吸烟患肺癌的保险公司拒赔怎样处理-法师兄

吸烟患肺癌的保险公司拒赔怎样处理

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-02 11:23:52 304 人看过

在保险公司对理赔请求予以拒绝对抗之时，投保人可依法采取如下诸多举措：首先是通过友好协商方式加以解决，投保人有权利与相关的保险公司开展深入的沟通协商，积极探询可行的、合理公正的赔偿方案；其次是申请仲裁程序，如若协商解决未能达成共识，投保人有权向保险公司所隶属的仲裁机构提出仲裁申请，仲裁裁决具备着强大的强制执行效力；最后，倘若前述两种途径均未奏效，投保人还可选择向法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。

《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
微保肺癌重疾保险拒赔律师多少钱

（一）在不涉及任何财产权益关系的情况下，每宗案件收取费用范围为人民币800元至10000元不等；而在涉及财产权益关系的案件中，每宗基础服务费用则为1000元至2000元不等。若争议财产标的金额超出了10，000元的界限，那么就将参照以下各档比例进行分段累计计算。具体的计费比率如下所示：对于争议标的金额在10，001元至100，000元之间的部分，其计费比率为5％至6％；对于争议标的金额在100，001元至1，000，000元之间的部分，其计费比率为4％至5％；对于争议标的金额在1，000，001元至500，0000元之间的部分，其计费比率为3％至4％；对于争议标的金额在500，0001元至100，00000元之间的部分，其计费比率为2％至3％；对于争议标的金额在100，00001元至500，0000元之间的部分，其计费比率为1％至2％；至于争议标的金额超过500，0000元的部分，其计费比

2024-08-16

98人看过
法律综合知识
被拒赔的保险患癌不赔交通费怎么办

倘若在遇到保险公司方面的拒绝赔偿之际，作为投保人有权力行使相应的法律手段以维护自身合法权益：首先是对争议进行协商处理，投保人完全可尝试与保险公司磋商并争取达成合理有效的赔偿协议。其次，若无法通过协商途径解决争议，投保人还有权利依法向这家保险公司所隶属的仲裁机构提出仲裁申请。需要明确的是，由仲裁机构作出的裁定具备强有力的法律约束力，具有强制执行效果。最后也是最严重的情况下，若前期商讨及仲裁方案均未能彻底解决问题，那么投保人无疑有权通过司法渠道向法院提出诉讼请求，按照相关法律法规将保险公司告上法庭，要求其承担起应有的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

2024-05-14

280人看过
法律综合知识
有吸烟史保险会拒赔吗

一、有吸烟史保险会拒赔吗吸烟史对保险赔付的影响在此种情况下，吸烟行为本身并不会对您的投保造成直接影响。然而，值得您注意的是，在购买保险产品时，会涉及到健康状况的申报环节。因此，为了保证您所购保险产品的有效性和公正性，建议您务必仔细阅读相关保险条款，确保自身的健康状况符合保险公司的要求。尽管吸烟暂时还未被纳入明确的拒保条件之中，但是在今后可能的政策调整中，这一因素仍需引起您足够的关注与重视。在保险事故发生后，索赔过程将严格根据双方协商达成的保险条款内容进行执行。在这一过程中，申请理赔的程序需要遵循相应规定。首先，请您及时向保险公司报案，待保险公司核实相关情况后再行处理。《中华人民共和国保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人

2024-07-07

495人看过
法律综合知识
女子患肝癌保险拒赔起诉书怎么写

民事起诉状原告：XX，男性，出生于XXXX年XX月XX日，身份证号：XXXXXXXXXXXXXX，现居住地址：XXXXXXXXXX，联系方式：XXXXXXXXXX。被告：XXXXXXXXXX保险股份有限公司，法人代表：XX，注册地址：XXXXXXXXXX，联系电话：XXX－XXXXXXXX。诉讼请求：1．恳请贵院依法判决被告在本案保险责任限额范围内向原告支付赔偿金人民币XXXX元；2．请求贵院依法判决被告向原告支付误工费及交通费共计人民币XXXX元；3．请求贵院判决被告承担本案的诉讼费用以及其他相关费用。事实与理由：XXXXXXXXXXXXXXXX为了维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望贵院能够支持原告的上述诉讼请求。此致敬礼！原告：XXXXXXX年XX月XX日附件：XXXX《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十二条起诉条件起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、

