嘉兴大病医疗保险报销指南-法师兄

嘉兴大病医疗保险报销指南

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 00:40:31 496 人看过

报销范围

1、慢性肾功能衰竭门诊透析;

2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

4、血友病专科门诊治疗;

5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;

6、地中海贫血专科门诊治疗;

7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗

8、其他大病等。

报销材料

1、职工的《医疗保险卡、《大病医疗保险缴费卡;

2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);

3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单、《嘉兴市住院收费专用收据及《住院费结帐单(住院报销凭正);

4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;

5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及嘉兴市门诊收费专用收据;

6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;

7、大病医疗统筹规定的其它材料

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按照大病保险政策规定，在一个自然年度内，参保人单次或多次住院发生的医保范围内的医疗费用，在医保报销后，个人负担额累计超过16500元以上的部分，由大病保险分段按比例报销。(1)个人负担的医疗费用在5万元以下(含5万元)的部分，报销50%;(2)个人负担的医疗费用在5万元以上10万元以下(含10万元)的部分，报销55%;(3)个人负担的医疗费用在10万元以上15万元以下(含15万元)的部分，报销60%;(4)个人负担的医疗费用在15万元以上20万元以下(含20万元)的部分，报销65%;(5)个人负担的医疗费用在20万元以上的部分，报销70%。大病保险的报销额度累进结算，不设封顶线。也就是说，只要住院参保人的个人负担部分累计超过16500元就可享受大病保险待遇。另外，参加城镇居民基本医疗保险的未成年居民、大学生因病或非第三方责任造成意外亡故的，由大病保险向法定受益人一次性支付抚恤金5万元。参保

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1、在发生事故后48 小时内联系保险公司并报案；2、对车辆进行定损，并生成价单；3、交警会出具事故责任认定书等文件；4、您可以携带事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医药费发票、病历以及保单正本等索赔资料，到保险公司办理理赔手续；5、保险公司会对一般金额的案件尽快处理理赔事宜。1、在发生事故后48小时内联系保险公司并报案，保险公司将安排查勘人员前来现场查勘，以确定事故的真实性以及保险车辆方所承担的责任程度；2、对车辆进行定损，并生成价单；3、交警会出具事故责任认定书等文件；4、您可以携带事故责任认定书、调解书、判决书和修理发票、医药费发票、病历以及保单正本、身份证复印件、行驶证复印件、驾驶员驾照复印件等索赔资料，到保险公司办理理赔手续；5、保险公司会对一般金额的案件尽快处理理赔事宜。交通事故理赔攻略：了解索赔流程和注意事项车辆交通事故理赔时需

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2019年的大病医疗保险缴费标准与以往相同，每份持续100元标准，最多可选择3份执行。城乡居民医疗保险主要分为文件和三个文件，有不同的收费标准。二级收费标准为1516元／人，三级收费标准为536元／人。以上数据也可以去当地政治企业部门获取最新信息或打电话咨询。青岛职工医疗保险报销范围住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。二、职工医疗保险统筹支付比例：在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85％退休人员支付：90％。乙类药品支付75％高精尖支付70％。三、职工医疗保险大病起付标准：职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊

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南充大病医疗保险报销比例是多少?据了解，南充医保体系中大病报销的比例分为两种，一种是新农合居民的报销比例，另一种是城乡居民的报销比例，其中，城乡居民的报销比例是按医疗费用高低分段制定的，实际的报销比例不低于50%。新农合居民的报销比例镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的大病住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。城乡居民的报销比例大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。南充大病医疗保险报销比例中新农合居民是按照医疗费用分为两个档次，其中，在5001-10000元的报销65%，10001-18

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办理慢性病医保，首先您患有的疾病是慢性病种目录内的疾病，符合办理慢性病的条件，然后要有近2年内在医院治疗本疾病的住院病历复印件，病历内要有此病种相关的检查结果、治疗、诊断等。满足上述条件后可到当地人社局或医保办领取慢性病申请表，到医院请医生填写慢性病申请单，同时开具诊断证明，有的地方还需要身份证、医保证的复印件，根据职工医保或居民医保，将所有资料交到所在单位的医保科或当地人社局等部门等待审批，办理完成后即可在指定医院的门诊开药、检查享受报销政策。杭州医保报销（一）报销材料：1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》3、身份证（或市民卡）4、就诊病历5、医疗费收据原件6、费用明细清单（包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等）7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。（二）报销流程：1、领取并填写《杭州市基本医疗保险

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大病医疗保险报销范围1、慢性肾功能衰竭门诊透析2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药3、慢性肾功能衰竭门诊透析4、血友病专科门诊治疗5、再生障碍性贫血专科门诊治疗6、地中海贫血专科门诊治疗7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等大病医疗保险不能报销的情况有哪些1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的3、因交通事故造成伤害的4、因本人违法造成伤害的5、因责任事故造成食物中毒的6、因自杀导致治疗的7、因医疗事故造成伤害的8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的

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一、参保人员医疗费用如何结算1、刷卡结算。参保人员凭本人社会保障·市民卡在嘉兴市本级居民医保定点医疗机构(含村、社区卫生服务站点)刷卡就医的，应当由基金、大病保险支付的医疗费用，由定点医疗机构与社保经办机构、商业保险机构结算;属个人负担(包括自费、自负)的医疗费用由定点医疗机构与参保人员直接结算。2、手工报销。因网络故障、市民卡报损报失等原因导致无法刷卡以及到市本级以外医保定点医疗机构住院发生的医疗费用，先由参保人员垫付后，在3个月内凭下列材料到户籍所在地镇(街道)社保经办机构申请报销：(1)社会保障·市民卡;(2)授权转帐支付银行卡或存折;(3)医疗费用收据原件;(4)门诊病历卡、出院小结;(5)费用汇总清单;(6)中草药处方;(7)转院证明;(8)其他按规定需提供的材料。二、手工报销业务申请时间是如何规定的参保人员出院后在3个月内办理手工报销业务申请。三、每年手工报销业务截止时间是何时

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受理条件：1.按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴纳业务满1年;2.非因本人意愿中断就业的;3.已办理失业登记、并有求职需要的。申请材料：1.失业人员人事档案(含录用人员登记表或《嘉兴市就业失业登记表、劳动合同);2.解除或终止劳动合同证明书;3.失业人员登记证明书;4.失业人员登记表;5.失业人员二寸证件照片2张，身份证、户口本复印件1份(查验原件);6.嘉兴市有地居民(含非本地户籍农民合同制职工)还需提供个人缴纳失业保险费确定表。注意事项：(1)失业人员应在终止或解除合同60天内，携带装有相关材料的档案袋至嘉兴市就业管理服务局失业保险科，办理失业登记手续;(2)按城镇享受的人员需带身份证、身份证复印件(正反面)、一寸照片两张、档案袋及户口本(嘉兴市区无地居民，如无法判明何时为非农户口的，需到户口所在派出所出具一份何时农转非的证明)，外地城镇或农村按城镇参保的人员，应携带

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