异地就医保险申请流程
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-02 15:05:47 368 人看过

异地医保可以填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》,填写时应该注意异地定居办理对象、报诮住院费用时需要提交的资料等问题。然后,提交书面申请阐述异地安置、异地工作、投靠直系亲属和异地学习的原因。最后提供长住异地的证明,例如:户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一。

异地医疗保险如何转移

【事件简述】王伯,辽宁人,退休前是辽宁一家国有工厂工人。王伯的女儿在广州工作,便将王伯接到广州来安享晚年,但后来因中风住院,花费了上万的治疗费,王伯的女人电话告知王伯工作的厂方,要求报销医药费,厂方给予的回复是,因为是异地产生的医疗费,如果要部门报销,必须由王伯亲自到辽宁办理,王伯的女儿核算了一下,王伯身体不好,如果要回辽宁,必须由她陪同,路上所花费的费用以及她自己请假的误工费都要好几千块,就算报销成功也只有几千元,这样一来,报销也就毫无意义了。

上述事件中,表现出来的社会现象就是异地社保医保报销难,对人们所起到的保险作用不大,那么异地医疗保险能否转移呢要如何才能转移呢

异地医疗保险如何转移

医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

医疗保险起源于西欧,可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功,家庭作坊被大工业所取代,出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣,流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低,个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来,筹集一部分资金,用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定,而且是小范围的,抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初,民间保险在西欧发展起来,并成为国家筹集医疗经费的重要途径。

1998年12月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求1999年内全国基本建立职工基本医疗保险制度。

徐州市保险转移手续示例

养老:单位办理1、用人单位先在徐州社保中心三楼企业窗口为参保人员办理新参保手续,并按规定正常缴费。2、用人单位提供由转出地社会保险机构开具的参保人员《基本养老保险参保缴费凭证》此凭证格式为全国统一。3、用人单位提供参保人员身份证复印件一张,男满50岁,女满40周岁需携带徐州市户口簿。

医保:1、流动前由本人或原就业单位到原参保地经办机构申请,原参保地经办机构生成一式三份的《参保凭证》。由我市转出人员需携带《职工基本医疗保险证》、《医疗保险卡》、身份证原件及复印件正反面一份(如需他人代办还需提供代办人的身份证原件及复印件一份),申请开具《参保凭证》。2、流动就业人员或新就业地用人单位应在终止原基本医疗保障关系后的3个月内到新就业地经办机构申请办理参保手续。新就业地经办机构受理申请后,对符合当地参保规定的,为申请人办理参保手续,同时与原参保地经办机构联系,生成并发出《联系函》。转入我市人员需携带一寸照片两张、职工身份证原件及身份证正反面复印件一份、并出示《参保凭证》、填写《基本医疗保险关系转移接续申请表》。自由职业者需另携带徐州市户口薄原件及复印件。有用人单位的,用人单位应先为职工办理新参保手续。3、原参保地经办机构在收到《联系函》后填写《信息表》连同《参保凭证》一并递交给新就业地经办机构。4、新就业地经办机构在收到《参保凭证》和《信息表》后办结以下接续手续:根据凭证及《信息表》,及时维护参保人员相关信息。将办结情况通知参保人员或用人单位。

社会保险转移接续难题得到解决

缴费续接不畅,造成社保缴费时间上不具连贯性,存在碎片化,也是现行社保体制的又一问题。例如,现行政策规定,享受基本养老保险待遇的最低缴费年限为15年,缴费不足15年的,退休后不享受基础养老待遇,其个人账户存额一次性支付给本人,将基本养老保险累计缴费不足15年但有意愿继续缴费的人群拒之门外。

社保法规定,上述人群可以缴费至满15年,按月领取基本养老金,也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

目前,由于不同统筹地区之间在制度、管理等方面的差异,导致流动劳动力、异地退休人员在社会保险关系续转方面困难重重,阻碍了劳动力自由流动和社会经济发展,造成了参保人员享受保险待遇不便,尤其是基本养老保险关系跨地区的续接不畅,导致劳动者参保积极性不高,有的地方甚至出现了大量农民工退保现象。

