异地生育保险报销的流程
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-05 10:30:37 164 人看过

异地生育报销资料:

医保手册;

生育证;

婴儿出生证;

住院病历;

诊断证明;

住院费用明细发票;

夫妻双方身份证。

异地生育报销流程:申报-受理-审核-支付

单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销,并如实填写医疗费用报销信息登记表;

经办机构人员受理资料,并对资料是否齐全、真实进行审核;

审核无误后,进行信息录入,签收并打印回执单;

申报后15个工作日内,经办机构完成对医疗费用的审核和结算;

通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;

通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。

一、生育保险条件

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;

2、已办理参保备案,并在当地生育;

3、当地人社局要求的其他条件。

二、生育保险范围

1、生育医疗费

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

2、生育津贴

女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

3、一次性分娩营养补助费

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

4、计划生育手术费用

包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

5、男职工假期津贴

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。

看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

生育保险基金不予支付下列费用:

1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;

2、因为医疗事故发生的费用;

3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月15日 06:23
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多生育保险相关文章
  • 生育保险异地报销怎么收费
    异地生育保险报销流程如下:1、携带资料到区社会劳动保险处生育保险窗口申请报销;二、审核部门受理批准后签发医疗证书;3、携带材料到生育保险窗口办理待遇结算;4、经批准后,工作人员应支付医疗费用和生育津贴。生育保险报销流程(一)用人单位需要提交的申报材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。(二)生育女职工需要提交的申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证审领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资
    2023-08-08
    473人看过
  • 无锡综合保险生育报销的报销流程
    无锡综合保险生孩子也属于生育保险,可以参考生育保险报销方式。1、职工参加生育保险,并由用人单位为其连续缴费满6个月后发生的妊娠期检查、生育、流产、计划生育手术、因生育引起疾病以及治疗葡萄胎、子宫外孕手术等费用,方可按规定享受生育保险待遇。女职工生育或流产时已连续缴费满6个月,方可由生育保险基金支付生育津贴和一次性营养补助费。2、用人单位或职工应在生育或计划生育手术后6个月内,凭相关凭证到社保经办机构办理生育保险待遇结算手续。3、以下费用生育保险基金不予结付:(1)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故、医疗事故等造成妊娠终止的医疗费用;(2)因生育或计划生育手术造成的医疗事故所发生的费用;(3)因生育或计划生育手术发生的膳食费、超标床位费、无痛分娩费、镇痛泵费,以及其他本人要求享受的特殊服务项目而发生的费用。(4)新生儿的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用;(5)超出生育保险
    2023-05-08
    111人看过
  • 非北京户口生育保险异地生育可报销
    北京外地户口生育险新政策异地生育可报销,北京外地户口生育险新政策已出,北京生育保险政策从明年前将发生不少变化,异地生育将可报销。由此多享受生育待遇的人群达400万。北京市人力资源和社会保障局发布《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》(以下简称《通知》),根据该通知及相关政策解读,北京生育保险政策从明年前将发生不少变化。外地户口职工可以享受生育保险了。这是一个最大的变化。在原来,外地户口是不能上生育保险的(即只有四险,无五险)。因此外地户口有生育时,生育费用(按生育保险报销的标准)与产假工资要由单位承担,这使得很多用人单位不满。如果是本来可以上生育保险而用人单位不上,由用人单位来承担相关费用,这是可以理解的。但单位不是不想上,而是想上不能上,有关责任却要由用人单位来承担,这就使用人单位难以理解了。2012年以后就不一样了,非京籍职工也纳入了生育保险参保范围,享受生育津贴和生育、计划生
    2023-05-01
    402人看过
  • 生育保险缴纳多长时间可以报销,生育保险报销流程
    一、生育保险交多久可以报销吗生育保险缴纳多长时间可以报销生育保险缴纳时间满12个月可以报销,大家,要注意,这个时间是连续的。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,应以当地社保中心为准。根据《社会保险法》第五十六条规定,职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。二、生育保险报销流程生育保险报销流程如下:1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2.工作人员受理核准后,签发医疗证;3.生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。三、生育保险报销材料有哪些生育保险报销材料有:1.社会保
    2023-06-26
    432人看过
