靖江市医保门诊报销政策有哪些-法师兄

靖江市医保门诊报销政策有哪些

来源：互联网时间： 2023-05-30 15:11:37 201 人看过

靖江市调整部分医保政策，医保报销范围新增10种门诊慢性病和1种门诊特殊病，稳步提高基本医疗保险待遇，提高保障水平。城乡居民基本保险和城镇职工基本医疗保险同步调整。增加的10种慢性病包括原发性血小板减少症、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、硬皮病、系统性硬化症、系统性血管炎、白塞氏病、骨髓纤维化、阿尔兹海默症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症，增加的1种特殊病为血友病，今年该10种慢性病和血友病分别纳入城乡居民、城镇职工基本医疗保险门诊慢性病种、特殊病种报销范围。

一、门诊慢性病报销政策：

城乡居民医保：门诊慢性病补偿范围内医疗费用起付标准为400元，年补偿限额为5000元。其中，起付标准以上，居民补偿60%(参保学生补偿70%)。

城镇职工医保：一个年度内发生的符合慢性病治疗方案门诊医疗费用，起付标准：在职人员800元、退休人员500元以上的费用，由统筹基金支付60%。参加公务员医疗补助或企业补充医疗保险的，由补充保险基金再报销20%。

二、门诊特殊病报销政策：

城乡居民医保：恶性肿瘤放化疗、终末期肾病透析治疗、器官移植抗排异治疗、血友病经审批后其门诊医疗费用医保范围内起付标准为400元，起付标准以上，补偿标准为65%。重性精神病补偿标准为医保范围内80%。

城镇职工医保：

①狂躁型精神病、精神分裂症(不包括单纯型)，符合医保报销范围的门诊(含住院)医疗费用由统筹基金全额支付。

②恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、器官移植后抗排异治疗、血友病门诊医疗费用按住院费用结算办法执行。

这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容，也可以到网上进行搜索查询。

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1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。备注：1、参合外出务工人员在务工地就医的，可先就诊，在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构，否则不予报销。申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料：1、参合住院病人身份证或者户口簿;2、参合住院病人合作医疗证;3、出院证明;4、医药费收据;5、住院费用详细清单;6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。

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