一、医保断交一年有必要补上吗
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇,中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
二、医保可以断交多长时间
医保最长可以断交三个月,超过3个月的,只能重新参保。参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,可以续缴医保,其中断前后的连续参保时间合并计算,超过3个月的,只能重新参保。
不在医疗保险报销范围内的项目如下:
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用、免疫调节药品费用;
2、工伤、职业病;
3、女工生育;
4、流氓斗殴;
5、酗酒致伤;
6、交通肇事;
7、他人故意伤害;
8、医疗事故;
9、美容、健康体检;
10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
三、医保报销的流程如下:
1、购药时,持卡人去医保定点机构买药,费用走个人账户;
2、去门诊看病,保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件,去当地社保机构办理报销;
3、住院时,先交存一定押金,出院时根据医保报销比例进行款项结算,多退少补。
总之,医保最长可以断交三个月,超过3个月的,只能重新参保。医保报销购药时,持卡人去医保定点机构买药,费用走个人账户;去门诊看病,保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件,去当地社保机构办理报销;住院时,先交存一定押金,出院时根据医保报销比例进行款项结算,多退少补。
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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帮爷爷问一下断交一年后,社保补缴有没有必要?内蒙古在线咨询 2024-09-01关于社保补缴有没有必要的问题是这样的: 1、按照现在的政策,一般男性到60,女性到50,缴纳社会保险15年的,可以按照当地政策退休领取养老金。 2、你知道养老金的计算公式么,知道了你就不会问这个问题了。 3、打个比方,我和你从20岁开始,你,交了40年,每年都按照最高的缴纳(缴纳社保是按照基数和比例缴纳的,比例是固定的,基数每个人不一样,比如你每月按照1万元交),我只交了15年,每年都是按照1千块
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养老保险中断了一年需要补交吗?养老保险中断了一年需要补交吗?重庆在线咨询 2022-10-02养老保险直接补缴最好。社保养老保险的缴费年限是累计计算的。如果直接续交,会从现在开始计算时间,但1年的断交时间,就中断了。而直接补缴中断一年的金额,那么,就可以从断交的时期开始计算,另外,补缴的是没有滞纳金的。想了解更多的保险资讯与产品可以进入:平安保险,这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品
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医疗保险中断后必须补交么澳门在线咨询 2022-10-03城镇中断缴费需要补交。个体灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险应按时缴费。未连续缴费的,在90日以内及时补缴短缺时限应缴的医疗保险费用(含利息、滞纳金),视同连续缴费;超过90日的,视同中断,中断期间费用不得补缴,中断后继续连续缴费满12个月的,可享受城镇职工医疗保险相关待遇。根据《社会保险法》和《社会保险费申报缴纳管理暂行办法》的规定,以个人身份办理参保缴费时,实行自主申报,参保个人可按照自治区
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医保补缴11年的必要吗香港在线咨询 2022-05-31如果家庭经济能负担得起,建议买补交13000元的这种职工医保,虽然职工医保交钱较多,但是报销比例也更高,特别是老人家如果身体不好,以后去大医院多的情况下,职工医保跟居民医保在中小医院报销比例差不多,但是在大医院报销比例区别明显,到省外或者省级大医院区别则更加明显。《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单