佛山市医疗保险经办地点-法师兄

佛山市医疗保险经办地点

来源：互联网时间： 2023-05-29 09:41:58 170 人看过

佛山市医疗保险经办机构

地区

单位名称

详细地址

邮政编码

联系电话

佛山市

佛山市社会保险基金管理局

佛山市禅城区同济西路7号2号楼

禅城区

佛山市禅城区社会保险基金管理局

佛山市禅城区朝安路禅城区政府通济大院5楼

南海区

佛山市南海区社会保险基金管理局

佛山市桂城南海大道北83号

顺德区

佛山市顺德区社会保险基金管理局

佛山市大良凤山东路45号

三水区

佛山市三水区社会保险基金管理局

佛山市三水区西南街道康乐路8号

高明区

佛山市高明区社会保险基金管理局

佛山市高明区泰和路103号

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佛山医疗保险待遇资格办理指南

基本医疗保险参保人(以下简称参保人)提供有效身份证明原件及复印件、近期相关病历资料原件或复印件到指定医疗机构申请门慢、门特待遇。(一)受理参保人符合申请条件的，由指定医疗机构接诊医师在《佛山市基本医疗保险门诊慢性、门诊特定病种申请表(附件2)上填写病种相关病情摘要、主要既往史、诊疗计划、辅助检查结果及申请病种名称。点击下载(二)复核相关专业的副高以上职称医师或科主任按照《准入标准审核参保人是否符合申请条件并签名确认。若接诊医师为副高以上职称医师或科主任的，可同时完成受理、复核两个环节。(三)审核由指定医疗机构按本院具体分工及实际情况指定职能部门完成审核。职能部门负责审核申请资料是否齐全、是否按《准入标准要求收取病历资料以及受理、复核的医师是否具备相应资格，并盖章确认。(四)系统登记经审核后，由指定医疗机构在我市医疗保险综合信息系统中完成登记。在每月20日(含20日)前受理的申请，须在本月底

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佛山医保定点药店

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佛山医疗保险报销特定病种

佛山医疗保险报销特定病种有以下这些：1、恶性肿瘤（放疗、化疗、热疗）2、慢性肾功能不全透析3、器官移植术后抗排斥治疗4、造血干细胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治疗）5、丙肝－聚乙二醇干扰素α治疗及血友病（凝血因子治疗）6、恶性肿瘤7、心脑疾病手术治疗以及肝8、肾和骨髓移植注：其中恶性肿瘤、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的包含住院（含家庭病床）。

2023-12-03

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佛山农村医疗保险报销材料

现金报销业务承办部门农村医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。办理材料所需材料：出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。农村医疗保险报销范围：1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录，凡目录以外的药品不予报销。3、检查费：最高限额600元。4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费：按物价部门核定

2023-05-10

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佛山禅城职工医疗保险待遇

佛山禅城职工医保医疗保险待遇待遇范围：1、床位费：按不高于45元/日纳入。2、药品范围：按《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)和《佛山市基本医疗保险和工伤保险药品(医院制剂)目录(佛劳社[2006]2号)执行，甲类药品费按100%纳入，乙类药品费按90%纳入，《药品目录以外的其他药品费不纳入。3、检查、治疗及其他费用标准：按《广东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准管理暂行办法、《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理暂行办法、《关于执行〈广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录〉等三个文件的意见(佛劳社[2007]110号)、佛山市非营利性医疗机构医疗服务价格(2006年版)和《转发卫生厅等五部门关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知(佛人社【2011】298号)核定。

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佛山医疗保险大病报销标准

如何参加大病保险什么病才能称为大病大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸，无需单独参保，其资金从基本医疗保险基金历年结余或收入中筹集。已参加我市职工基本医疗保险和居民住院基本医疗保险的参保人，从享受其基本医疗保险待遇之日起同时享受大病保险待遇;停止享受基本医疗保险待遇时，则同时停止享受大病保险待遇。是否享受大病保险待遇并非以病种来区分，而是在一个社保年度内，参保人纳入大病保险保障范围的个人自付的医疗费用，累计超过2万元的部分，可按大病保险政策享受相应报销。大病保险最高支付限额为20万元。

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佛山市医疗救助范围

救助对象患病到医保定点医疗机构治疗时，对产生的医疗费用给予一定的救助。具体为：(一)救助对象患病住院时，免收住院押金，住院起付标准纳入救助项目，全免住院诊查费、空调降温费、肌肉注射费等。(二)住院医疗救助：1.救助对象患病住院救助不受病种限制。2.救助对象住院治疗所发生的费用，在获得基本医疗保险赔付，扣除各种报销、减免以及社会捐助、互助帮困等费用之后，对其出院后的《佛山市城镇职工基本医疗保险住院费用结算单或《佛山市城镇居民基本医疗保险住院费用结算单的核报金额中，除医疗基金支付金额和补充医疗支付金额以外的医疗费用提供80%的补助，每人每年最高限额5万元。计算公式如下：医疗救助金额=(核报金额-医疗基金支付金额-补充医疗支付金额)×80%(三)门诊特定病种医疗救助。救助对象发生佛山市社会保险基金管理局规定的门诊特定病种的，救助金额计算公式与住院医疗救助相同。救助限额包含在住院医疗救助的年度限额

