各地根据农民工的具体需求及当地的实际情况,制定不同的政策来保障农民工的健康权益。
农民在当地参保了新型农村合作医疗,当农民进城务工,如果异地就医做得好的话可以继续在外地享受,但由于异地管理出现很多问题,而且城镇职工基本医疗保险后来也将进城务工人员纳入保障范围,所以现在是鼓励农民工参保城镇职工基本医疗保险。但也有地区将农民工及其子女纳入城镇居民基本医疗保险。因此,我们在参加医疗保险之前最好先向当地社保经办机构咨询清楚当地的政策。
一般有以下几种情况:
1、农民工参加城镇职工基本医疗保险。
对于已经与用人单位签订劳动合同,建立了相对稳定的劳动关系的农民工,随同用人单位的职工一起参加当地城镇职工基本医疗保险。
2、农民工继续参加新型农村合作医疗保险。
对于在城市打工与用人单位不具有稳定劳动关系的农民工,继续在其户籍所在地参保新型农村合作医疗保险。
3、农民工子女参加城镇居民基本医疗保险。
在城市长期居住的农民工、就业不稳定的农民工,可以以团体或家的形式参加城镇居民医疗保险。
4、组织农民工参加大病医疗统筹保险。
由于农民工在城市就业有季节性和流动性的特点,参加保当期保大病住院医疗保险就比较划算。农民工每月只需交几元钱的保险费,一旦身患大病需要住院治疗时,面对昂贵的治疗费用,就可以得到保险基金的给付。
一、城镇居民医疗保险与职工医保区别
1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;
3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
4、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
二、城镇医疗保险报销范围
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
1、住院治疗的医疗费用;
2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4、符合规定的其他费用。
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