在养老保险方面,2010年1月1日起施行的《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》,在保证参保人员跨省流动、并在城镇就业时基本养老保险关系的顺畅转移接续方面,起到了积极作用,这种合理制度已被社保法吸收。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第十一条用人单位和从业人员应当缴纳的基本医疗保险费数额,由用人单位按月向征收机关申报,并由征收机关核定。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月30日 09:18
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多异地就医相关文章
  • 沈阳生育保险异地就医材料及流程
    异地就医长期在外地工作(派出机构)、探亲(夫妻两地分居)的外出参保人员,需到本市行政区域外的医疗机构就医或生育的应先由参保单位的经办人员持相关手续到沈阳市或各区医保中心办理异地就医审批手续。否则,生育保险基金不予支付生育生活津贴和生育医疗费补贴。发生的医疗费用由参保职工个人先行垫付。办理异地就医所需资料:1、单位出具的《异地就医证明、2、《沈阳市城镇职工生育保险异地生育申请表、3、《沈阳市城镇职工医疗保险IC卡、4、《就医手册、5、人口和计划生育部门出具的《一孩生育登记单或《二、多孩生育登记单原件及复印件、6、引产、流产或计划生育手术的还应提供相关部门出具的《批准终止中期以上妊娠证明或《计划生育手术证明原件及复印件。长期在外地工作的参保人员,在单位出具的《异地就医证明上另需加盖派出机构公章。探亲的外出参保人员另需提供相应资料:1、配偶工作单位开具的《两地分居证明、2、《结婚证原件及复印件、
    2023-05-10
    109人看过
  • 城镇居民医疗保险异地就医报销流程,城镇居民医疗保险异地就医的报销范围
    城镇居民医疗保险异地就医报销流程包括有,办理参保关系备案,携带出院小结、发票、等材料进行报销,住院费等也可以在医院的医保窗口直接报销;其报销范围包括有,住院治疗的医疗费用、符合特殊病种规定的医疗费用等。一、城镇居民医疗保险异地就医报销流程城镇居民医疗保险异地就医报销流程如下:1.首先凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)和社会保障卡,在参保关系所在的医保经办机构备案。2.参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;3.对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。二、城镇居民医疗保险异地就医的报销范围城镇居民医疗保险异地就医的报销范围如下:1.住院治疗的医疗费用;2.急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3.符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4.符合规定的其他费用。三、医疗保险异
    2023-06-04
    393人看过
  • 医保报销流程:不跨省异地就医
    省内异地京就医医保报销流程如下:1.省内异地就医指的是在参保地之外的本省其他地方就医。比如在A省b市参保,但到A省d市就医,属于省内异地就医。2.选择医保定点医院就医。若在非定点医院就医,产生的费用不能报销。3.确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活,激活后才能使用。4.入院时交社保卡刷卡就医。在办理入院手续时,将社保卡提交医院住院办理窗口。5.医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。6.出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后,根据预先缴纳的住院费用和报销费用,计算出个人需要承担的部分,根据费用多少多退少补。完毕后会返还社保卡。7.出院时收取费用详单。医院窗口在费用结清后,将提供住院费用详单和医保报销金额详单。这些是医保报销费用的权威资料,需妥善保管。8.若没有社会保障卡,就不能实现费用网上结算,就需要将出院的各种资料带回参保地
    2023-07-03
    71人看过
  • 医疗保险异地就医信息更改申报材料及流程有哪些
    异地就医信息更改申报范围异地居住(工作)人员因以下情况需要变更异地就医登记信息时,可到社保分局办理变更手续;1.异地选定医疗机构登记生效时间满一年,需变更医疗机构的;2.参保人信息、联系人信息、银行账号、居住(工作)地址等其他异地就医登记信息发生变更的;3.异地就医登记生效满一年,返回本市居住(工作),需取消异地就医登记的。4.因病情需要需变更异地医疗机构的。5.因原选定的异地医疗机构的名称或等级变更等原因需变更异地医疗机构的。异地就医信息更改申报所需材料(1)《社会基本医疗保险参保人长期异地居住(工作)变更表》(以下简称《异地变更表》);(2)原《基本医疗保险参保人异地就医批复意见》原件;(3)参保人“个人活期结算储蓄户”银联卡或存折复印件(限变更银行信息时提供);(4)参保人的身份证或社会保障卡原件及复印件,由他人代办的,需提供代办人的有效证件复印件;(5)社保部门规定的其他资料。异地
    2023-05-30
    442人看过
  • 居民医保异地就诊报销流程
    一、居民医保异地就医报销流程异地就医医保报销的流程是需要自己先垫付医药费,保留就医时的发票和用药清单等,还有病历本,然后携带相关身份证件和医保卡和医疗相关材料等到当地的医保机构的结账窗口进行报销即可。长期异地就医,需事前到本市医疗保险经办机构办理异地就医确认手续。长期异地工作、学习的在职参保人由用人单位统一申办,其他参保人由单位或个人办理。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、江西医保异地就医备案流程单位医保经办联络员或代办人将填写好的《江西省医疗保险异地备案表》
    2023-03-30
    269人看过
  • 南昌职工医保异地就医办理流程
    异地安置、常住外地的办理:1、异地安置的退休参保人、常驻外地的在职参保人和探亲居住半年以上的退休参保人可申请异地就医。2、异地参保人可选择当地不同级别的基本医疗保险定点医院各一家住院治疗。3、参保人住院发生的医疗费用,先由个人现金垫付,待医疗终结后,将门诊病历、疾病证明、住院医疗费用清单(必须有价格和用量以及医院签章)、出院小结和发票等原始资料寄回所在单位,再由所在单位统一在每月5日前报医保经办机构审核报销。4、异地安置的退休参保人、常驻外地工作的在职参保人居住半年以上的退休参保人,其个人帐户资金发给本人,用于门诊医疗费用;参保人门诊和住院就医必须严格按照南昌市基本医疗保险的药品目录,诊疗目录和医疗服务设施标准以及其他有关规定执行。5、办理异地安置须填写《异地安置登记表,由相关部门审核、盖章后报医保经办机构审批。
