怎样使用农村医疗-法师兄

怎样使用农村医疗

来源：法律编辑整理时间： 2023-03-15 09:01:57 357 人看过

医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。

参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

二、新型农村合作医疗怎么缴费

1、乡、村干部上门集中收缴方式：

农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到本村、组指定的地点办理参合登记，填写《参合人员缴费参合登记表》，经办人员审查，收缴农民个人参合资金，同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

2、村集体经济代缴方式：

鼓励村集体经济好的村，实行由村集体经济统一交纳参合资金。村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经办机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》，经办人员审查，收缴农民个人参合资金，同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

3、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳方式：

农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到乡镇新农合经办机构办理参合登记，填写《参合人员缴费参合登记表》，经办人员审查，收缴农民个人参合资金，同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

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1、门诊清算：（1）村卫生室和村中心卫生室就诊60％，每次就诊处方药费限额为10元，卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。（2）镇卫生院就诊40％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院报销30％，每次检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附处方每张限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院清算：（一）清算范围：．药费：辅助检查：心脑电图．光透视．照片．检查．理疗．针灸．ＣＴ．核磁共振等检查费限额200元手术费（参照国家标准，超过1000元按1000元结算）。．60岁以上老人住兴塔镇卫生院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）清算比例：镇卫生院清算60％二级医院清算40％三级医院清算30％。3、大病的清算。（1

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（1）门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。（2）住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。（3）门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。（4）办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。农村合作医疗异地报销需要的材料（1）患者的《农合证》、户口本、身份证原件；（2）全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表；（3）诊断证明；（4）出院证；（5）住院医疗费用汇总清单；（6）住院收费发票（如提供地方税务监制的民营医疗单位发票，须提供其卫生主管部门的文件，是复印件要加盖出台文件单位的公章）；（7）加盖公章的住院病历复印件（包括病历首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结）。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急

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农村医疗保险报销限额是报销的比例：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。医疗报销比例医疗报销比例如下：1、门诊报销比例：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销百分比60；（2）镇卫生院就诊报销百分比40；（3）二级医院就诊报销百分比30；（4）三级医院就诊报销百分比20；2、住院报销比例：（1）镇卫生院报销百分比60；（2）二级医院报销百分比40；（3）三级医院报销百分比30。3、大病报销比例：（1）5001到10000元报销百分比65；（2）10001到18000元报销百分比70；（3）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额一点一万元。4、医保各类人群报销比例：（1）学生、儿童报销比例：三级医院报销比例为百分比55；二

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