员工的社保补缴当月报销吗
来源:互联网 时间: 2023-05-24 18:11:33 451 人看过

一、断缴医疗保险

医疗保险断缴分为两种情形:

1、断缴时间未超过3个月(含3个月)在这种情况下,想要继续缴纳,就必须补缴!缴纳的费用是按照参保人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后,中断缴费期间才可和正常缴费的参保人一样享受医疗保险待遇!

2、断缴时间超过3个月在这种情况下,可由参保人自愿选择是否补缴。这里需要说明一点:不管是补缴还是不补缴,断缴期间发生的医疗费用,医保统筹不给予支付。

3、参保人选择补缴补缴费用按照社保机构规定的保费进行补缴缴纳,断缴期间前后,医疗保险将视为连续参保!

4、参保人选择不补缴在这种情况下,参保人之前缴纳的医疗保险将中断,之前缴纳的医疗保险将不再连续,缴纳时间将重新计算!医疗保险自停交之日开始,将有3个月的缓冲期,一旦超过这个期间,再交便要重新计算缴费年限;即使没有超过3个月缓冲期,但是一般来说,医疗保险可以中断3次,否则也要重新计算缴费年限;医疗保险中断时间不能享受医疗保险待遇;医疗保险在断缴期间,医保卡个人账户中的钱只能用于购药,不可用于其他方面(比如门诊);医疗保险的断缴,只有补缴,医保报销待遇才能恢复。

二、断缴生育保险

生育保险断缴分为两种情形:

1、省内不同市内社保转移,断缴时间不超过3个月(含3个月)可以进行一次性补缴,补缴后视为连续缴纳。

2、从省外转移社保的参保用户或断缴时间超过3个月缴纳时间重新计算。不能进行补缴。生育保险是单位缴纳,个人无须缴纳的保险,一旦断缴则从次月就开始失效;由于生育报销需要连续缴费满12个月(含当月),才能享受报销待遇,所以一旦出现断缴,不能补缴的话,再次缴纳,则需要缴纳1年才能再次享受报销待遇。

三、断缴工伤保险

工伤保险条例》第六十二条:用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

1、单位应交工伤保险而未交的发生工伤后,按照工伤保险条例和待遇由单位进行支付!

2、单位参加工伤保险并补缴了应缴的工伤保险,由用人单位和工伤保险基金按照条例和待遇支付新发生的费用所谓新发生的费用是指:在参保前发生的工伤,在参保后新发生的费用。

补缴工伤保险过后,以下费用是可以报销:

1、因工受伤的,支付参保后新发生的工伤医疗费、工伤康复费、住院伙食补助费、统筹地区以外就医交通食宿费、辅助器具配置费、生活护理费、一级至四级伤残职工伤残津贴,以及参保后解除劳动合同时的一次性工伤医疗补助金

2、因工死亡的,支付参保后新发生的符合条件的供养亲属抚恤金。在平日中也会有不少读者会询问,社保补缴当月报销吗?以上就是针对社保断缴后的一些相关情况介绍,由此可见,社保断缴会对我们的日常生活带来不少的麻烦和困扰,同时也会给我们带来不小的风险。建议大家还是要在日常中,多查看一下自己公司的缴费记录,避免出现因为一些突发情况,造成无法正常进行社保报销。

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2024年08月09日 19:36
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