    2023-05-09
    280人看过
  • 南昌申请异地就医报销流程及比例一览
    申请转诊外地就医1、参保居民因病情需要需转往外地定点医疗机构就医的,应在本市经治定点医疗机构(二级及以上公立医院),开具转诊转院证明;2、本人或亲属持本市经治定点医疗机构开具的转诊证明、参保居民身份证、社保卡到县(区)医疗保险经办机构申请办理转诊转院手续,填写《转诊转院审批表,经县(区)医疗保险经办机构批准后,可转往外地治疗;3、参保人员出院后,本人或亲属持身份证、社保卡、住院医疗费用发票、费用汇总清单、本市定点医疗机构的转诊转院证明、县(区)批准的《转诊转院审批表等资料到市、县(区)医疗保险经办机构办理报销手续;4、市、县(区)医疗保险经办机构接到参保居民递交的相关资料,经审核后,对递交的资料不符合报销规定或不完整的,应在3个工作日内通知参保居民补齐资料;符合政策规定且资料齐全的按规定受理;5、市、县(区)经办机构审核后,对符合报销规定的医疗费用按本市三级定点机构的待遇标准报销,在20个
    2023-05-29
    93人看过
  • 异地就医报销流程详解——居民医保
    异地就医医保报销的流程是需要自己先垫付医药费,保留就医时的发票和用药清单等,还有病历本,然后携带相关身份证件和医保卡和医疗相关材料等到当地的医保机构的结账窗口进行报销即可。长期异地就医,需事前到本市医疗保险经办机构办理异地就医确认手续。长期异地工作、学习的在职参保人由用人单位统一申办,其他参保人由单位或个人办理。城镇居民医保跨省报销流程城镇居民医保跨省报销流程如下:1、患者本人或家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以致电办理;2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,只有要找跨省定点医疗机构就医;3、患者住院接受治疗;4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。医保异地就医报销条件(1)基本
    2023-07-07
    148人看过
  • 佛山市基本医疗保险参保人员异地就医申请表
    点击下载:《+相关信息:
    2023-12-14
    362人看过
  • 在异地就医异地办理手续流程:
    办理异地医疗手续:投保人在跨省异地医疗前,必须向投保地经营机构注册。参保地经营机构应当根据当地规定为参保人员办理异地就医登记手续,建立异地就医登记人员库,实现动态管理。参保地经营机构向人力资源社会保障部社会保险经营机构(以下简称部级经营机构)报告异地就医人员信息,形成全国异地就医人员库,就医地经营机构和定点医疗机构获得异地就医人员信息。低保户在异地就医怎么报销不需要本人去。报销的金额会打入个人账户。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》第三条第五款
    2023-08-07
    52人看过
  • 异地就医医保报销流程有什么,社保卡本地报销流程
    一、异地就医医保报销流程是什么?(一)先到社保局备案部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案,部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。备案需要提供的信息,包括:1、备案的原因是,是否出去长住,是否在外面工作、还是转诊住院,要把原因告诉经办机构;2、把就医地址说清楚。把这些信息填好之后,如果能够在社保局官网查到个人备案信息,说明备案成功。(二)选定点医疗机构可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支持跨省异地就医的定点医疗机构有哪些,然后再选择我具体想去上海的哪家医院。(三)持卡就医选择好定点医疗机构之后,记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。只有4种特殊情况,拿着社保卡可以在国内跨地域看病报销:1、在旅行中,突发疾病需要去医院治疗2、重大疾病,需要去其他省市转诊治疗3、长期驻外地工作4、退休后,把户籍迁入异地定
    2023-05-21
    256人看过
  • 流动人口怎样申请办理异地就医
    随着城市化进程的发展,我国流动人口异地就医问题也日益突出。流动人口医疗保险覆盖率低,异地就医往往需要自己负担所有医疗费。大家保提醒各位,流动人口可以申请办理异地就医手续,按照以下四个流程办理,成功后异地就医所负担的医疗费就可以报销一部分了。1、异地就医人员须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续。2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构
    2023-05-30
    353人看过
  • 申请灵活就业医保的流程
    申请灵活就业医保的流程如下:1、提供养老保险缴费发票复印件一张;2、身份证复印件一张;3、户口本首页和本人一页复印件一张;4、与原单位解除劳动关系文件复印件一份;5、一寸免冠彩色近照三张;6、办理医保续保人员需提供在原单位参加医疗保险关系转移单(必须在3个月之内);7、退休人员办理医疗保险无需提供第一条,需提供退休审批表一份。申请灵活就业医保缴费方式如下:1、灵活就业人员均实行年度缴费;2、续费人员按初次参保对应月份缴纳医疗保险不得中断缴费。中断缴费3个月以内的可以补缴,并按日加收千分之二的滞纳金。但中断缴费期间不能享受基本医疗保险待遇;中断缴费3个月以上的,应视为自动退保,从中断缴费的当月起停止其享受医疗保险待遇。自动退保后重新参保的,按首次参保规定执行。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十七条用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书及单位印章,向当地社会保险经办机构
    2023-08-12
    299人看过
  • 中卫市异地居住就医申请确认流程有哪些
    一、中卫市异地居住就医申请确认流程有哪些1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。二、中卫市异地居住就医申请确认法律依据节选《关于印发工伤保险经办规程的通知》(人社部发〔2012〕11号)第四十二条:居住在统筹地区以外的工伤职工,经统筹地区劳动能力鉴定委员会鉴定或者经统筹地区社会保险行政部门委托居住地劳动能力鉴定委员会鉴定需要
    2023-05-14
    150人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开

