(一)报销比例:
一年内:累积用在患者身上普通门诊急诊费用的钱超过2000元,超过的部分由大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。如果是退休人员,达到1300元就可以了,1300元以上的没满70岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%,一年内最高支付限额为20000元。
(二)就医管理:
普通门诊,急诊的费用就是由个人以现金的方式支付,产生的医疗费用符合医疗保险范围之内的,自己购买的药品,要到定点医院加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。
(三)报销流程:
在一年内,参保人超过起付标准的,可以将单据提交给单位,再由单位叫单据信息录入企业版,然后将电子档的申报到医保中心,医保中心会在15个工作日内完成审核和支付工作。
(四)申报材料:
普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),治疗的费用明细。
(五)申报日期:
每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需再次年1月20日前申报。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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社会医疗保险怎样才能报销?河南在线咨询 2023-01-011、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销) 2、在职员工住院医疗报销
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医疗保险怎么才能报销黑龙江在线咨询 2022-04-12医疗保险理赔中,每种情况都不相同,举个例子:住院理赔程序如下:1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。3、在90天内,投保人必须将主治医生签字的“住院理赔申请表”以及相关理赔文件,如病历,各种检查报告,住院收据,出院小结等备齐,并寄给保险代理人。如遇特殊情况下,以上过程
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桂林居民医疗保险怎样才能报销江西在线咨询 2022-08-13办理材料 1、原始收费收据; 2、费用明细清单; 3、门诊病历; 4、疾病诊断证明书; 5、社会保障卡; 6、身份证; 7、银行账户。