生病后社保能报销吗-法师兄

生病后社保能报销吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-03 15:05:08 233 人看过

这个情况不一定，需要根据具体的一个情况进行判断：1、连续缴纳符合当地医保报销标准的，住院可以享受报销。刚买的是不可以，正常需要连续缴纳3个月级以上才可以报销；2、如果有医疗保险卡的，则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费（前提是卡中要有钱，卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的一个部分祖册）；3、普通疾病，是必须有住院，并且相关费用超过起付点数目以后的费用可以报销；4、如果另外购买有大病医疗保险的，其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险的报销；5、详细的具体规定，各个地方有些大同小异，具体可以询问当地的社保机构。

阑尾炎手术社保报销吗

通常情况下是可以报销的，各个省份有一定的不同，不同类型的保险在当地的报销比例不同。而且如果没有按照分级诊疗的方式的话，有些地区可能不予报销。所以如果不是在当地，需要办手续的话，住院前最好先做好相关的转诊手续。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

社保
看病后社保报销需要什么

1、参保人员带有效报销材料(身份证或户口薄、医疗保障卡或合作医疗卡及复印件、相关银行卡及复印件、出院小结、票据、费用总清单)。医院要提供证明该医院是否是当地的社保定点医疗单位。2、报销材料交送医保经办机构报销。医保经办机构完成报销手续后，将报销款直接打入相关银行账户内。3、在外地医疗机构住院的，住院报销起付费1000元，医保基金支付可报金额的60%，个人自负可报金额的40%(具体报销比例各地有所差异，并且每年都可能调整)。

2023-05-31

244人看过
社保
三个月社保交纳后看病是否能报销？

一般是缴纳满一年后才能在生病住院的时候进行医疗费用报销。社保中的医疗保险可以住院报销，医保分为个人缴纳和公司缴纳两部分，从第一个月缴纳开始，就可以使用医保卡里的钱（个人缴纳的部分），到能使用医保刷卡的药店或者是医院购买药品或者就诊。社保卡看病可以报销多少不同的档次，社保的报销比例也会不同。具体而言，居民参加医疗保险A档，基金年度内最高支付限额30万元，在一级医院报销比例为95％，在二级医院报销比例为75％，在三级医院报销比例为65％；居民参加医疗保险B档，基金年度内最高支付限额40万元，在一级医院报销比例为95％，在二级医院报销比例为85％，在三级医院报销比例为75％。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保

2023-07-06

122人看过
社保
上环社保能报销吗，能报销多少

缴纳社保，上环是享受社保报销的，不同等级的医院报销费用不一样。以广州市为例，就是一级医院120元；二级医院150元；三级医院200元。其他地方也差不多是这个报销费用，会有一些出入，基本相同。一、生育保险办理程序（一）生育保险的办理程序：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。（二）享受生育保险待遇的条件：1、符合国家、省、市计划生育政策规定；2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街

2023-03-01

192人看过
社保
社保报销：生病住院如何办理？

生病住院后医疗保险的报销流程是，凭借身份证在社保挂号窗口挂号，出院的时候携带身份证，医院的这些诊断证明，收费票据等到医院办理结算即可。医疗保险的报销直接能在医院处理，不需要专门携带材料到社会保险机构办理报销。住院之后医保怎么报销1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的；应在入院后次日（节假日顺延）凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科

2023-07-14

385人看过

法律综合知识
大病能报销医保吗

大病报销一、诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。二、治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。三、治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。四、治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、

2023-05-31

347人看过
法律综合知识
三胎超生社保能报销不？

三胎超生社保不能报销，三胎超生属于违反计划生育政策的情形，可能需要缴纳社会抚养费。但是如果缴纳了生育保险费却是可以申请生育保险待遇，享受生育医疗费用和生育津贴。三胎超生社保能报销不？的法律依据《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。《社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。《社会保险法》第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。《中华人民共和国社会保险法》：第六章生育保险第五十

2022-07-07

318人看过
生育权
停保后生育险还能报销吗

生育保险停保后不能报销。生育保险报销条件：职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围：1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。生育保险作用：生育保险是为了维护女职工的基本权益，减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照

2023-05-03

140人看过
社保
白血病患者社保能报销多少？

大病医保属于大额医疗费用报销范围，参保人员需先参加基本医保或城镇居民医保，再购买大病保险。大病保险报销比例因地区不同而异，需要咨询当地社保局。虽然能减轻经济负担，但大病保险报销额度和用药范围有局限，需购买商业保险进行补充。重疾险确诊即赔，能减轻看病带来的经济压力。大病医保属于大额医疗费用报销范围，它是在基本医疗保险制度的基础上建立起来的。参保人员需要先参加新农合或城镇居民医保，在此基础上再购买大病保险。当参保人员患有规定的大病时，在基本医保和大病保险报销后，还可以再次获得补偿。不同的地区，花费不同的医疗费用，大病医保报销的比例是不一样的，具体的报销额度和报销比例可以向当地社保局进行咨询。虽然大病保险能够帮我们减轻一定的经济负担，但是罹患大病，不仅需要医疗费用，还有后期的营养费、康复费、误工损失费等等，而大病保险报销额度和用药的范围都有一定的限制，需要在大病医保的基础上在购买一定额度的商业保

