医疗费是指医治损伤所需的费用,道路交通事故处理中的医疗费一般指现场医疗急救费、门诊、挂号、检查、化验、药品、手术、住院、治疗等费用。医疗费的赔偿,是根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款收据,结合病例和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费用,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
对医疗费一般从以下几方面进行审查:
一、审查医疗费是否为治疗交通事故所受损伤的费用。与损伤无关的医疗费如治疗另外本身固有的疾病,不属于赔偿范围。
二、审查医疗费的数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费用,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
三、对医疗费的具体费用进行审查。具体项目如下:
(一)治疗医院,除了特殊情况外,一般是所在地的医院,转外地医院治疗应确有必要,需经当地医治医院同意,未经同意而擅自另找医院治疗的费用,一般不应赔偿。
(二)医疗费必须是治疗外伤或损害所引起的疾病的开支,治疗与外伤无关的医疗费,不能予以赔偿。
(三)当事人在经治医院以外的医疗、药品单位购买的药品,必须确有必要,应经过经治医院批准,私自购买不是治疗必需的药品,原则上不应赔偿。
(四)对住院费的赔偿应明确,住院只限于伤重或需住院确定伤情和手术治疗的情况,对于可以在门诊治愈的伤情应严格掌握,对住高档次的病房应按一般病房费用计算。
(五)检查诊断费和辅助检查费审查的重点是重复检查和高额检查。
(六)必要的治疗费是指对创伤的并发症和后遗症进行处理所需的费用,对该费用的审查一般掌握在一般性处理范围。
(七)后续治疗费是指损伤经治疗后体征固定而遗留后遗功能障碍,确需再次治疗的或伤情尚未恢复者未来治疗的费用。
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