  • 医保异地生育如何报销
    一、医保异地生育如何报销1)女职工携带资料提出报销申请;2)医疗生育待遇审核部门(一般是社保中心)进行审核;3)审核通过后,审核部门下发女职工办理凭证;4)女职工持办理凭证到银行领钱。一般来说,在异地报销生育保险,流程与本地相差不大,只是所需材料有所不同。异地生育保险报销所需材料1.如果参保的女职工生育的是第一胎(婚后第一次流产也算),则需提供以下证件:1)准生证2)出生证3)本人身份证4)独生子女证5)医疗费用发票6)出院小结7)《企业职工产假规定》8)《企业职工生育保险待遇申请表》9)剖腹产,发票金额超过5000元;顺产,发票金额超过3000元;流产,金额超过300元,这三种情况都需提供医院的复印盖章医嘱单和汇总医疗费清单10)人工流产,需带围产期门诊病历、医嘱单、医疗费清单和计划生育证11)如果父母都是独生子女,而夫妻双方没有办独生子女证,就需要提供父母双方的独生子女证2.如果参保男
    2023-03-11
    129人看过
  • 南京生育保险报销流程及所需资料生育保险报销流程问题有哪些
    南京生育保险报销流程及所需资料生育保险报销流程问题:一、生育保险享受对象:1、女职工生育保险连续缴费满一年的;2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。二、报销生育费需提交材料:1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》2、结婚证3、独生子女证4、出院记录5、用药清单6、所有发票7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》。注:(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请,学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号,生育科)报批,批准后方可离开南京市生育,否则不予办理报销。三、报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提
    2023-05-08
    213人看过
  • 朋友异地生产生育保险可以报销吗?怎么报销?
    办理生育保险报销时用人单位需携带职工的《社会保障卡》、结婚证、独生子女证(或《批准再生育一个孩子生育证》)、出院小结、医药费用明细清单、住院票据原件等材料,在规定时间内到统筹地区经办机构办理相关手续。在异地生产生育保险报销,要带上之前填写的异地就医的申请表(加盖过公章),登记过的。异地生育保险报销流程是怎样的,能报销多少异地生育报销流程:申报-受理-审核-支付1、单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销,并如实填写医疗费用报销信息登记表;2、经办机构人员受理资料,并对资料是否齐全、真实进行审核;3、审核无误后,进行信息录入,签收并打印回执单;4、申报后15个工作日内,经办机构完成对医疗费用的审核和结算;5、通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;6、通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报9
    2023-08-09
    223人看过
  • 生育保险异地报销后可否在异地医疗保险中使用?
    异地生孩子是可以享受保险待遇的。1、当地的社保是否包含生育方面费用报销,一些地方生育费用是不在社保报销范围内的。2、如果在报销范围内,异地生育的,需办理相关手续,经当地合管办批准后,产生的费用才可以按规定报销。3、参保人异地住院,如果是突发事件的,先由个人先垫付医疗费用。出院时,须带齐基本医疗保险证、本人身份证、疾病诊断证明书、出院小结、医疗费用正式发票及医疗费用明细清单、异地就医备案表到相关部门办理报销手续。4、社保的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。生育保险异地可以报销吗?社保卡异地生育是可以进行报销的。首先到当地的社保局领取异地生育申请表,经核准后按申请表的内容准备准生证、出生证、身份证、结婚证、医疗证明以及住院期间的发票等材料证件,经办机构人员受理资料,并对资料是否齐全以及真实进行审核。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支
    2023-07-03
    437人看过
  • 深圳生育保险能否实现异地报销?
    1.累计参加生育保险的时间很重要!必须累计参加生育保险满1年的职工,才可以享受生育保险待遇。所以一定要了解清楚自己交费的时间。2.“规定”很重要!怀孕和分娩要符合国家和省的计划生育规定!如果不符合计划生育规定,因生育发生的医疗费用是不能报销的。3.“目录”很重要!因怀孕、分娩产生的医疗费用必须符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准(简称“三个目录”)。(深圳社保局官网也有介绍)4.定额很重要!生育的医疗费用包括产前检查和分娩产生的费用。根据深圳市生育保险医疗费用报销标准,产前检查按照我市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元的部分不予支付。深圳生育保险报销流程。报销地点:深圳市各区社保局、分局生育待遇审核部门。咨询电话:12333。报销时限:产生生育费医疗费用之日起一年内办理。1、申请人向社保机构提交上述资料;2、医疗生育待遇审核部门对
    2023-07-07
    397人看过
  • 生育保险如何报销流程和它的报销范围
    生育保险政策条例生育保险(也称生育险)是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险制度,以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活。生育保.保障了女性劳动者生儿育女,实现了人类自身的再生产;同时,保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利。生育保险根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。生育保险报销条件范围和比例标准女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职
    2023-05-05
    175人看过
  • 男生育保险报销流程有哪些,生育保险是什么
