工伤保险理赔范围是由所购买的工伤保险赔付或者由用人单位直接给予赔付。由工伤保险进行赔付的部分是包含医疗费用,住院治疗的伙食费,护理费,交通费以及购买辅助器具的费用等比较琐碎的治疗费用,还有按照每个月进行支付的伤残津贴费用。除此之外,申请劳动能力鉴定的费用也是由保险予以支付的。
一、工伤职工能享受哪些工伤待遇?
工伤保险待遇由工伤保险基金支付主要部分,包括工伤医疗待遇、伤残待遇、工亡待遇。
1.工伤医疗待遇
工伤医疗待遇包括工伤医疗费用、康复性治疗费用、辅助器具安装配置费用。
(1)工伤医疗费用。工伤职工在签订服务协议的医疗机构治疗工伤、职业病,所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的,由工伤保险基金支付。
(2)康复性治疗费用。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗,费用支付也是有工伤保险基金支付。
(3)辅助器具安装配置费用。工伤职工因日常生活或就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用,按照国家规定的标准由工伤保险基金支付。辅助器具安装配置费用一般采用限额支付方式。
2.伤残待遇
伤残待遇包括一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费。
3.其他待遇
其他待遇包括伙食补助、外地就医差旅费、停工留薪待遇等。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
4.工亡待遇
工亡待遇包括一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金。
二、工伤骨折能赔偿多少
工伤骨折,需要根据具体情况来进行赔付。伤残等级不同,赔付的金额也会不同。一般伤残会分为十个等级,最重的是一级,最轻的是十级。
《社会保险法》第三十八条规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
三、工伤赔偿的钱由谁出
工伤赔偿的钱由工伤保险基金出。若是单位为职工交了工伤保险,则当职工遭遇事故导致工伤之后,经过劳动保障行政部门的认定,结果是工伤或者做出了劳动能力的鉴定的,可以从工伤保险基金当中赔偿一次性伤残补助金、工伤医疗费、生活护理费、辅助器具配置伤残津贴、康复性治疗费用、工伤住院治疗伙食补助费、交通费、食宿费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等费用。
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