遵义医疗保险待遇审核办理步骤-法师兄

遵义医疗保险待遇审核办理步骤

来源：互联网时间： 2023-05-28 19:08:13 279 人看过

办理流程

受理

本事项为原件预审事项，若您通过网上申请，最多到现场2次即可办结,承诺时限15个工作日

整理、查看资料

1.能当场受理或通过当场补正达到受理条件的，直接进入受理步骤，当场出具受理通知书；2.根据一次性告知通知书内容进行补正后达到受理条件的，出具决定受理通知书；3.收件之日起5个工作日内未收到一次性告知通知书的，从收件之日起即为受理。

审核相关资料

《参保人员基本医疗保险类型变更信息表》生成并核对

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黔西南州医疗保险待遇审核办理（流程、材料、地点、费用、条件）

一、办理条件依据及条件描述《州人民政府办公室关于印发黔西南州城镇职工基本医疗保险实施办法的通知》（州府办发［2010］159号）第四条本办法适用于黔西南州行政区域内所有企业、机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位及其在职职工；城乡个体经济组织业主及其从业人员可选择参加城镇职工医疗保险或城乡居民医疗保险。二、办理材料序号材料名称材料要求材料来源法定依据及描述1第二代社会保障卡、户口本或身份证？［示范文本下载］验原件，复印件1份。人社部门（第二代社会保障卡）、公安部门（户口本或身份证）《黔西南州城镇职工基本医疗保险业务经办规程》（州人社局发［2011］5号）第二十条第一款参保人员办理参保登记并履行缴费手续后，持医疗保险证和公民身份证到医保定点医疗机构就诊，达到住院条件的办理住院。定点医疗机构在医疗终结后，按照《黔西南州城乡居民医疗保险实施办法》第十六条、第十八条规定办理出院结算手续。属于个人

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［导读］：生育保险办理程序如下：一、生育保险申报缴费；二、生育保险待遇申报。在这两个步骤中，因各地的情况不相同，所以所需填写的资料也不尽相同，应以当地社保中心为准。一、生育保险申报缴费（一）、申报材料：1、《社会保险登记表》；2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》；3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》；（二）、办理程序：1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报；2、工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份；3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费；二、生育保险待遇（一）、申报条件：1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。3、以上条件须同时具备。（二）、申报材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医

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工伤保险长期待遇年审都需要哪些步骤？

每月领取伤残津贴、护理费、供养亲属抚恤金的人员需要携带户口本，身份证原件及其复印件等，如果本人不方便年审者，代办人需要提供年审表及上述资料社保局相应办事处进行年审。领取长期残疾退休金、享受伤残津贴的被保险人和领取长期生活补助金的供养直系亲属、配偶凭单位或居住地公安部门出具的生存证明到社保局工伤保险待遇股办理享受工伤待遇年审手续。不按规定办理年审者，其工伤保险长期待遇将暂停发放，发现虚假、冒领等，将按规定予以处罚。一、石家庄工伤保险年审通知为切实加强工伤保险长期待遇领取人员管理，防止工伤保险基金流失，我市已开始2016年领取工伤保险长期待遇人员资格认证工作。我市各参保单位需在2016年5月31日前，将本人填写、参保单位确认后的《石家庄市企业工伤保险长期待遇领取人员资格认证表》报送市社保局工伤保险待遇审核处(县市区参保单位报送当地工伤科)。《石家庄市企业工伤保险长期待遇领取人员资格认证表》可自

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一、牡丹江养老保险待遇审核去哪办理养老保险经办服务中心二、牡丹江恢复养老保险待遇申请受理依据1.《关于退休职工下落不明期间待遇问题的批复》(劳办险字〔1990〕1号)全文。2.《关于退休人员被判刑后有关养老保险待遇问题的复函》(劳社厅函〔2001〕44号)全文。3.《关于对劳社厅函〔2001〕44号补充说明的函》(劳社厅函〔2003〕315号)全文。4.《关于因失踪被人民法院宣告死亡的离退休人员养老待遇问题的函》(人社厅函〔2010〕159号)全文。5.《关于印发城乡居民基本养老保险经办规程的通知》(人社部发〔2014〕23号)第三十一条：待服刑期满后，由本人提出待遇领取申请，社保机构于其服刑期满后的次月为其继续发放养老保险待遇，停发期间的待遇不予补发。6.《关于印发〈机关事业单位工作人员基本养老保险经办规程〉的通知》(人社部发〔2015〕32号)第四十九条：社保经办机构应通过资格认证工作

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梅州医疗保险基本医疗待遇

第十九条单位和被保险人缴纳基本医疗保险费后，被保险人于缴费次月起享受基本医疗保险待遇。被保险人可自由选择所在市、县、区境内的定点医疗机构诊治。第二十条被保险人就医，在定点医疗机构和基本医疗范围之内的，享受基本医疗保险待遇，根据医疗保险费用支付范围，医疗收费标准、基本用药目录、特殊检查和特殊治疗、住院和异地就医等规定执行。第二十一条被保险人在门诊就医，医疗费用由个人账户中支付。个人账户资金用完后，由被保险人自付。第二十二条被保险人每次在定点医疗机构住院的医疗费用，个人要先付当地职工年平均工资10%左右的起付金额(起付额按不同等级医院确定标准，其中一级医院以下按450元，二级医院按600元，三级医院按800元)，方能进入统筹医疗基金支付。支付标准为：住院医疗费用在起付标准以上至5000元(含5000元)以下的，统筹基金支付70%，个人负担30%;5000元以上至10000元(含10000元)以

