常州市大学生医保报销流程-法师兄

常州市大学生医保报销流程

来源：互联网时间： 2023-05-30 09:15:31 226 人看过

(一)市内就医

参保人员须凭《常州市市区城镇居民基本医疗保险证，在医保定点医疗机构就诊方可享受规定的保险待遇，结算时仅需支付个人自负部分，居民医保基金支付部分由市医保中心与定点医疗机构结算。其中，需要门诊治疗大病和特定病种的，须到相应定点医疗机构医保办办理申请手续，经市医保中心审核确认后，再享受相关保险待遇。

(二)市外转院转诊

参保人员因病情需要转市外治疗的，由三级定点医疗机构科主任提出并填写《常州市市区城镇居民基本医疗保险市外转院转诊审批表，经定点医疗机构医保办审核，报市医保中心批准后，办理转院转诊手续。其住院发生的符合规定的医疗费用，医保基金支付比例在规定的市内就医支付标准的基础上降低10个百分点。市外转院转诊发生的医疗费用，参保人员凭《常州市市区城镇居民基本医疗保险证、病历记录、出院小结、费用明细清单、发票原件等材料，到市医保中心审核确认结付。

参保人员所患疾病经本市相关机构确认不符合市外转院转诊条件或未经本市相关机构确认直接发生的市外就诊医疗费用(限住院、门诊大病医疗费用)，医保基金按照规定的市内就医支付标准的50%给予补助。

(三)参保人员不在校期间报销

符合高校管理规定的学生实习和寒暑假、因病休学等法定不在校期间，参保人员需在高校所在地之外医疗机构治疗的，可到实习当地或户籍所在地医保定点医疗机构治疗;参保大学生在非寒暑假期间，确需回本人原户籍所在地就医的，所发生的住院、门诊大病医疗费用，三个月内凭高校相关证明、门诊病历、医保卡、正规发票原件(复印件不受理)、详细清晰的清单、出院小结到市医保中心审核报销处理。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

计划生育
济南大学生医保生育费用报销流程

大学生医保生育费用报销流程：1、参保居民生育后2、由本人或其家属凭医保卡和相关材料到市社保局(原医保办)二楼服务大厅居民医保窗口办理生育保险报销手续。相关信息大学生医保生育费用报销办理材料：1、参保居民身份证原件和复印件;2、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册或生育证)原件及复印件;3、出生医学证明原件及复印件(婴儿死亡证明原件及复印件);4、医疗费收据原件(包括产前检查的医疗费收据原件);5、住院病历首页及医嘱单复印件(须在住院病历首页复印件上加盖医院公章);6、无居民医保卡的须提供参保居民本人建设银行活期存折或建设银行卡复印件;有医保卡的，直接拨付到医保卡个人金融区(请将建设银行存折、银行卡或医保卡与身份证复印到一张A4纸上并注明联系电话)。

2023-05-10

61人看过
医疗机构
成都市大学生医保怎么报销有什么流程

一、成都大学生医保怎么报销流程成都大学生医疗报销必备材料：发票原件、病例、费用总清单(一定要是费用总清单且加盖公章)、学院证明(参保证明、意外伤害证明或异地住院证明)等材料。门诊类报销资料：1、无责任人的意外伤害(必须详细写明“受伤详细经过”、学院出示“意外伤害证明”(加盖学院公章)，“受伤详细经过”应写清：何人于何时何地因何发生何种伤害。2、门诊大病(恶性肿瘤放化疗、白血病放化疗、尿毒针肾透析、器官移植抗排异治疗、精神病、结核病、血友病共7种门诊大病)。门诊大病申请流程：经本人到市医保处申请，自己填写《门诊大病补助申报表》，提报患者近一年内二级及以上定点医院住院病历复印件及相关检查化验报告单，于每季度第一个月的(1日—10日)报送市医保处，经专家鉴定合格后，发给《门诊大病医疗证》。患者可凭证到本人选择的定点医院门诊治疗。住院类报销资料：1、当地住院：因疾病或无责任人外伤在本地定点医院住院

