交强险条款 第八条第项的内容,交强险虽在赔偿上不分责任,但在保险公司承保的一方被认定无责的情况下,交强险按无责赔偿标准进行赔偿,即医药费1000元,死亡伤残赔偿金1.1万元,财产损失100元。上述赔偿额度,是与《道路交通法》 七十六条司机在无责情况下赔偿额不超过损失10%的规定相符的。对司机、保险公司机提起诉讼,要求赔偿其医疗费、误工费、护理费等,由于司机对无责和有责在交强险中
    • 人寿保险中的意外险赔偿标准
      宁夏在线咨询 2022-07-15
      人身意外险赔偿标准 一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。 二、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。 三、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。 四、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。《人身
    • 被情杀在不在人寿保险理赔范围
      四川在线咨询 2022-10-05
      在保险范围。生死两全保险,或意外伤残保险都保的,赔偿是被保人合法,遭受,非疾病,外来的伤害死亡。
    • 人寿保险不予赔偿的情形有哪些
      浙江在线咨询 2022-04-03
      人寿保险不予赔偿的情况有哪些: 1、投保人或受益人的故意行为; 2、被保险人故意犯罪; 3、被保险人自杀,但自保险合同成立之日起或复效之日起两年后被保险人自杀除外; 4、被保险人酗酒、殴斗、吸毒; 5、被保险人驾驶无证或法律禁止的交通工具及无照或酒后驾驶机动交通工具; 6、被保险人患爱滋病及其并发症; 7、战争、军事行动、内乱或武装暴乱; 8、核爆炸、核辐射或核污染。 9、健康保险合同的除外责任
    • 工伤保险情况下赔付标准是什么样
      宁夏在线咨询 2022-07-20
      1.工伤保险赔付标准: 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资; (二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为