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汕头办理医疗保险待遇业务程序

一、住院就医申报程序职工患病需住院治疗的，须持《医疗保险手册任选汕头市1家定点医院办理入院记帐手续，同时报告用人单位，3日内(公休日顺延)由就诊的定点医院填写《医疗保险住院申报确认表，报市社会保险基金管理中心确认(属机动车事故伤害的病人，其住院基本医疗费用由患者个人先垫付，3日内由所在用人单位书面报告市社会保险基金管理中心，并附门诊病历、交警处理意见书)。住院期间，需使用或置换人工晶体、血管支架等医用材料的，须由定点医院主诊医师填写《住院特殊治疗审批表，经科主任签名、医务科长审批，报市社保管理中心核准。出院时，由就诊的定点医院计算出全部住院医疗费用中的自付部分，经患者或家属签名确认后由个人支付，其余部分由市社会保险基金管理中心按规定与定点医院结算。二、办理转院诊治申报及待遇标准职工患危重病，或经就诊定点医疗机构多次检查会诊，诊断仍不明确的疑难病症，或因病情需要做专项检查治疗、就诊定点医疗机

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佛山医疗保险待遇资格办理指南

基本医疗保险参保人(以下简称参保人)提供有效身份证明原件及复印件、近期相关病历资料原件或复印件到指定医疗机构申请门慢、门特待遇。(一)受理参保人符合申请条件的，由指定医疗机构接诊医师在《佛山市基本医疗保险门诊慢性、门诊特定病种申请表(附件2)上填写病种相关病情摘要、主要既往史、诊疗计划、辅助检查结果及申请病种名称。点击下载(二)复核相关专业的副高以上职称医师或科主任按照《准入标准审核参保人是否符合申请条件并签名确认。若接诊医师为副高以上职称医师或科主任的，可同时完成受理、复核两个环节。(三)审核由指定医疗机构按本院具体分工及实际情况指定职能部门完成审核。职能部门负责审核申请资料是否齐全、是否按《准入标准要求收取病历资料以及受理、复核的医师是否具备相应资格，并盖章确认。(四)系统登记经审核后，由指定医疗机构在我市医疗保险综合信息系统中完成登记。在每月20日(含20日)前受理的申请，须在本月底

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如何审核工伤保险待遇

[工伤保险]如何审核工伤保险待遇1.被认定为工伤的职工申请医疗待遇或伤残待遇时应提交以下材料：（1）《工伤认定通知书》；（2）劳动能力鉴定结论；（3）单位出具的《工伤报告》；（4）证明人出具的证明人材料；（5）工伤职工提出的工伤待遇申请书；（6）医疗费原始发票；（7）医院的长期和临时医嘱单；（8）医院的每日清单；（9）医院诊断证明书；（10）医院的出院证明；（11）工伤职工的身份证复印件；（12）属交通事故的须提供道路交通事故责任认定书和损害赔偿调解书；2.工亡职工供养亲属享受工伤保险待遇时应提交以下材料：（1）《工伤认定通知书》；（2）单位出具的《工伤报告》；（3）证明人出具的证明人材料；（4）工亡职工家属提出的待遇申请书；（5）《死亡证明》及《火化证明》；（6）供养人的身份证和户口薄复印件；（7）工亡职工的人事档案；（8）属交通事故的须提供道路交通事故责任认定书和损害赔偿调解书

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台州养老保险待遇审核

(1)待遇领取地为本省的参保人员符合下列条件之一的，参保单位或本人应在达到条件当月暂停缴费，并申请办理退休审核手续：1、参保人员达到法定退休年龄且累计缴费(含视同缴费)满15年的;2、从事特殊工种符合办理提前退休条件的;3、因病或非因公负伤人员经鉴定完全丧失劳动能力，需办理提前退休的;4、其他政策规定需要提前退休的。(2)退休审核前，参保人员有欠费的要进行欠费处理。办理退休审核时，参保单位或本人填报《企业职工基本养老保险参保人员退休核准表或《企业职工基本养老保险参保人员提前退休审批表并提供以下证件和资料：参保人员档案、身份证，户口本复印件和提前退休的相关审批资料。相关证件和资料提供齐全的，待遇审核环节进行重复领取待遇信息比对;档案审核和数据库核对;符合条件的签署社保机构审核意见。参保单位或个人凭签章后的《企业职工基本养老保险参保人员退休核准表或《企业职工基本养老保险参保人员提前退休审批表及