2023-05-26

247人看过
医疗机构
成都市大学生医保怎么报销有哪些流程

一、成都大学生医保怎么报销流程成都大学生医疗报销必备材料：发票原件、病例、费用总清单(一定要是费用总清单且加盖公章)、学院证明(参保证明、意外伤害证明或异地住院证明)等材料。门诊类报销资料：1、无责任人的意外伤害(必须详细写明“受伤详细经过”、学院出示“意外伤害证明”(加盖学院公章)，“受伤详细经过”应写清：何人于何时何地因何发生何种伤害。2、门诊大病(恶性肿瘤放化疗、白血病放化疗、尿毒针肾透析、器官移植抗排异治疗、精神病、结核病、血友病共7种门诊大病)。门诊大病申请流程：经本人到市医保处申请，自己填写《门诊大病补助申报表》，提报患者近一年内二级及以上定点医院住院病历复印件及相关检查化验报告单，于每季度第一个月的(1日—10日)报送市医保处，经专家鉴定合格后，发给《门诊大病医疗证》。患者可凭证到本人选择的定点医院门诊治疗。住院类报销资料：1、当地住院：因疾病或无责任人外伤在本地定点医院住院

2023-05-12

421人看过
医疗机构
成都大学生医保该怎样报销流程

一、成都大学生医保怎么报销流程成都大学生医疗报销必备材料：发票原件、病例、费用总清单(一定要是费用总清单且加盖公章)、学院证明(参保证明、意外伤害证明或异地住院证明)等材料。门诊类报销资料：1、无责任人的意外伤害(必须详细写明“受伤详细经过”、学院出示“意外伤害证明”(加盖学院公章)，“受伤详细经过”应写清：何人于何时何地因何发生何种伤害。2、门诊大病(恶性肿瘤放化疗、白血病放化疗、尿毒针肾透析、器官移植抗排异治疗、精神病、结核病、血友病共7种门诊大病)。门诊大病申请流程：经本人到市医保处申请，自己填写《门诊大病补助申报表》，提报患者近一年内二级及以上定点医院住院病历复印件及相关检查化验报告单，于每季度第一个月的(1日—10日)报送市医保处，经专家鉴定合格后，发给《门诊大病医疗证》。患者可凭证到本人选择的定点医院门诊治疗。住院类报销资料：1、当地住院：因疾病或无责任人外伤在本地定点医院住院

2023-05-26

133人看过

医疗机构
成都大学生医保要怎样报销流程

一、成都大学生医保怎么报销流程成都大学生医疗报销必备材料：发票原件、病例、费用总清单(一定要是费用总清单且加盖公章)、学院证明(参保证明、意外伤害证明或异地住院证明)等材料。门诊类报销资料：1、无责任人的意外伤害(必须详细写明“受伤详细经过”、学院出示“意外伤害证明”(加盖学院公章)，“受伤详细经过”应写清：何人于何时何地因何发生何种伤害。2、门诊大病(恶性肿瘤放化疗、白血病放化疗、尿毒针肾透析、器官移植抗排异治疗、精神病、结核病、血友病共7种门诊大病)。门诊大病申请流程：经本人到市医保处申请，自己填写《门诊大病补助申报表》，提报患者近一年内二级及以上定点医院住院病历复印件及相关检查化验报告单，于每季度第一个月的(1日—10日)报送市医保处，经专家鉴定合格后，发给《门诊大病医疗证》。患者可凭证到本人选择的定点医院门诊治疗。住院类报销资料：1、当地住院：因疾病或无责任人外伤在本地定点医院住院

2023-05-28

144人看过
医疗保险
常州市城镇居民医疗保险报销流程

(一)市内就医参保人员须凭《常州市市区城镇居**本医疗保险证，在医保定点医疗机构就医方可享受规定的保险待遇，结算时仅需支付个人自负部分，居民医保基金支付部分由市医保中心与定点医疗机构结算。其中，需要门诊治疗大病和特定病种的，须到相应定点医疗机构医保办办理申请手续，经市医保中心审核确认后，再享受相关医保待遇。(二)市外转院转诊参保人员因病情需要转市外治疗的，由三级定点医疗机构科主任提出并填写《常州市市区城镇居民基本医疗保险市外转院转诊审批表，经定点医疗机构医保办审核，报市医保中心批准后，办理转院转诊手续。其发生的符合规定的医疗费用，医保基金支付比例在规定的市内就医支付标准的基础上降低10个百分点。市外转院转诊发生的医疗费用，参保人员凭《常州市市区城镇居**本医疗保险证、病历记录、出院小结、费用明细清单、发票原件等材料，到市医保中心审核确认结付。参保人员所患疾病经本市相关机构确认不符合市外转院

2023-05-29

65人看过