北京居民大病医保支付的额度是多少-法师兄

北京居民大病医保支付的额度是多少

来源：互联网时间： 2023-05-31 04:40:08 253 人看过

一、居民大病医保

1、只报销住院及几项特殊病门诊

(除急诊外，须在本人选择的定点医疗机构或定点医疗机构中的A类医院+专科、中医医院)

2、第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后650元

3、居民医保基金支付60%，个人负担40%(只需付个人应付部分)

4、在一个年度内，居民医保基金最高支付15万元

二、职工社保医保

统筹基金，住院和特别门诊，

1、第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后650元

2、报销比例，与医院级别成反比，与费用成正比

(以三级为例，1300-3万，报销85%;3-4万，报销90%;4万以上，报销95%)

3、在一个年度内，最高支付10万元

三、大额互助

1、普通门诊，起付线1800，最多报销2万。

在本市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用，在职职工报销比例为70%。

在职职工和退休人员，社区门诊医疗费用报销比例为90%。

(退休职工起付线1300，报80%，+退休人员统一补充医疗保险，则共报销90%)

2、住院和特别门诊，报超过统筹基金封顶的那部分费用，报85%，最多20万(只需付个人应付部分)

第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后650元，报销比例，与医院级别成反比，与费用成正比。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗保险
广州城乡居民大病医保：年度最高支付限额提高到45万

12日，广州市人社局公布了《关于进一步提高广州市城乡居民大病医疗保险待遇的通知(征求社会公众意见稿)(以下简称《征求意见稿)。《征求意见稿明确，城乡居民大病医保年度最高支付限额提高到45万，且对于社会医疗救助对象不设封顶线。支付比例明显提升为进一步减轻广州市城乡居民医保参保人员大病医疗费用负担，有效提高城乡居民医保大病医疗保障水平，《征求意见稿表示，根据省市相关文件精神，拟提高城乡居民大病医保支付比例和年度最高支付限额，并向困难群体倾斜。据悉，在城乡居民医保年度内，参保人员住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中，属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，全年累计超过1.8万元以上部分的支付比例提高至60%(原规定为50%));全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分的支付比例提高至90%(原规定为70%)。在一个城乡居民医保年度内，城乡居民大病保

2023-05-30

136人看过
医疗保险
北京居民医保缴费新标准是多少

北京城镇居民医保制度于2011年建立，其与职工医保制度有所不同，其主要以财政投入为主，个人缴费为辅。每年北京社会保障局都会根据实际情况对个人缴费标准进行调整。从建立之初已经调整了3次，2015年将进行第四次调整。调整之后2017年北京居民医疗保险缴费标准是多少?根据北京社保局最新文件规定，2017年北京居民医保筹资标准从人均每年1000元上调到1200元，其中个人缴费每人每年需增加60元，政府补贴相应增加140元。具体个人缴费标准如下：1、学生儿童：160元;2、城镇老年人：360元;3、无业居民：660元;4、无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人：360元。【内容补充】：此次调整城镇居民医保缴费标准后，11类人员仍继续执行个人免缴居民医保参保费用的政策，由政府全额负担。这11类居民包括享受北京城市居民最低生活保障待遇人员、享受北京城市居民生活困难补助待遇人员、退养人员、退离居委会老积极分

2023-05-04

421人看过
医疗机构
居民医保额度

各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一、职工社保住院报销比例一、职工社保住院报销比例1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；2、二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；3、三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%；4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

2023-03-30

408人看过
医疗保险
大连城镇居民医保二次支付有多少钱

一、原医保个人账户使用率低为减轻参保人员门诊医疗费用负担，提高医保个人账户资金使用效率，根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》要求，本市将建立职工医保门诊统筹制度。门诊统筹所需资金从职工基本医疗保险统筹基金和个人账户资金中筹集。此项政策将在年底前出台，完成支付平台建设，明年1月1日起实施，切实减轻群众的医疗负担。二、医疗费超20万可获二次支付目前，本市城镇居民医保最高支付限额为20万元，一些患有重特大的参保人员，在限额以上的医疗费用，只能由个人承担，导致因病致贫、因病返贫现象时有发生。本市将适时开展城镇居民大病保险工作。利用基本医疗保险基金结余筹集大病保险资金，通过政府主导、商业化运作的方式，对参保居民1年内发生的合规医疗费用，经基本医疗保险报销后，个人负担额超过本市上年度城镇居民可支配收入一定比例的部分进行二次支付，补偿比例分段递增，补偿额度累进计算

2023-05-30

100人看过

医疗保险
晋城大病医疗保险报销额度是多少

大病医疗报销是对身患重大疾病的参保人的补偿机制。**医保规定，大病医疗保险能报销金额，根据报销比例分为，1万元以上至5万元，支付5500元到27500元。5万元以上至10万元，支付32500元到65000元。10万元以上至20万元，支付75000元到150000。20万元以上至30万元，支付160000元到240000。30万元以上至40万元，支付255000到340000元。1.起付标准为1万元，最高支付限额为40万元;2.根据报销比例，1万元以上至5万元，支付5500元到27500元。5万元以上至10万元，支付32500元到65000元。10万元以上至20万元，支付75000元到150000。20万元以上至30万元，支付160000元到240000。30万元以上至40万元，支付255000到340000元。3.二次补偿。为有效避免和减少“家庭灾难性医疗支出”导致的城镇居民因病致贫返贫问

2023-05-08

122人看过
医疗保险
长治大病医疗保险报销额度是多少

随着筹资、管理和保障水平的不断提高，经济社会发展，以及患大病发生高额医疗费用的情况，长治社保局、卫生局、财政局根据有关政策及时调整大病保险政策，最大限度地减轻群众的医疗费用负担。长治医保规定报销比例是55%、65%、75%、80%、85%不等，合规的个人自付超过5万元以上部分，再按50%的比例给予支付。1、支付比例。起付标准以上至5万元(含5万元)、5万元以上至10万元(含10万元)、10万元以上至20万元(含20万元)、20万元以上至30万元(含30万元)、30万元以上的部分，分别由大病保险资金按55%、65%、75%、80%、85%的比例给予支付。即报销27500元，27500元到65000元，65000到240000元不等。2、二次补偿。为有效避免和减少“家庭灾难性医疗支出”导致的城乡居民因病致贫返贫问题发生，高额医疗费用经城乡居民大病保险资金按规定支付后，合规的个人自付超过5万元以

2023-05-08

325人看过