2024-05-13

156人看过

医疗费
肺癌患者出车祸医疗费怎么赔？

今年72岁的刘老汉骑自行车去镇医院看望生病的亲属，因回家时天色已晚，在岔路口时与转弯的驾驶摩托车的李某相撞，后交警认定双方负各半责任。老汉翻跌在地受伤，后很快被送往附近医院治疗。检查结果显示，老汉两根肋骨折断且身患肺癌已到晚期。知道自己得了不治之症，老汉心理负担骤然加重，在医院治疗过程中去世。死后，其家属将其火化，处理好丧事后一纸诉状要求李某和保险公司承担李老汉医疗费、死亡赔偿金、护理费等各项费用80944元。庭审中，李某辩称，李老汉的损失均在交强险范围之内，自己不应当承担任何责任。而保险公司则认为，无证据显示交通事故是导致李老汉死亡的直接、必然原因，其死亡是因为自身患有癌症，事故最多加重其心理负担而已。因此，保险公司对死亡赔偿金、医疗费中癌症用药、精神抚慰金等均不予赔偿。双方一度争执不下。由于死者已经火化不能进行鉴定，最终双方在法院协调后达成一致意见，保险公司赔偿刘老汉家属部分医疗费和护

2023-06-05

424人看过
法律综合知识
63岁患癌保险被拒赔涉嫌诈骗吗

一、63岁患癌保险被拒赔涉嫌诈骗吗在保险事故尚未得到赔付之前，此类行为并不构成欺诈性质。对于保险诈骗未遂的案件，法律适用通常会遵循保险诈骗罪的相关量刑标准进行从轻处罚。具体而言，即在法定的三年以下有期徒刑的犯罪幅度内，或在其上的三年以上有期徒刑的处罚范围中，对涉案人员予以从轻处理。《保险法》第一百三十一条投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一，进行保险欺诈活动，构成犯罪的，依法追究刑事责任；（一）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的；（二）未发生保险事故而谎称发生保险事故的，骗取保险金的；（三）故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的；（四）故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故，骗取保险金的；（五）伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据，或者指使、唆使、收买他人提供虚假证明、资料或者其他证据，编造虚报的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金的。有前款所列行为之一，情节轻

2024-07-10

161人看过
法律综合知识
得了肺癌保险不理赔诉讼费怎么算

一、得了肺癌保险不理赔诉讼费怎么算关于交通事故导致的保险公司拒绝赔偿所引发的诉讼费责任分配问题，在保险合约中若无特殊规定则遵循以下原则：当保险的被保险人为其行为对第三方造成损害的保险事故引发了仲裁或诉讼时，被保险人所负担的仲裁费用、诉讼费用及其他必须且合理的费用将由保险人承担，除非双方签订的保险协议中有其他明确规定。《诉讼费用交纳办法》第十三条案件受理费分别按照下列标准交纳：（一）财产案件根据诉讼请求的金额或者价额，按照下列比例分段累计交纳：1、不超过1万元的，每件交纳50元；2、超过1万元至10万元的部分，按照2．5％交纳；3、超过10万元至20万元的部分，按照2％交纳；4、超过20万元至50万元的部分，按照1．5％交纳；5、超过50万元至100万元的部分，按照1％交纳；6、超过100万元至200万元的部分，按照0．9％交纳；7、超过200万元至500万元的部分，按照0．8％交纳；8、超

