伤者是被保险人保险公司拒赔涉嫌诈骗吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-18 21:15:30 102 人看过

在评估车辆保险理赔调查后拒绝赔偿是否属于保险欺诈犯罪时,必须详细了解和分析相关的具体情节和背景信息。

依据《中华人民共和国保险法》的相关条款,保险欺诈的定义是指行为人通过恶意虚构保险标的物、人为制造保险事故或故意夸大保险事故程度的方式,从而达到获取保险金之目的。

然而,若被保险人在车辆保险理赔调查之后遭到拒绝赔偿,但其行为并未涉及到恶意虚构保险标的物、人为制造保险事故或故意夸大保险事故程度等违法行为,那么这种情况便不能被认定为保险欺诈犯罪。

《刑法》第一百九十八条

有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。

单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。

保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。

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