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佛山市居民基本医疗保险纸质申报表

点击下载：样表

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佛山市自助办证机分布地点

工作日开放点(工作时间开放使用)市局出入境管理支队(2台)地址：佛山市禅城区汾江中路215号2楼。禅城区出入境管理大队(1台)地址：禅城区魁奇路澜石国际金属交易中心中心楼3楼B厅。南海区出入境管理大队(6台)桂城地址：南海区桂城街道天佑三路一号。狮山地址：狮山镇狮城路3号行政服务中心一楼1台;狮山罗村地址：罗村街道府前路3号行政服务中心二楼1台;大沥地址：大沥镇振兴路54号行政服务中心三楼1台;丹灶地址：丹灶镇金沙城区金沙大道金兴路7号行政服务中心二楼1台;西樵地址：西樵镇登山大道碧玉广场右侧新行政服务中心2台。顺德区分布点(6台)大良地址：顺德区金榜居委会鉴海北路86号。容桂地址：顺德区容桂容奇大道中1号;北滘地址：顺德区北滘镇天宁路18号;龙江地址：顺德区龙江龙洲西路103号;勒流地址：顺德区勒流镇建设西路182号;均安地址：顺德区均安镇永安路1号。高明区出入境管理大队(2台)地址：高

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佛山医保定点医院变更如何办理

办理材料一、基本资料：医保卡、有效身份证明、《门诊病历》、书面申请报告二、其他有关资料1.房产证原件及复印件;2.原所在街道、镇、村或派出所的迁出证明，或现所在街道、镇、村或派出所的迁入证明;3.原所在物业管理公司或居委会的搬迁证明，或现所在物业管理公司或居委会的搬迁证明。4、工作单位变动的需提供单位证明。办理流程1、准备好本人的身份证和社保卡，以便办理换邦定点医院业务时使用;2、携带相关材料去到要最终邦定的医院;3、找到收费窗口，将本人身份证(如需社保卡也一并提供)提交给窗口负责人，说明理由请她帮忙办理长期换点就诊医院手续，按窗口负责人要求完成办理手续;4、办理完成后，第二个月1号开始生效，就可以到你办理的那个定点医院享受就医了。

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佛山市城镇职工医疗保险入院登记流程

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佛山市居民基本医疗保险需要知晓什么

一、禅城区户籍居民参加2009年度居民基本医疗保险后，如果没有在以后年度的申报期内办理停止参保业务的，则视为自愿续保并缴费，原参保人不需要另行办理申报参保手续，只需在扣费期限内在缴费帐户中存入足够的金额以备扣缴居民基本医疗保险费，扣费成功即为续保成功。二、以下对象要及时办理新增参保及停止参保手续(一)办理新增参保的对象及需带备的资料1、新生儿(指本保险年度出生的婴儿)，凭户口簿、银联卡、农-行或建-行存折(借记卡)办理;2、停参城镇职工医疗保险转参居民基本医疗保险人员，凭身份证、银联卡、农-行或建-行存折(借记卡)办理;3、新增的未参保民政救济对象，凭户口簿及民政救济证办理。4、其他人员凭身份证、户口簿、银联卡、农-行或建-行存折(借记卡)办理。以上对象可在本保险年度内到所属镇(街道)社保办事处办理新增参保手续。待遇生效时间详见《关于印发佛山市禅城区执行居民住院基本医疗保险市级统筹试行办法

2023-05-09

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佛山办理住院医疗费用医保报销

如何办理住院医疗费用报销(一)参保人在市内定点医院就医产生的住院(含家床)费用，或在市外联网定点医院就医产生的住院费用，须在联网定点医院现场即时结算。如遇特殊情况不能现场即时结算，先由医院挂账处理，待问题解决后再予结算。(二)参保人经核准未能在医院现场即时结算的医疗费用，在出院三个月内持以下资料到参保所属社保机构办理零星报销：1、参保人身份证原件及复印件。2、代办人身份证原件及复印件。3、医疗机构出具的以下资料：住院提供：财税部门监制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件、加盖医疗机构印章的出院小结原件，门诊病历原件及复印件(仅针对门(急)诊抢救的情况)。门诊特定病种提供：财税部门监制的加盖医疗机构财务印章的医疗费用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额及日期相符的医疗费用明细清单原件、门诊

2023-05-11

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