职工医疗起报线是多少-法师兄

职工医疗起报线是多少

来源：法律编辑整理时间： 2024-07-20 20:49:05 129 人看过

一、职工医疗起报线是多少

针对在职员工，我们设定的医疗保险报销比例如下：

第一档为一级医院，在这类医院接受治疗产生的医疗费用，若超过起付线且达到最高支付额度，则从超出金额中，患者将有高达90％的费用可获得理赔；

接下来是二级医院，在这里，从起付线至1万元（含）之间的部分，患者可以享受到85％的补偿金，而对于超过1万元并到达最高支付额度之间的部分，同样可以获得90％的赔偿；

最后是三级医院，该类医院的医疗费用报销比例相对较高，起付线至5千元（含）的部分，患者可获得80％的赔偿，而在5千元至1万元以及超过1万元的部分，患者分别能得到85％和90％的赔偿。

需要特别指出的是，退休人员在上述各项规定的基础之上，还可额外享有5％的优惠待遇。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、职工医疗期间内怎么支付工资

员工在患上疾病或遭遇非职业性的身体伤害而接受治疗的过程中，根据制定的医疗规定期限，公司有义务按照相关法律法规向员工发放病假的薪酬或者提供疾病救助费用；

病假的薪酬或疾病救助费用可以较当地的最低薪资水平低些，但绝不能低于这个最低薪资水平的百分之八十。

《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第二条

医疗期是指企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。

法律是一种普遍的约束，它既保护我们的权益，也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律，以便更好地保护自己的权益，更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题，“职工医疗起报线是多少”，法律的学习和理解是一项长期的任务，需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程，把它看作是一次自我提升的机会，以便更好地适应社会的发展和变化。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

保险费
职工医保报销比例是多少，职工医保报销比例

一般来说，不同地区的经济发展是不同的，所以报销比例也是不同的。以下是北京职工医疗保险比例的说明。参加医疗保险后，如果是在职员工，到医院门诊，急诊后，1800元以上的医疗费用才能报销，报销比例为50％。如果是70岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70％。如果是70岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销80％。湖北职工医保报销比例2022湖北职工医保报销比例2022如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；（2）手术费报销比例标准：参照国家标准

2023-08-08

489人看过
免赔额
医保的医保起付线是多少呢?

使用医疗保险，每一次住院有一个基本起付线的免赔额，根据医院的等级不同起付线也不同。职工在定点医疗单位发生的符合基本医疗保险规定的住院费用，先由个人支付起付标准的医疗费用，超过起付标准的部分，主要由统筹基金支付，但个人仍要承担一定比例。个人承担比例按费用分段累加计算。一、住院报销比例1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。二、住院报销起付线1.一级医院200元2.二级医院500元3.三级医院800元4.恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只

2023-04-02

69人看过
法律综合知识
职工医疗路线什么多长时间生效

一、职工医疗路线什么多长时间生效1、如果是首次参保。只有产生缴费记录并且办理社保卡之后就可以报销了。社保卡一般由单位帮员工申办，如果单位没有帮帮忙申办社保卡导致在就医时无法报销医疗费用的话，产生的费用也应该由单位承担。2、如果医疗保险是在断缴的情况下续交。如果断缴的时间在3个月之内，那么这个月续交了医疗保险，下个月就可以继续享受医保待遇。如果断缴时间超过3个月，需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。3、如果是第一次缴纳社保。在缴纳后的次月职工医保即可生效。也就是说，一般在职工医保参保的次月，当地的政府部门会确认参保人员是否缴纳了基本医疗保险费，如果缴纳了就生效。此外，续保生效后发生的住院费用可以通过医保报销。二、申请职业病诊断有没有时间限制有，自被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，用人单位应向人力资源和社会保障局申请工伤认定。用人单位未申请的，工伤职工应被诊断、鉴定为职业病之日起在一年

