未纳入医保范围的有哪些?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-09-07 01:40:17 165 人看过

该段内容讲述了医疗保险费用的支付范围,列举了不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,包括应由第三人承担、应由公共卫生部门承担、应从工伤保险基金中支付以及境外就医的医疗费用。同时,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

以下医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应由第三人承担的、应由公共卫生部门承担的、应从工伤保险基金中支付的、以及境外就医的。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

医 保 范 围 有 哪 些 ?

医保范围是指医疗保险制度覆盖的人群范围。根据我国医疗保险制度的相关规定,医保范围主要包括以下几类人群:

1. 用人单位及其职工:用人单位和其职工应当依法参加医疗保险,并按照国家规定按时足额缴纳医疗保险费。

2. 城乡居民:城乡居民可以参加城乡居民医疗保险,个人不缴纳医疗保险费,享受医疗保险待遇

3. 灵活就业人员:灵活就业人员可以参加灵活就业人员医疗保险,个人按照规定缴纳医疗保险费,享受医疗保险待遇。

4. 大学生:大学生可以自愿参加大学生医疗保险,个人按照国家规定缴纳医疗保险费,享受医疗保险待遇。

5. 军人:军人及其家属应当参加医疗保险,国家按照规定给予军人医疗保险待遇。

6. 公务员:公务员应当参加医疗保险,国家按照规定给予公务员医疗保险待遇。

7. 企事业单位:企事业单位应当为职工参加医疗保险,按照国家规定足额缴纳医疗保险费,享受医疗保险待遇。

8. 社区居民:社区居民可以参加医疗保险,个人按照国家规定缴纳医疗保险费,享受医疗保险待遇。

总之,医保范围广泛,覆盖人群包括用人单位、城乡居民、灵活就业人员、大学生、军人、公务员、企事业单位和社区居民等各个群体。同时,医保制度也不断改革和完善,保障人民群众的健康权益。

总之,医保范围广泛,覆盖人群包括用人单位、城乡居民、灵活就业人员、大学生、军人、公务员、企事业单位和社区居民等各个群体。同时,医保制度也不断改革和完善,保障人民群众的健康权益。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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