2023-09-05

58人看过

社保
社保报销完农村医保还能报销吗

不可以，只能使用一个报销。社会医疗保险（包括城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险）和新农合原则上只能参加一种，不能重复参加。如重复参加，也只能享受一种医疗费用报销补偿待遇，不得重复享受。至于享受何种医疗保障待遇，由当事人自行选择。所以社保报销费用后，剩下的费用新农合是报销不了的。社保报销比例社保报销的范围为国家基本医疗保险诊疗项目。各地的报销比例不同，如湖南规定，乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80％；县级医疗机构不低于70％；市级医疗机构不低于60％。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基

2023-08-12

406人看过
法律综合知识
生育报销，社保未缴满一年，能报销么

若您的生育保险并未连续交纳足额一年时间，那么将无法申请生育保险的相关费用报销。在此情况下，必须同时满足以下几个重要条件，方有资格领取生育保险金：1．在职员工需按照相关规定进行社保投保及缴费，且在生育期间累积缴纳生育保险费达到至少12个月以上。值得注意的是，生育当月以及后续补充缴纳的生育保险费月份均不得计入在内。2．在符合国家法定标准设立妇产科诊疗项目的医疗机构内分娩、流产或实施计划生育手术。3．符合国家、省级以及市级的计划生育政策规定。4．待遇申领时效性要求：自生育之日的次月15日开始，方可受理申领事宜。如逾期超过6个月仍未及时申领，则视为自动放弃，不再予以受理。《女职工劳动保护规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照

2024-04-28

220人看过
社保
生完孩子后，社保费用是否还能报销？

五险一金中是有生育险，能够在生孩子的时候报销一部分的费用。但是这存在着一个先决条件，必须要购买生育险一年或者超过一年。其中就是要避免有些人因为怀孕了，知道自己要生育，再购买生育险，所以如果你是先生完孩子后购买五险一金是不能够报销的。就算你刚刚知道自己怀孕再去购买生育保险一样，因为达不到购买的年限，一样不可以报销。社保卡报销比例社保卡报销比例如下：1、在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：（1）三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；（2）二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为60％；2、社保卡住院报销比例为：一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％，住院累计报销30万元。住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元；3、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，

2023-07-06

372人看过
社保
能用老公的社保保险报销生育保险吗

老婆生孩子，老公单位的社保可以享受报销，但不同地区的社保局可能会有不同的规定。一般来说，男职工生育保险报销条件：1、男职员连续参保并足额缴费满12个月以上。2、符合国家及省市计划生育政策。3、生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务。4、其配偶未就业且未享受生育医疗费用待遇。5、其配偶生育前已办理失业登记或取得统筹地区规定的其他未就业证明。满足以上条件的男职工在配偶生育时，可享受生育保险报销待遇。一、报销条件（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。报销比例报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：1．顺产为270％。2．难产为320％。3．剖腹产为420％。报销期限生育保险需连续买满12个月，宝宝出生的18个月之内报销，同时报销时需在保。生育保险属于典型的

2023-02-25

90人看过

法律综合知识
医保医院报销了社保局还能报销吗

一、医保医院报销了社保局还能报销吗在医保医院完成报销后，社保局通常不会再进行重复报销。1．医保的报销机制是，在医疗保险定点医院就医时，患者通过出示医保卡，让医保结算系统直接扣除应由医保统筹支付的部分。2．报销过程是即时且一次性的，意味着在出院结算时，已经完成了医保的报销流程。3．除非存在特殊情况或额外的保险政策（如商业医疗保险），否则社保局不会再次对已经医保结算过的费用进行报销。二、医保住院与门诊报销流程医保住院报销流程主要包括：1．在医疗保险定点医院住院时，患者需出示医保卡，由医保结算系统读取参保人资料并办理住院号。2．住院期间产生的费用将被录入系统，并自动分类为自费、甲类、乙类等。乙类费用需先自付10％，剩余部分再进入基本医疗保险报销范围。3．根据年度住院次数、医院级别等因素，由系统计算个人应承担的费用，并在出院时一并结算。三、如何查询医保定点医院1．查询医保定点医院的方法因地区而异，

2024-08-07

55人看过
法律综合知识
社保其中医保能报疾病吗

医疗保障体系中所涵盖的社会医疗保险，可以为参保者提供住院治疗的相应报销服务。社会医疗保险由参保人员自行缴纳以及所在单位额外缴纳这两个部分共同构成。其中，个人负担份额相对较小。自首次缴纳之日起，便可利用医保卡内的资金（即个人所缴纳的那部分），前往能够接受医保刷卡消费的药房或医院购买所需药品或进行诊疗活动。通常情况下，需在连续缴纳满一年之后，方可在患病需要住院治疗时享受医疗费用报销待遇。此时，报销额度将有所提升，不仅包括了个人所缴纳的部分，还包括了单位所缴纳的部分。然而，具体的费用报销比例则需根据实际情况来确定，并非所有费用均可全额报销。若无单位参与缴纳，参保者可选择以个人身份继续缴纳。但需注意的是，企业通常会为员工缴纳五项社会保险，而个人名义仅能缴纳养老、医疗及失业三项保险。尽管如此，其缴纳金额与企业缴纳的大致相当，甚至可能略低一些。此外，企业并未提供任何优惠政策，无论是缴纳比例还是金额均保

2024-05-04

146人看过