社保卡为什么门诊不能报销-法师兄

社保卡为什么门诊不能报销

来源：互联网时间： 2023-08-05 11:13:07 429 人看过

可以报销，直接出示社保卡即可。在定点医院就医时出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接可由社保和医院结算该社保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

门诊看病可以刷社保卡吗

社保卡在看病、住院、医药费报销时都可以进行使用。参保人在看病、挂号时就可出示社保卡，看病费用如果属于医保范围内的费用直接在卡内扣除，并且每年会根据缴费金额的不同在参保人卡内注入资金，当参保人卡中的余额扣完后，就进入自付段，这时看病都是要自己付费的。

《社会保险法》第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

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门诊输液医保能报销。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。当然医保的就诊也分为门诊就诊以及住院部就诊。在门诊就诊时，如果需要输液治疗，可以通过医保报销，但是报销比例相对较低一些。如果病情较重，需要住院检查化验以及输液治疗时，可以办理住住院手续，进行输液治疗。门诊输液医疗纠纷如何取证1、门诊治疗时，产生医疗纠纷的，可以通过收集门诊病历、用药记录、保存使用过的输液等方式取证。2、法律依据：《医疗事故处理条例》第十条，患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国

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购买了五险一金的劳动者，如果看病想用其中的医疗保险报销是可以的。报销的前提应当满足达到起始标准但未超过医保基金最高限额部分，需要带上本人的身份证和医生证明，医保卡，本人有效病历本，医生开的处方纸，缴纳所有的费用单，一般都是需要本人先缴纳以上就医费用，后面再统一办理报销的。五险一金看病报销多少钱？五险一金中的医疗保险是可以报销的，医保报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。医保报销比例如下：1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分2、在职职工支付比例分别为：社区卫生院93％、一级医院88％、二级医院86％、三级医院84％，3、退休人员支付比例分别为：社区卫生院96．5％、一级医院94％、二级医院93％、三级医院92％，4、其余费用

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社保卡不能报销的原因有哪些社保卡看病为什么报销不了一.社保断缴了社保断缴之后，医保信息系统就会判断异常状态，这时候如果生病，需要报销医药费，就不能报销了。二.社保还没交够时间按个体身份参保的，须缴费满一年，才可以享受医保待遇。由用人单位替职工参保的，在缴费的次月，才可以享受医保待遇。三.社保卡消磁了因社保卡消磁而无法读取信息，这样的情况也时有发生。参保人可以在有空的时候，带上社保卡和身份证去医保关系所在地的经办机构，查查社保卡是否消磁，如果消磁，凭借身份证加磁就可以继续使用。四.药品不在医保报销范围纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。乙类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗

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1、定点医院就医在门诊就医的参保患者首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格，要确认自己是否在定地点医院就医，要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度是否超过门诊医保报销的起付线。社保医保的门诊报销的起付线一般是1800元。最高限额为2万元。2、主治医生开具相关证明材料需要主治医生帮患者开具病历摘要和医生诊断证明，包括病人的看病时间、病情状况和费用等信息。3、副主任医生以上的人员签字副主任医生以上负责人签字确认以确保该证明材料的真实性。4、医院审核并盖章将主治医生开具的相关材料到医院的义务部门盖章，以确保该证明材料的权威性。5、市医疗保险经办机构审核参保人员或相关人员携带医院开具的相关资料以及社保卡、身份证到市医疗机构办理门诊报销手续。通过审核后，就可以在该门诊医疗保险经办机构领取相应比例的报销金额了。一、社保门诊报销比例1、社保门诊的起付线一般是1800元，最高限额

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不能。下项目不再医疗保险的报销范围内：（一）服务项目类。（1）挂号费、院外会诊费、病历工本费等；（2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。（二）非疾病治疗项目类。（1）各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；（2）各种减肥、增胖、增高项目．（3）各种健康体检；（4）各种预防、保健性的诊疗项目；（5）各种医疗咨询、医疗鉴定。医保卡异地住院报销吗本市的医保卡在外省市无法直接使用。若您在享受医保待遇期间，临时在外省市逗留时发生急诊或急诊住院医疗费用，可于医疗费收据开具之日起的6个月内，携带相关材料至本市各区县医保事务中心或街道医保服务点申请审核报销，但若发生门诊、门诊住院费用或专程至外省市就医所发生的医疗费用，医保基金不予支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构

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