    异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,异地一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,就医则是参保人的就医行为。... 更多>

    #异地就医
    相关咨询
    • 异地医疗异地就医医保跨省报销的流程是什么
      云南在线咨询 2023-09-09
      参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销; 1)医疗保险卡的正反面复印件; 2)已确认的《异地就医申
    • 在异地就医异地办理手续流程:
      贵州在线咨询 2021-10-25
      办理异地医疗手续:投保人在跨省异地医疗前,必须向投保地经营机构注册。参保地经营机构应当根据当地规定为参保人员办理异地就医登记手续,建立异地就医登记人员库,实现动态管理。参保地经营机构向人力资源社会保障部社会保险经营机构(以下简称部级经营机构)报告异地就医人员信息,形成全国异地就医人员库,就医地经营机构和定点医疗机构获得异地就医人员信息。
    • 退休人员异地就医医保医保跨市报销流程
      云南在线咨询 2023-11-03
      参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销; 1)医疗保险卡的正反面复印件; 2)已确认的《异地就医申
    • 公费医疗异地就医办理流程
      内蒙古在线咨询 2021-12-16
      我国农民人口占9亿之多,是一个农业大国。对我国农民来说,医疗费用是一个巨大的支出。农村医疗保险可以异地跨省报销,参保人只需在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。
    • 医保异地就医报销条件是什么,医保异地就医报销流程的内容是怎样的
      新疆在线咨询 2022-01-21
      医保异地就医报销条件为: (1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。 (2)有效收据单据(发票)。 (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。 (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。 医保异地就医报销流程是: (1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细