2024-07-05

408人看过
合同条款
观察期内患癌症拒赔保险法难容

为防范带病投保、骗保的现象发生，保险公司在保险合同中都会约定一定期限为观察期，言明观察期内发生合同约定的疾病，不予理赔。马XX就恰恰在观察期间内被查出了癌症，而保险公司拒绝理赔，为此，马XX将保险公司告上法庭，2014年7月15日，在河南省许昌市魏都区人民法院法官的精心调解下，双方达成协议。2012年8月28日，马XX与许昌某保险公司签订了重大疾病保险合同，并交纳保险费，保险金额为34000元。其中合同条款第四条约定，在合同生效之日起180天内，出现合同约定的重大疾病，不给付保险金。2013年1月21日，马XX发现左胸部不适到医院进行检查，在检查中，马XX身体内被发现肿块入住许昌市中心医院治疗，经检查，最终被医院诊断为乳腺恶性肿瘤，随后进行了肿瘤切除手术。手术后，马XX申请理赔，却遭到拒绝，多次协商无果，马XX把保险公司诉至法院。庭审中，保险公司认为，马XX所患疾病是在合同生效后180天之

2023-06-08

172人看过

法律综合知识
40岁以上患大病保险拒赔怎样处理

一、40岁以上患大病保险拒赔怎样处理在遭遇保险公司拒绝理赔的情况下，作为受害方的投保者可以援引以下几种较为常规的维权手段来寻求公正裁决：1．友好协商：针对保险公司所做出的拒赔决定，投保者可以首先启动和保险公司的正式谈判程序，尝试寻找共同的解决方案。若纠纷为小额事件，那么投保者和保险公司可能会在细节条款或执行措施上进行必要的协商与调整。然而，若是投保者认为保险公司的拒赔行为显失公允或者违反了相关规定，则可考虑采用其他更为有效的维权途径。2．申请仲裁：投保者有权向具有相应资质的仲裁机构提出仲裁申请，这些机构包括但不限于中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等。3．提起诉讼：若投保者认为保险公司的拒赔决定对其造成了严重的损失，并且存在着明显的误判现象，那么他们便可以通过法律诉讼的方式来维护自身权益。此时，投保者需要向相关法院提交诉讼请求，并依据相关法律法规进行审理和裁决。《

2024-07-05

276人看过
法律综合知识
保险公司原位癌拒赔起诉书怎么写

起诉状的编撰需涵盖以下要素：1．原告与被告的详细资料：在起诉状中应明确列出您的个人身份信息，例如姓名、住址以及有效的联系途径等等；同时，亦应详实叙述被告方，即该家保险公司的所有相关详细信息。2．案件的核心事实：在起诉状中务必详细描述保险公司针对原发性癌症拒付赔偿金的具体情况，其中包括您所购买的险种、事故发生的全过程以及您在理赔过程中所经历的种种困难。3．诉讼请求：在起诉状中，您应当明确表达您的诉求——依法向法院请求判定保险公司支付原发性癌症的理赔款项，并且可能会涉及到诉讼费用及相应的利息等方面的问题。4．事实与在起诉状中，您需要详细阐述您的主张，包括相关的法律法规以及保险合同中的条款等，以此来支撑您的诉讼请求。5．证据清单：在起诉状中，您需要罗列您准备提交至法庭用以证实您主张的事实的所有证据，例如合同文件、通讯记录、医疗报告等。6．法律要求：在起诉状中，您需要明确表述您期望法庭能够做出的具

2024-05-10

178人看过
法律综合知识
胆管癌保险公司拒赔如何维权

1、保险代理人和业务承办人员相比于被保险客户来说，往往具备更为资深的知识背景以及丰富的应对纠纷的经验。他们在此过程中的积极介入，的确可能带来良好的解决结果。2、从常规角度来说，无论是“金杯”还是“银杯”的声誉，都无法超越口耳相传所形成的良好信誉。对于保险公司而言，理赔服务质量无疑是其最为关注的重点，且其中也包括了对投诉处理情况的严格考核。一旦接收到客户的投诉，保险公司必定会对此进行详细记录并进行后续追踪处理。理赔业务的承办人员同样会对投诉心存畏惧，因为有效的投诉处理情况将直接关系到他们的薪资收入。因此，没有人愿意看到自己的努力成果与金钱利益背道而驰。3、当涉及到投诉问题时，当地的银保监机构无疑是保险公司的直接监管部门。该机构每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行全面统计，并根据实际表现给予相应的评分。同时，这些评分还会通过官方渠道对外公布，以供公众监督。对于保险公司而言，收到来自银保监的

