用他人医保住院会有什么后果
来源:互联网 时间: 2023-02-24 09:22:03 308 人看过

用他人医保住院属于违法行为。如果有关部门查出来,是有权追究相关责任的。在医院保险系统里记录的医疗记录,以后需要购买商业保险,可能需要加费或者被拒保。因为是电脑化管理,所以医保卡登记了名字和身份证,以后如果生病要入院,医生调出记录发现不属于本人医疗记录,会因此对诊断下药等作出误导。

一、医保卡可以给家人用吗?

答案是否定的。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一,原则上仅限于参保人员本人使用。医保账户里面的钱,属于个人。但是医保统筹基金里的钱,则属于每一个医保投保人,其目的是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用。若自己的医保卡余额不足时,就必须动用统筹基金的钱进行报销。如果家人使用自己的医保卡买药,对参保职工不公平。

另外,如果使用他人的医保卡住院报销,属于骗保。情节严重的,将面临刑事处罚。

不过,有些地区允许将自己医保卡给家人使用,共享保额。如广州、深圳、浙江、厦门等,一般有限制条件,可咨询当地社保局。

医保卡借给家人使用分两种情况:一是买药,二是住院报销。医保卡是绝对不能借给家人住院用的,不然面临的就是罚款或者刑事责任。将医保卡借给家人报销,严格意义上算是骗取社会保险待遇。

二、没用医保卡自费后要去哪报销

没用医保卡自费后去参保地医保局报销。

医保卡一般是由本人先行垫付,等拿到医药费的票据之后进行报销。报销的方式有两种:先拿票据后报销或是医院直接和社保结算。医疗保险报销一般有1年的时间限制,即产生医疗费用后,参保人应在当年内完成医疗保险报销,不允许隔年报销。

医保卡使用方法包括:

1、医保卡使用范围,参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询,参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

3、医保卡交易查询,参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

4、医保卡密码,参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

5、医保卡的保管,参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

6、注意事项,当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

三、医保卡里可以冲医院的钱吗

医保卡上的金额在本市范围内的医院和医保药房都是通用的。

需要注意,医保一般分为个人账户和统筹账户,其中:

(一)个人账户可支付以下费用:

1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

(二)统筹账户主要支付以下费用:

1、住院治疗的医疗费;

2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;

