住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先交纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在体检治疗经过中,就会把不能报销的药品、器械等一切花费,让你到门诊交费,如同非参保人员相同,现钱算账。住院押金不够时,还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的解决以及盖章事项,在其指导下,于未解决出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等手续一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原由,并到寓居地社区开具受伤经过证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人违法套取医保资本。接着解决出院手续,住院部在结清账目后开具花费清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,赶紧折回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。结果很快在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部解决算账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。
医保卡的介绍
1、功能
医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如(武汉市的医保卡初始密码1234.)。医保病历,病历的一种,可以通用于同一城市的所有医保定点医院,用于记录医保就医情况。
2、能否报销社保的医疗保险?
所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
3、性能
标准:完全符合ISO/IEC144431/2/3/4
协议:支持ISO/IEC14443?D4的T=CL通信协议
非接触通讯:支持TATB
容量:8K(可选4-80K)
符合ISO/IEC14443中描述的防冲突机制
支持防插拔处理和数据断电保护机制
卡片具有防冲突机制,允许多张卡片同时进入交易区
支持一卡多应用,各应用之间相互独立(多应用、防火墙功能)
4、报销
居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。
城镇职工医疗保险:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。
《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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住院为什么要压医保卡辽宁在线咨询 2022-05-29如果是医保报销,住院时医院就会收压社保卡。在实际使用医保的时候,在划扣医保卡的同时,会直接在系统内部把报销的、自费的金额一起划掉。在医院退回的单据里,除了项目缴费明细外,还会列出自费、报销的实际金额。《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由
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医保卡出院住院要间隔多长时间山西在线咨询 2022-10-13第二次入院时间间隔不够,未超过15天,不能使用医保报销。如为病情需要,由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。间隔十天以上,是防止分解住院套取统筹基金的一种方法,主要防止在同一家医院,同一入院诊断,同一份住院病案,分解为两次或多次住院,套取统筹基金。
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