    男生育保险报销流程有哪些生育保险是什么生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。生育保险作为社保五险之一,比较特别:第一,保险费用完全由企业支付;第二,享受报销待遇的前提是必须在生产期间。那具体什么是生育保险呢?生育保险,是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时,对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。生育保险其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。我国生育保险
    2023-05-05
    155人看过
  •  生育保险异地医院报销所需手续
    本文介绍了参保人报销生育津贴所需提供的资料及流程。需要提供的资料包括身份证、结婚证明、婴儿出生证明或死亡证明、医疗费用收据以及异地生育的单位证明及其医院级别的证明。如果是委托他人代办,需携带代办人的身份证以及委托书。报销流程包括生育完成后前往当地社保经办机构申请,经医疗生育部门审核,审核通过后一次性发放补贴费用,可直接在自己的社保卡或个人银行账户中领取。需要提供的资料包括:参保人的身份证及复印件、结婚证明、婴儿的出生证明或死亡证明、医疗费用收据以及异地生育的单位证明及其医院级别的证明。如果是委托他人代办,需携带代办人的身份证以及委托书。报销流程:(1)生育完成后,携带以上资料前往当地社保经办机构申请;(2)经医疗生育部门进行审核;(3)审核通过后一次性发放补贴费用,可直接在自己的社保卡或个人银行账户中领取。1. 生育保险异地报销需要哪些手续?根据我国《社会保险法》和《生育保险暂行条例》规定
    2023-08-18
    115人看过
  • 北京生育保险报销流程是怎样的,北京生育保险费用如何报销
    北京生育保险报销流程是怎样的?北京生育保险费用如何报销?北京生育保险报销需要的材料有哪些?这些将在本文详细说明。北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。注意:北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。1、住院生产费住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心。北京生育保险报销需要的材料有哪些①北京市社会保障卡②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育
    2023-05-04
    442人看过
  • 人流生育险可以报销吗,人流产医保报销流程
    人流生育险是不可以进行报销的,做人流手术不属于生育,但是人流的检擦费用可以进行报销,人流的费用是可以进行刷医保卡。人流医保报销流程是参保人员携带社保卡、身份证等资料到社保局办理申请,社保机构受理后,工作人员对申请材料进行审核,工作人员办理结算,支付工作等。一、人流生育险可以报销吗人流生育险是不可以进行报销的,做人流手术不属于生育人流的费用可以刷医保卡的。如果住院,费用是可以进入医疗保险的,个人账户的资金刷完以后产生的费用是可以报销一部分的。二、人流产医保报销流程人流产医保报销流程:本地报销1.参保人员携带社保卡、身份证、费用汇总清单等材料到社保机构申请;2.社保机构受理后,工作人员对申请材料进行审核,若是申请材料齐全,录入系统之中;若是申请材料不齐全,退还材料,并一次性告知需要补齐的材料;3.录入系统之后,工作人员办理结算,支付工作,最后您即可获得一定的保险金。异地报销1.符合条件的参保人
    2023-06-04
    410人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 深圳生育保险异地报销流程是怎样的生育报销报销范围包括那些
      浙江在线咨询 2022-07-18
      1、可以报销; 2、在外地发生生育、计划生育相关费用需额外提交: A、本人异地发生生育费用情况说明(需本人和经办人签字、单位盖章) B、当地医院资质说明(说明需包含医院在当地的级别、医院是否属于当地医保定点机构,该说明由就诊医院出具并加盖公章) C、提供的医院诊断证明上需写清末次月经日期、分娩日期和分娩方式) 3、产后2个月将材料及单据交给单位经办人员即可,先申领生育津贴后报销费用。 材料:《外地
    • 职工医保生育保险报销流程职工医保生育保险报销流程
      贵州在线咨询 2021-12-01
      用人单位需要提交的申请材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤、生育保险申报汇总表。女职工需提交的申报材料:1。计划生育部门出具的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证书审查表;5、企业职工计划生育手术医疗证书申请表;
    • 生育保险报销对象是谁,生育保险报销的流程是什么
      浙江在线咨询 2022-03-16
      生育保险报销是指生育保险对符合以下条件的职工的补充行为:符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。或是参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。经办流程:单位经办人持所有材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金: 1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育
    • 生育保险流程以及报销
      广东在线咨询 2022-05-07
      一、生育保险待遇申领 1.申请人提供资料: a、计划生育证明(即准生证) b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供: (1)手术证明 (2)费用凭据 二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 三、符合条件即
    • 那就是异地生育险的问题,那么这个异地生育险能报销吗,异地生育险怎么报销呢?
      宁夏在线咨询 2022-07-14
      是可以报销的,那么异地生育险怎么报销呢?在外地发生生育、计划生育相关费用需额外提交:A、本人异地发生生育费用情况说明(需本人和经办人签字、单位盖章)B、当地医院资质说明(说明需包含医院在当地的级别、医院是否属于当地医保定点机构,该说明由就诊医院出具并加盖公章)C、提供的医院诊断证明上需写清末次月经日期、分娩日期和分娩方式)产后2个月将材料及单据交给单位经办人员即可,先申领生育津贴后报销费用。材料: