医疗纠纷起诉状格式怎么写-法师兄

医疗纠纷起诉状格式怎么写

来源：法律编辑整理时间： 2024-01-24 19:27:11 353 人看过

医疗纠纷起诉状

原告＿＿＿＿＿，性别＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿＿＿

日出生，＿＿＿＿＿＿＿＿族，通讯地址：＿＿＿＿＿＿＿＿省＿＿＿＿＿＿＿＿市＿＿＿＿＿＿＿＿，联系电话：＿＿＿＿＿＿＿＿，邮政编码：＿＿＿＿＿＿＿＿

原告（受害人的配偶），性别＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿＿＿

被告＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，电话：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

邮编：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

法定代表人＿＿＿＿＿＿＿＿，职位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

请求事项

1、确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失＿＿＿＿＿＿＿＿＿元；其中：死亡赔偿金＿＿＿＿＿＿＿＿＿元、丧葬费＿＿＿＿＿＿＿＿＿元、被抚养人抚养费＿＿＿＿＿＿＿＿＿元、精神损害赔偿金＿＿＿＿＿＿＿＿＿万元、；以上各项共计：＿＿＿＿＿＿＿＿＿元。

2、由被告承担本案的全部诉讼费用。

事实和理由

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

原告认为，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿根据，被告应当对此承担损害赔偿责任。

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求被告赔偿原告死亡赔偿金＿＿＿＿＿＿＿＿＿元、丧葬费＿＿＿＿＿＿＿＿＿

元、被抚养人抚养费＿＿＿＿＿＿＿＿＿元；根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定，原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金＿＿＿＿＿＿＿＿＿万元。以上各项损失共计＿＿＿＿＿＿＿＿＿元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。

此致

＿＿＿＿＿＿＿＿＿省＿＿＿＿＿＿＿＿＿市＿＿＿＿＿＿＿＿＿区人民法院

附：本诉状副本2份

证据材料份

起诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿

＿＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿＿＿＿＿日

通过阅读上述的文章，我相信大家对于医疗纠纷起诉状格式都有一定的了解了吧，希望大家在写医疗纠纷起诉状的时候要写清楚被告人等相关的内容以防成为法律的漏洞。

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