东莞住院如何办理补充医疗保险报销-法师兄

东莞住院如何办理补充医疗保险报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-05 08:01:39 236 人看过

根据东莞社会保障局颁布实施的《东莞市补充医疗保险办法》规定，东莞市行政区域内已参加东莞社会基本医疗保险的用人单位、村/社区及个人均可参加东莞补充医疗保险。但不少市民对于东莞补充医疗保险政策不是很清楚，不知如何参保、如何报销、报销比例是多少。今天我们就来为大家详细说明一下东莞补充医疗保险报销比例。

东莞住院补充医疗保险报销比例

一、享受基本医保待遇同时符合三个目录范围内费用报销比例：

1、5万元以上，不足或等于10万元：20%;

2、10万元以上，不足或等于15万元：30%;

3、15万元以上，不超过基本医保最高支付限额所对应费用：40%。

二、超过基本医保最高支付限额所对应费用报销比例：

1、不足或等于10万元：85%;

2、10万元以上：70%;

三、补充医保特定门诊报销比例：

1、在职人员：75%;

2、退休人员：80%。

四、享受基本医保生育医疗费用报销比例：

1、一次性生育津贴：1500元;

2、独生子女津贴：800元;

3、男职工生育津贴：280元。

【补充说明】：东莞补充医保个人账户用于支付本人及家庭成员在本市社保定点医药机构发生的规定范围内的医药费用，以及预防接种、健康体检等相关费用;余额超过1000元时，超出部分可用于支付住院自费医疗费用

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