2021-09-14

94人看过
农村合作医疗
新型农村合作医疗住院费的报销起付线及报销比例是多少

1、问：哪些人员可以参加新型农村合作医疗?答：除城镇职工外，凡户口在本市境内人口均为参合对象。2、新型农村合作医疗的筹资标准是多少?答：筹资标准为每人每年500元，其中个人缴费100元，政府补助400元。3、问：新型农村合作医疗住院费的报销起付线及报销比例是多少?答：省级定点医疗机构，三级收费标准起付线为3000元，补助比例为55%;二级为2000元，补助比例为65%;渭南市中心医院为1500元(临渭区参合患者2500元)，渭南市妇幼保健院为1000元，其余市级定点医疗机构起付线为400元，报销比例设置为65%(临渭区参合患者在市中心医院住院的补偿比例55%，其余县市在市中心医院和市妇幼保健院报销比例为60%);县级医院起付线为400-600元，报销比例为75%-85%;一级医院住院费用在400元(含400元)以下者，不设起付线，补助比例为65%。400元以上者，起付线为150元，补助比例

2023-05-08

205人看过

医疗机构
医保报销起付线是什么意思,起付标准是多少？

一、医保报销起付线是什么意思所谓的医保报销起付线就是指参保人员在享受医疗费用报销之前，需要自己先行支付的费用额度，只有在超过医保报销起付线范围以上的费用，医保才会予以报销。也就是说参保人员在生病住院后，在指定医疗机构发生的门诊、住院等医疗费用，在扣除起付线以下的自费费用后，剩下起付线以上的费用才能够进行报销。医保设置起付线是为了将一些小额医疗费用剔除在报销范围之外，这样一来既降低了保险结算的工作量，又有利于降低管理成本，大家还可以少交一些保费，是很不错的。不同的地医保报销的起付线标准是不一样的，需要根据实际情况来定。二、医保报销起付标准是多少不同地区的经济发展水平是不一样的，因此各地的医保报销起付标准也是不一样的，一般来说，医保报销的起付标准和医院的等级有很大的关系，三级医院的起付线最高，二级医院的起付线居中，一级医院的起付线最低。而且有很多城市还增设了异地医院的起付线标准，基本比本地三级

2023-05-17

360人看过
医疗保险
职工医疗保险中对大病医疗的报销限制和最高报销额是多少？

职工医保大病报销费用采取分档计算、累加支付的方法，具体职工大病医疗保险报销标准如下：1、2000元（不含2000元）以上5000元以下的部分，支付报销范围内费用的90％；2、5000元（不含5000元）以上1万元以下的部分，支付报销范围内费用的85％；1万元（不含1万元）以上3万元以下的部分，支付报销范围内，费用的80％；4、3万元（不含3万元）以上5万元以下的部分，支付报销范围内的85％；5万元（不含5万元）以上的部分，支付报销范围内费用的90％。医疗保险能报销多少职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：1、职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；2、退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％．职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的封顶线时，由商业保

2023-07-05

141人看过
医疗保险
职工大病互助医疗保险是什么？职工大病互助医疗保险报销比例是多少

一、职工大病互助医疗保险是什么所谓的职工大病互助医疗保险，就是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上，为解决自己在患上大病之后，治疗的费用超过基本医疗保险统筹基金支付限额以上的医疗费用，而购买的一种社会医疗互助保险。它可以让参保人在患上大病之后得到更多的报销，能够缓解一下经济压力。这类保险的价格一般比较便宜，大多数人都是能够承担得起的。但是这类保险一般都有起付线标准，参保人患病之后产生的医疗费用，在经过基本医疗保险报销之后，所剩的部分只有超过起付线以上的才能进行报销，起付线标准以下的需要参保人自己承担。二、职工大病互助医疗保险报销比例是多少职工大病互助医疗保险采取的是分段报销，一般来说，花费的费用越高，报销的比例就越高。一般来说，职工大病医疗保险的报销比例主要可以分为三档，分别为起付线以上到4万之间的，报销比例大概为85%;4-8万之间的，报销比例大概为90%，8万以上的，报销比例大概为95

2023-05-22

221人看过
医疗保险
2023年甘肃职工医疗保险起付标准是多少

甘肃职工医疗保险起付标准1.三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。2.二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。3.一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。甘肃职工医疗保险支付标准1.在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%2.退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。甘肃职工大病医疗保险起付标准职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。最高支付限额：为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)甘肃职工住院医疗保险报销比例1.社区医疗机构：一档65%，二档45.5%2.一级医疗机构：一档60%，二档42%3.二级医疗机构：一档55%，二档38.5%