2023-05-29

285人看过
直系亲属
大连市工伤待遇核准步骤解析

业务流程1—10级伤残：工伤事故快报表；职工因工伤亡认定表原件及复印件；因工负伤、职业病伤残带程度鉴定表原件及复印件；职工因工伤残待遇证书；企业职工因工伤亡保险经付通知单，企业财务收款收据。因工死亡：工伤事故快报表；职工因工死亡认定表，企业职工因工伤亡保险经付通知单；供养直系亲属抚恤证，企业财务收款收据。患职业病的伤残职工还须持《职业病诊断证明书》交通肇事被认定工伤还须持1、道路交通事故责任认定书；2、道路交通事故损害赔偿调节书突发疾病死亡被认定工伤的还须提供《医学死亡证明》需准备的材料及注意事项须工伤事故快报表，职工因工伤亡认定表原件及复印件；因工负伤、职业病伤残待程度鉴定表原件及复印件；职工因工伤残待遇证书；企业职工因工伤亡保险经付通知单，企业财务收款收据。因工死亡须工伤事故快报表；职工因工死亡认定表；企业职工因工伤亡保险经付通知单；供养直系亲属抚恤证，企业财务收款收据。患职业病的伤残

2023-07-02

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保险费
医疗和伤残保险待遇

国家公务员退休后，可继续享受同职级在职国家公务员的医疗待遇，保证退休公务员有病能得到及时有效的治疗。对因公(工)致残的退休公务员，除发给基本退休金外，另发给因公伤残保险金。其中对生活不能自理、饮食起居需要人扶助的，每月再发给一定数额的护理费。住房待遇。国家公务员退休后，其住房标准和办法按同职级在职国家公务员的规定执行，并给予优先照顾。(一)基础工资和工龄工资按本人退休时的标准全额发给。(二)职务工资和级别工资根据不同工龄按以下比例计发：1.工作年限满35年的，按88%的比例计发;2.工作年限满30年不满35年的，按82%的比例计发;3.工作年限满20年不满30年的，按75%的比例计发;4.工作年限满10年不满20年的，按60%的比例计发;5.工作年限在10年以下的，按40%的比例计发。对于公务员存在工伤的情况下，退休后的待遇肯定是需要计算相关伤残赔偿金的，具体情况下的标准应当结合实际情况来

2023-03-24

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医疗保险
深圳市医疗保险待遇

参加综合医疗保险的在职人员，其住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付90%，个人自付10%；参加综合医疗保险的退休人员，其住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付95%，个人自付5%，本办法另有规定的除外。综合医疗保险参保人的门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，由个人帐户支付；个人帐户不足支付的，其在医疗保险年度内超过市上年度城镇职工年平均工资10%以上的门诊基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付70%，个人自付30%。住院医疗保险参保人的住院基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付90%，个人自付10%。但参保人为退休人员的，其住院期间的基本医疗费用由基本医疗保险统筹基金支付95%，个人自付5%，本办法另有规定的除外。住院医疗保险参保人除第二十七条规定以外的门诊医疗费用自理。综合医疗保险参保人门诊时，因病情需要并经市社会保险机构或者

2023-06-09

84人看过

医疗保险
不同人群办理医疗保险的步骤有哪些

不同人群需要怎么办理医疗保险?不同人群办理医疗保险的步骤有哪些?[导读]：首先是要准备好相关材料。办理者要带上自己的身份证，户口册，失业证(下岗证)到市劳保局一楼3号窗口即可办理。值得注意的是，如果办理人原来在国有企业工作，还应该带上劳动合同解除的相关证明。长期以来，医疗保险都是由职工所在单位为职工集中办理。但最近有越来越多的朋友开始关心下岗后的医疗保险怎么办理?外来务工人员是否也能享受医疗保险?下岗失业人员很多下岗和失业人员选择以个人身份办理医疗保险，那么在办理过程中应该注意些什么问题呢?首先是要准备好相关材料。办理者要带上自己的身份证，户口册，失业证(下岗证)到市劳保局一楼3号窗口即可办理。值得注意的是，如果办理人原来在国有企业工作，还应该带上劳动合同解除的相关证明。以前办理过医保卡的，也要一起带上。除此之外，办理者还可以带上述材料到所住居民区居委会进行办理。外来务工人员社保局的工作人

2023-05-04

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医疗保险
汕头职工基本医疗保险待遇核发办事指南

一、门诊特定病种待遇参保人患特定病种，经市劳动和保障行政部门鉴定符合条件的，自鉴定当月起发生的特定病种门诊医疗费用，在起付标准以上至基本医疗费用申报限额内的可以按规定报销。特定病种待遇的申报：符合规定病种及治疗项目医、药费用每半年报销一次，申报时间为：每年1月和7月1—10日。医保待遇核发环节应要求申办人提供以下资料：1、《汕头市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种待遇审批表;2、《门诊特定病种鉴定表(首次附正件，第二次以上附复印件);3、医疗费用收费单据、医疗费用明细清单、主要检查报告单(复印件);当期(1—6月份或7—12月份)就诊的完整门诊病历(复印件);4、参保人工商银行存折账号和身份证复印件。受理后，医保待遇核发环节应在30个工作日内处理完毕。本业务实行初审、复核、审批三级经办权限管理。经办人员应认真对以上资料进行审查，符合条件的，在《审批表上填写意见并逐级送审。二、住院医疗保险待遇

2023-05-29

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