2024-07-28

241人看过
法律综合知识
肺癌手术电子保险不理赔怎么解决

倘若保险公司因未给出合理原因而未能进行理赔，您可首先尝试与该公司进行沟通与协商以寻求妥善解决方案；如若不能取得一致，您还可以考虑以下途径进一步维护自身权益：1、直接向保险行业监管机构提出投诉，相信保险行业监管机构将会敦促保险公司尽快纠正其错误做法；2、可向双方均信任且具有公信力的第三方机构申请调解，以期通过公正的方式解决争议；3、如果保险合同中存在仲裁条款，您有权向仲裁协议中所指定的仲裁委员会提起仲裁申请；4、在法律规定的诉讼时效内，您也可以选择向有管辖权的人民法院提起诉讼；5、除此之外，您还有权采取其他合法手段来维护自己的权益。保险公司在收到赔偿或给付保险金的请求后，应在合理期限内进行核定处理；对于情况较为复杂的案件，应在三十日内完成核定工作，除非合同另有特别约定。若经核定，确认属于保险责任范围，则保险公司应在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内，履行相应的赔偿或给付保险

2024-05-16

409人看过

保险公司
患白血病遭保险公司拒赔

2004年，佛山市民刘先生不幸身患急性淋巴白血病，不得已在佛山市第一人民医院接受了自体外周血液细胞移植手术。在长达1年多时间的住院治疗中，包括住院费和医疗费，刘-家前后为此花费了10多万元巨款。好在刘先生自2002年始，就一直坚持向某人寿保险公司**分公司，购买了个人重大疾病医疗保险。因此手术后，依据保险合同规定，刘先生向该保险公司**分公司提出了理赔申请。然而该保险公司却以自体外周血干细胞移植手术，不属于骨髓移植术为由，拒绝对刘先生理赔。自己讨个说法，也为了维护自己的合法权益，索赔遭拒的刘先生，愤而将该保险公司告上法庭，后经法庭调查了解，最终判决刘先生胜诉，该保险公司**分公司，须一次性向刘先生支付10.5万元赔偿金。案情回放：身患白血病保险理赔遭拒在某人寿保险公司**分公司的理赔中心，大病初愈的刘先生，与该公司理赔人员发生了激烈争执。刘先生拿出一大叠医疗单据，指着保险合同的有关条款，与

2023-06-15

161人看过
法律综合知识
买保险没告知吸烟会拒赔吗

一、买保险没告知吸烟会拒赔吗针对保险公司在理赔过程中所享有的权力问题，我们需要进行详尽且深入的剖析。通常来说，保险公司会在与投保人签订合同之初便对理赔的具体事项及其所涵盖的范围进行明确定义，例如，被保险人是否满足保险条款中规定的“保障范围”、“责任免除”或其他一系列保险事故发生的前提条件等等。若保险公司发现被保险人并不符合其在合同中约定的理赔条件，那么他们有权依据相关法律法规及合同条款，拒绝为该被保险人提供相应的赔偿服务。《保险法》第十四条：保险合同自签订时生效。保险公司和被保险人应当依据法律、法规和合同约定的条件和范围，履行各自的义务。二、买保险受益人未成年需要出生证明么在实际操作中，确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号码，当涉及受益人为未成年人时，则需补充相应的出生证明复印件及户口本所记载的其身份号码等详细资料。依我国最高人民法院所做出的权威司法解释，投保人指定受

2024-07-20

449人看过