2023-05-31

350人看过

法律综合知识
劳务工医保住院起付线标准是多少

问：住院起付线标准是多少答：市内一级及以下医院200元，市内二级医院300元，市内三级医院400元，市外医院500元。同年内多次住院，每次住院起付线在相应的标准基础上递减100元，直至住院起付线为零。例如，某参保人7月份首次在二级医院A住院，起付线为300元，10月份第二次在三级医院B住院，起付线费300元(即400元减100元)，12月份第三次在一级医院C住院，起付线为0元(即200元减200元)

2023-05-09

83人看过
医疗保险
职工医疗保险是否可以在线申请？

可以。1、进入当地人力资源和社保局网站，进入网上自助办理登录页面；2、登陆网上申报社保卡网站：进入登录界面，选择相应的“业务类型”，“业务对象”，“相关业务”，“查询办理”选项，输入正确的个人“身份证号码”，“姓名”选项，点登陆进入申报系统；3、个人信息核实：点击左方菜单：（第一步）个人信息核实，填写个人相关信息；4、按照要求进行申报、缴费即可。退休职工医疗保险住院程序1、凡享受社会统筹医疗保险的退休职工，一律在所属医疗保险机构规定的医院门诊就医，经医师诊断非住院不可的，必须持医师开具的病情证明书，检查报告单，病历和住院通知单，到所在地医疗保险机构审核方可住院治疗。2、急诊住院病人，先可入院抢救治疗，3天内凭急诊证明补办入院审批手续，否则住院药费不予报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商

2023-07-07

491人看过
结婚证
生孩子职工医保报多少

一、职工医保报销，基本是可以报销60％到80％左右的费用的，不过职工办理的社保当中包含生育险，所以生孩子基本是用生育险来报销的，而女性职工生育的话，用生育险一般可以报销75％以上。二、生育保险报销所需资料：1、身份证；2、结婚证；3、计划生育证明，例如准生证；4、新生儿出生医学证明，例如出生证；5、医疗费用收据；6、其它相关资料。生孩子医保住院可以报销吗居民医保生孩子不能报销。生育险和农村合作医疗可以报销生育费用。通常情况下，城镇医疗的保险不能报销生育的费用。城镇居民医疗保险主要的参保对象是没有职工医疗保险的未成年人，以及没有工作的城镇居民。城镇医疗保险主要目的是解决人民群众的医疗保障问题，完善医疗保障的制度。《社会保险法》第二十三条，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险

2023-07-25

310人看过
法律综合知识
合作医疗和职工医保哪个报销多

一、合作医疗和职工医保哪个报销多职工医保保险多。职工医保虽然缴费的钱多，但是将来享受的保障利益高。职工医保去掉门槛费可以大约报销80%，职工医保不限制医院，可以在本市任意一家医院就诊。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、城镇职工医疗保险报销比例一般是多少我国各省市职工医疗保险报销比例不同，其报销比例多少一般与医保缴费时间、医院等级等等因素有关。国家并没有规定职工医保的报销比例，报销比例是由各地的医保来自行制定的。以郑州市为例。《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十九条超过起付标

2023-08-04

155人看过

医疗保险
农村医疗保险和职工医疗保险可以一起报

在同一个城市，基本不存在两个一起买的情况。但外出工作者一般会在老家买一个农保在上班的地方交职工医保。但是你要知道，就算你同时交上了，一旦发生事情，需要报销还是只能选择一个。又因为农村医保有区域限制，不能超出你的籍贯市和籍贯县医院。所以在异地就医，还需要回户籍地报销，比较麻烦，如果你两个都在交，不要贪多，建议保留职工医保。一、农村医疗保险报销比例是多少（一）、农村医保门诊报销比例1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医

2023-03-20

468人看过
计划生育
北京医保门诊起付线是多少？

1800元。北京地区的门诊起付线为1800元，每年的1月1日至12月31日，你的医保必须累计花费1800元，超过1800元以上的部分才能报销；凡是没到1800元的部分，都是自付的。而且就诊的医院必须是本人定点医院：如定点专科、中医医院、A类定点医院等。北京医保报销比例是多少？（一）在三级医院发生的医疗费用：1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％。2、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％。3、超过4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％。（二）在二级医院发生的医疗费用：1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87％，职工支付13％。2、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92％，职工支付8％。3、超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工支付3％。（三）在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90％

2023-07-03

275人看过