三明医保改革新政策：启用在线监控-法师兄

三明医保改革新政策：启用在线监控

来源：互联网时间： 2023-05-08 21:54:35 82 人看过

近日动作频繁的三明市医改组于5月28日再次发出两则重磅消息：将在县级以上公立医院设立总会计师岗位;在全市所有医保定点医疗机构启用基本医保在线监控审核系统。

医院总会计师制度

三明将在县级以上公立医院设立的总会计一岗，可加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，降低医院运行成本和医疗成本，提高资金使用效益，保证公立医院的公益性。

即将设立的总会计师职位是公立医院的行政副职，受同级医院管理委员会和所在公立医院主要负责人的双重领导，主管经济核算和财务会计工作。

根据三明医改组通知，医院总会计师经同级财政部门审核同意后由同级医院管理委员会优先从所在医院内部聘任，聘期为三年，可连续聘任。该职位也可从医院外部聘任或由当地财政部门委派。所聘任总会计师不核编，不定行政级别。

医院总会计师的薪酬收入由当地财政拨付发放，按年薪计算为：市属综合性三甲医院25万元，市属其他三级医院20万元，市属二级医院、县级医院15万元。

三明医改组要求，各公立医院总会计师的聘任和工作交接应在7月底前完成。

基本医保在线监控审核系统

三明全市范围内所有医保定点医疗机构将于6月1日启用基本医疗保险在线监控审核系统。这一监控系统的启用，将规范定点医疗机构的合理检查、合理用药、合理治疗，提高医保基金的使用效益，促进医疗行为回归医学本质。

该医保在线监控审核系统将使用国际疾病分类(ICD)编码规范。因此《通知》要求，各医保定点医疗机构要按照ICD编码规范传送病案首页和诊疗、用药等相关信息，确保上传数据的真实性和完整性。

根据《通知》，医保定点医疗机构、三明市医管中心及各县市管理部将指定专人负责在线监控系统管理工作，督促医务人员做到合理诊疗、合理用药、合理收费，杜绝违规行为。

三明市医管中心将建立定期通报制度，审核结果将通报给各医保定点医疗机构及有关部门。

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