工伤理赔都有哪些具体赔偿款
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-25 06:30:34 80 人看过

工伤理赔具体赔偿款如下:

1、医疗费,治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录等;

2、住院伙食补助费,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;

3、外地就医交通费、食宿费,经医疗机构出具证明,报经办机构同意;

4、康复治疗费,工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用;

5、辅助器具费,工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认;

6、停工留薪期工资,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的;

7、生活护理费,生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

一、工伤保险的理赔流程如下:

1、伤害经当地社保部门认定为工伤以及经当地劳动能力委员会出具的鉴定结论;

2、持工伤证明材料到社会保险经办机构申请工伤保险待遇

3、审核工伤保险申请人的申请,在法定的时间内做出是否符合享受工伤保险待遇的结论;

4、伤者去有资质的医院做伤残鉴定;

5、把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位,会发工伤认定通知书给用人单位;

6、单位开始赔偿,主要包括伤残补助金、医疗费。

二、下列情形可以依法提起行政诉讼:

1、申请工伤认定的职工或者直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;

2、用人单位对经办机构确定的单位缴费率不服的;

3、签定服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;

4、工伤职工或者其直系亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

综上所述,所在单位已经按照规定为其购买了足额的工伤保险,否则的话即使发生了工伤事故,此时也是不能获得工伤保险赔偿。

工伤理赔需要哪些材料

工伤保险理赔需要提交的信息:工伤认定申请表,一般可以从人力资源和社会保障局网站下载。还有与用人单位有劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等,申请工伤鉴定,公司需要在事故发生后一个月内申报。公司不申请的,受伤员工或者其近亲属应当在一年内申请鉴定。工伤保险是指劳动者或者其受扶养人因遭受意外伤害或者职业病,造成暂时或者永久丧失劳动能力和死亡的,从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

《工伤保险条例》第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;

(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。

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2025年01月21日 12:37
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