成都市异地生育保险报销流程是什么2024-法师兄

成都市异地生育保险报销流程是什么2024

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-19 09:49:21 179 人看过

一、成都异地生育保险报销流程

1、生育前到成都生育保险经办部门先办理异地生育登记备案手续；

2、异地生育自行垫付相关生育费用；

3、携带报销材料去当地社保局进行报销。

二、成都生育保险报销比例是多少钱

1、生育津贴

生育津贴＝当月本单位人平缴费工资；30（天）×假期天数

2、假期天数

（1）正常产假90天（包括产前检查15天）；

（2）独生子女假增加35天；

（3）晚育假增加15天；

3、生育医疗费

（1）确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。

（2）异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销。

4、一次性分娩营养补助费

正常产、满7个月以上流产；上年度市职工月平均工资×25％；

5、一次性补贴

在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。

三、五险一个月交多少钱

1、养老保险：单位按基数的20％缴纳（4000＊20％＝800元），个人按基数的8％扣缴（4000＊8％＝320元）；

2、失业保险：单位按基数的1．5％缴纳（4000＊1．5％＝60元），个人按基数的0．5％扣缴（4000＊0．5％＝20元），农民工个人不缴费；

3、工伤保险：根据单位性质不同，扣缴比例不同，以外商独资企业为例，按基数的1％缴纳（4000＊1％＝40元），个人不缴；

4、生育保险：外地户口的员工不上此险，北京户口的员工单位按基数的0．8％缴纳（4000＊0．8％＝32元），个人不缴费；

5、医疗保险：单位按基数的9％（基本医疗）＋1％（大额统筹）缴纳（4000＊10％＝400元），个人扣缴2％（基本医疗）＋3（大额统筹）（4000＊2％＋3＝83元）；

6、住房公积金：单位和个人均按基数的8％缴纳（4000＊8％＝320元，共缴640元），若单位条件好可申请提高到10％。

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一、成都异地就医医保报销流程异地就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，＂异地＂一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，＂就医＂则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。《成都异地就医报销最新政策，医保报销比例及流程》由于新政策暂未出台，因此沿用往年政策，如有变动，请以官网发布为准。二、成都异地就医报销最新政策四川省委经济工作暨城镇化工作会议提出，着力保障和改善民生是明年经济工作的七大主要任务之一。注重通过制度安排做好民生工作，完善城乡社会保障体系。继续实施“十项民生工程”，突出办好19件民生实事，有针对性地解决群众最关心、受益最直接的民生难题。三、成都特殊门诊报销起付线标准1、城镇职工基本医疗保险参保人员：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心（含乡镇卫生院）160元。2、城乡居民基本医疗保险

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一、外地医疗保险在异地能否报销可以异地报销，现在医保可以全国使用，1．在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；2．出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；3．出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。二、异地报销流程参考1．异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。2．外省的医院要是当地医保定点医院。3．报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的

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（一）分娩前应先到当地生育保险经办机构办理异地生育登记备案手续。（二）分娩后凭职工的《社会保障卡》、结婚证、独生子女证、出院小结（或门诊病历）、医药费用明细清单、住院票据原件（门诊票据原件）等材料，到参保地的生育保险经办机构办理零星报销手续。《女职工劳动保护特别规定》第五条规定，用人单位不得因女职工怀孕、生育、哺乳降低其工资、予以辞退、与其解除劳动或者聘用合同。农村医保异地报销比例的规定（一）门诊报销（1）普通门诊报销比例50％，每人每年报销封顶80元；（2）门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元；（3）门诊大病报销比例50％，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎（活动期）、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线

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长沙市生育保险异地生育费用报销流程异地生育参保人员持以下资料申报医疗费用报销：1、医保手册2、生育证;3、婴儿出生证;4、住院病案首页复印件(加盖医院章);5、诊断证明6、住院费用明细发票;7身份证。办理流程失业人员持以下资料申报一次性生育补助金：1、医保手册;2、生育证;3、婴儿出生证;4、独生子女父母光荣证;5、夫妻双方身份证;6、住院病案首页复印件(加盖医院章)7、诊断证明;8、住院费用明细发票;9、失业保险金领取证。参保人员每个工作日的上午到业务经办窗口提交报销资料→按政策报帐→直接转账到参保人员的医保个人账户卡或长沙银行账户→长沙银行任一网点或各专业银行任一网点银联柜员机上刷卡核查或提取。收费情况：无办理期限：工作日办公时间：工作日办理地点：二楼政务公开大厅医保中心生育保险科33号、34号窗口乘车路线：乘坐立珊专线、旅1路、6路、12路、105路、117路、118路、312路、3

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一、报销流程1．符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元；顺产的1200元；难产或多胞胎生育的2000元。2．配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单（以上材料均需原件及复印件）和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明，到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后，打印《男职工一次性生育补贴结付表》，男职工签字确认后领取补贴金额。3、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书，要求配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明。二、报销条件（一）符合国家计划生育政策；（二）参保人员连续不间断缴费满

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