3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月19日 13:27
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多投保人相关文章
  • 员工利用他人身份虚假入职会有什么后果
    员工利用他人身份虚假入职会有什么后果?双方签订的劳动合同无效根据《劳动合同法》第26条及《劳动法》第18条,以欺诈胁迫的手段或者乘人之危,使对方在违背真实意思的情况下订立或者变更劳动合同的,劳动合同无效或部分无效。无效的劳动合同,从订立的时候起,就没有法律约束力。但是,如果劳动者提供了劳动并且取得了相应的劳动报酬,双方仍然构成劳动关系。当然,单位可以根据《劳动合同法》第39条第5项,以劳动者欺诈导致劳动合同无效为由解除劳动关系。入职后多久签劳动合同公司应在员工入职起一个月内与员工签订书面劳动合同,并且在签订合同时约定试用期。若没有签订书面劳动合同,应从第二个月起支付员工双倍工资。不签订劳动合同有什么后果?《劳动合同法》的施行对原来的劳动用工制度将产生一些重大的转变。企业要及时转变用工观念、理顺劳动用工制度,避免发生不必要的纠纷。在过去的企业用工中,经常存在不签订书面劳动合同的情况。《劳动合
    2023-06-11
    181人看过
  • 拥有他人商标有什么后果
    使用他人注册商标的后果是:一般情况下,应当承担赔偿损失、消除影响等民事责任。行为涉及国家利益或者公共利益的,专利行政部门应当责令停止行为、没收违法所得、行政罚款等行政责任。情节恶劣的,涉及假冒商标罪的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金。盗用他人商标怎么处理盗用他人商标处理的方法有以下几点:没有经过商标注册人的许可,在同一商品上使用与其注册商标相同的商标,就会构成犯罪,除赔偿被侵权人的相应损失之外,依法追究刑事责任。伪造、擅自制造他人注册商标标识或者销售伪造、擅自使用的注册商标标识,构成犯罪的,除赔偿被侵权人的损失外,依法追究刑事责任。《中华人民共和国商标法》第五十二条:将未注册商标冒充注册商标使用的,或者使用未注册商标违反本法第十条规定的,由地方工商行政管理部门予以制止,限期改正,并可以予以通报,违法经营额五万元以上的,可以处违法经营额百分之二十以下的罚款,没有违法经营额或者违
    2023-08-07
    263人看过
  • 终生住院医疗险有哪些,住院医疗险保什么
    终生住院医疗险有哪些费用报销型报销型商业住院医疗保险是凭医院的相关收费单据去报销,且只能是报销社保规定范围内的药品。需要注意的是,这类险种不可重复理赔,因此消费者多买无益。提前给付型提前给付型住院保险的赔偿不考虑被保险人住院治疗会花多少钱、用哪种药品。只要被保险人被确诊为合同约定范围内的疾病,且需要住院治疗,保险公司就会按照约定金额给付保险金。住院津贴型住院津贴型保险在消费者投保时就约定好按天给付相应的津贴,往往是每天50元至百元不等,只要被保险人住院治疗,保险公司就会根据约定和住院天数给付相应的金额。住院医疗险保什么据了解,住院医疗保险中的基本医疗保险也就是个人住院医疗保险,投保个人住院医疗保险您可以选择社会保险,社会保险包括养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险五种保险。其中医疗保险的保障范围很广,个人住院医疗保险就包括在其中,主要包含就医的门诊费用、药费、住院费用、护理费用
    2023-05-08
    500人看过
  • 其他借款人无力偿还会有什么后果
    借款人逃跑的,担保人无力偿还,若案件已经进行到执行阶段的,可以中止执行,担保人具备还款能力的时候,再继续恢复执行。因为作为债务人的担保人,应当承担偿还债务人无法履行的到期债务的责任。一、做担保人要承担什么责任吗做担保人要承担的责任。担保人指的是保障债务履行的人。具体责任如下:1、债务清偿的责任。若被担保人不能清偿到期债务的,债权人有权要求担保人清偿债务,履行担保责任;2、担保人承担担保责任的方式分为,一般保证责任与连带保证责任。当保证为一般保证时,保证人有先诉抗辩权,即保证人享有在债权人未就债务人的财产,申请强制执行或执行担保物权未果前,拒绝债权人的请求偿还的权利。连带保证人没有这种权利。二、反担保是什么反担保是债务人向第三题做出的保证,目的是为了让第三人为其担保。在债务关系中,债权人可以要求债务人提供担保,债务人可以请求第三人为其作保。当债务清偿的时候,若债务人没有履行债务,则债权人可以
    2023-03-23
    334人看过
  • 不小心砸坏他人玻璃会有什么后果?
    把别人玻璃砸了系侵权行为,侵权行为造成民事主体财产损害的,侵权人要承担赔偿的责任,而财产损害赔偿一般依据财产的市场价格确定。物品没有修复的可能,需要折价赔偿,折价时应计算出原物的价值,原物的新旧市场价以及残存价值等因素进行折价赔偿。碰到玻璃玻璃门有责任吗在现实生中由于顾客看手机或者不留意,撞到门玻璃的情形是比较多的,有些甚至会将玻璃撞碎,而出现这种情形的,有可能造成顾客受伤的,依据我国相关法律的规定,顾客撞到门玻璃造成受伤的,如果经营者尽了提醒义务的,例如在玻璃门贴上小心玻璃字样的,是由于顾客过失撞上的,由顾客自己承担责任。《中华人民共和国民法典》第一千一百八十四条侵害他人财产的,财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他合理方式计算。
    2023-07-07
    453人看过
  • 医院医疗保险骗保后果
    1、医疗保险骗保一万元以下应属于轻微事件。由人力资源社会保障行政部门责令退回骗取的社会医疗保险基金,同时处以违法违规行为涉及金额的两倍以上五倍以下罚款;2、若是造成严重损失的,可暂停其社会医疗保险待遇;3、构成犯罪的,移送司法机关依法追究刑事责任。《刑法》第一百九十八条有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗律取保险金的;(四)投保人、被保险人
    2023-02-15
    418人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开
    #投保人
    词条

    投保人是指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。 投保人是可以更改的,不过要征得被保者的书面同意,可把投保者改为被保者本人或其父母、配偶、子女,来获得投保人相关的权利,履行相关的义务。而且要注意若保险合同条款约定投保人... 更多>

    #投保人
    相关咨询
    • 用他人医保卡住院属于骗保吗
      湖南在线咨询 2022-10-31
      属于医保诈骗的。应当根据涉案金额而定。
    • 如果用别人的医保卡住院能否得到
      内蒙古在线咨询 2022-10-10
      涉嫌诈骗违法犯罪,发生争议维权困难。职工遭受工伤事故伤害,由其他人医保卡住院,是虚构医保卡持有人非因工负伤或者患病,诈骗医疗保险基金的违法犯罪行为,根据《社会保险法》第八十八条、第九十四条规定,应由社会保险行政部门追回骗取的金额,并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。构成犯罪的,追究刑事责任。工伤职工冒用他人医保卡住院,多发生在用人单位没有参加工伤保险,需要用人单位全部承担工伤保险待遇的情形。对职工
    • 住院自用医保卡与不用医保卡有什么区别吗
      黑龙江在线咨询 2022-10-06
      用医保卡违法。工伤医疗费用符合规定标准的是由工伤保险基金支付,动作电位没有参保的,是由所在单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用的,用医保卡通常是用人单位没有参保,是虚构非因工受伤的事实,骗取医疗保险基金的违法犯罪行为。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗
    • 住院时没有用医保卡出院以后可以用医保卡报销吗
      重庆在线咨询 2022-08-26
      住院期间没有使用医保卡,只要准备以下材料就可以报销: 1.机打的费用清单原件; 2.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份; 3.复印件1份。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3.经认定
    • 工伤住院住院用医保怎么办
      上海在线咨询 2022-11-15
      工伤是不能用医保就医的,而要用个人工伤保险来就医。工伤医疗费用,有工伤保险的,由工伤保险基金支付;没有参保的,由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实,用新农合报销工伤医疗费用。