辽宁社保卡报销范围

辽宁省大病医保各统筹地区依据属地自身情况，多采取分段报销的方式，即自付医疗费用越高报销比例越高，花的越多报的越多。

去年平均报销比例在50%-70%之间，今年年内，我省平均最低报销比例将提高5%，其他段的报销比例，各市可根据基金实际情况进行调整，调整后，我省大病医保报销比例将达到55%至75%。这部分资金将由统筹基金出，参保人无需额外缴费。

慢性病累计超限可报销

根据现规定，辽宁省各统筹地区考虑到医保基金运行实际及参保人员的构成情况，大病起付线一般设定为本市上年城镇居民家庭人均可支配收入的60%至100%之间，目前各市的居民大病医保起付线设定在1.2～1.8万元左右。

除单笔住院医疗费用自付部分超过起付线可享受大病医保外，参保人员年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，也可以部分或全部通过大病医保来支付。这主要针对的就是部分普通的慢性病，一次性费用不太高，但一年累计的费用很高，就可认为它达到大病标准。

为减轻城镇居民个人经济负担，参加大病医保所需费用全部由城镇居民基本医疗保险统筹基金支付，参保居民不需另行缴费即可直接享受待遇，报销不设限封顶。

辽宁医院看病报销比例

即日起，全省14个地级市全部实现了省内异地就医直接结算，共有186家定点医院纳入了联网结算系统，10多万异地居住生活的退休职工将从中受益，实现同本地职工一样持卡就医直接结算，无需再垫付资金和往返报销。

1月13日，鞍山市省内异地就医联网直接结算系统通过了省人社厅的实地验收，67岁的关*梅成为鞍山第一位申请登记异地就医的居民。至此，全省城镇医疗保险异地就医联网直接结算体系全面建立，14个地级市异地居住就医联网结算全部实现。自以来，省人社厅将省内异地就医联网直接结算作为一个重点项目，进一步完善政策、优化管理服务、改进软件系统，推进各市联网结算工作。继沈阳、抚顺、铁岭、盘锦、锦州5市开展职工医保异地居住人员就医结算试点工作之后，大连、鞍山、本溪、丹东、营口、阜新、辽阳、朝阳、葫芦岛9市先后通过联网测试验收审核。

辽宁省异地就医联网结算具有五个特点：一是执行居住地医保支付范围，享受参保地报销比例;二是异地居住人员持卡就医直接结算;三是发挥社会保障卡金融功能，实现个人账户、补充保险的异地支付，解决基本医保以外的报销问题;四是异地就医定点医院数量多、覆盖广，就医选择范围大大提高;五是纳入本地医保管理系统，有效杜绝异地监管难和欺诈骗保现象发生。截至目前，全省已有4610人次实现异地住院联网结算，结算医疗费用达6869万元。

省内异地就医直接结算相关政策问答

异地居住人员的范围是什么?如何界定?

答：我省异地居住人员就医结算的适应对象为参加城镇职工基本医疗保险的退休人员、在职职工长期异地工作人员等异地居住人员。

申请异地居住需满足下列条件之一：

1.退休人员在异地定居并有当地户籍或产权住房证明。

2.退休人员随配偶或子女长期在异地居住，配偶或子女在异地定居并有当地户籍或产权住房证明。

3.退休人员无子女或子女均在境外、港澳台地区定居，由其亲属赡养、照顾，该亲属在异地定居，有当地的户籍或产权住房，并且同意长期赡养、照顾老人。

4.退休人员随配偶或子女长期在异地居住，配偶或子女是驻当地现役军人。

5.在职职工随工作单位需常驻异地工作一年以上的。