先自费后农合可以报销。新农合报销需要的材料：

住院报销需提供的证件包括：户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历；

普通门诊报销需提供的证件包括：户口本或身份证、新农合参合缴费票据；

普通门诊慢性病报销需提供的证件包括：户口本、慢性病就医证、新农合参合缴费票据、普通门诊复式处方、门诊交费发票；

大病统筹报销需提供的证件：户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。

新农合报销比例

门诊报销比例：

1、村卫生室、卫生所报销比例60％；

2、镇卫生院报销比例40％；

3、二级医院搏小比例30％；

4、三级医院报销比例20％；

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年。

住院报销比例：

1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元；

2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销；

3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元；

4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60％，二级医院报销40％，三级医院报销30％。

大病报销比例：

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65％、75％；

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；

3、二级医疗机构补助比例提高到75％～80％；

4、三级医疗机构补助比例提高到55％～60％；

5、省三级医疗机构补助比例提高到55％；

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70％，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70％。

《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》第一条，目标和原则建立新型农村合作医疗制度要遵循以下原则：

（一）自愿参加，多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，遵守有关规章制度，按时足额缴纳合作医疗经费；乡（镇）、村集体要给予资金扶持；中央和地方各级财政每年要安排一定专项资金予以支持。

（二）以收定支，保障适度。新型农村合作医疗制度要坚持以收定支，收支平衡的原则，既保证这项制度持续有效运行，又使农民能够享有最基本的医疗服务。

（三）先行试点，逐步推广。建立新型农村合作医疗制度必须从实际出发，通过试点总结经验，不断完善，稳步发展。要随着农村社会经济的发展和农民收入的增加，逐步提高新型农村合作医疗制度的社会化程度和抗风险能力。