社区医保是否有必要交费？-法师兄

社区医保是否有必要交费？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-01 08:42:33 337 人看过

我国的社会保险法规定，一般情况下，如果个人交的社会保险里面已经包含了医保，那么该当事人就不需要再交社区医疗保险。因为即使买了城居的医疗保险，在医疗保险报销时也只能报销一份。因为社区医疗保险和个人医疗保险存在着以下三个区别：本质不同、享受范围不同和报销比例不同。

社区医保和居民医保有什么区别

社区医保和居民医保区别如下：

1、面向对象不同，居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群；职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等；

2、费用来源不同，居民医保由个人缴费，财政给予补助；一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多；社区医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8％，个人缴纳2％；

3、缴费标准方式不同，居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9－12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇；职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销。

4、待遇不同。居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45％－65％左右；职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70％－90％左右。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

《中华人民共和国社会保险法》第二条规定，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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