2020年特殊病种门诊报销规范-法师兄

2020年特殊病种门诊报销规范

来源：互联网时间： 2023-06-30 21:43:37 114 人看过

特殊病种也可以进行门诊报销，报销比例各地规定不一，各地的人社相关部门也出台了相关的规定对于特殊病种门诊报销进行了规定。一般情况下，特殊病种的门诊报销是不设起付线的，而且一般可以按照患者实际支付费用的75％的比例来计算补偿，如果超过了年度限额医保的话，那么就不予报销。

深圳大病门诊报销规定

深圳大病门诊报销规定如下：

1、办理住院登记时：需出示医疗保险卡和身份证，医院将在医保信息系统查询核对参保人的个人资料、缴费等情况，并为其办理入院手续；

2、住院期间：请您提醒医生注意，如使用自费的药品、诊疗项目及医疗服务设施，须经患者或家属签字同意；

3、出院：经住院治疗符合出院标准的，由主诊医生开具出院通知单后，参保人持出院通知单和医疗保险卡到出院处办理结算手续。出院带药，一般不超过7日药量。出院结算时，参保人或家属须在《广州市医疗保险费用结算单》上签名确认。

需要的资料：

1、医保卡原件及正、反面复印件；

2、住院发票原件加盖医疗机构的收费业务用章；

3、住院明细汇总清单；

4、就医医疗机构盖章的诊断证明材料；

5、住院病历首页或入院记录；

6、出院小结复印件加盖医疗机构病历档案管理专用章。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《关于调整本地城镇基本医疗保险特殊疾病门诊政策的通知》城乡居民基本医疗保险门诊慢性特殊疾病补偿不设起付线，在相应病种年度补偿限额内按患者实际费用的75％比例计算补偿，超过年度限额医保不予报销。

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