一般情况没有责任认定书，保险公司是可以不赔的，因为若没有事故责任认定书，保险公司没有办法确定要赔多少；如果是负全责的，保险公司就全赔，如果不是全责，那么保险公司就需要按责任认定书的比例来进行理赔。公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达当事人。

交强险理赔需要怎样的材料

交通事故涉及车辆损失、货物损失、人身伤亡、第三者损失时，交强险理赔需要下列材料：

1、保险单正本或保险单正本复印件；

2、出险地交警出具的事故责任认定书或简易事故处理书、事故调解书、出险事故原因证明（如属单方事故，保险公司人员已赴现场查勘的可不提供该材料，如不属单方事故，则需提供该材料）；

3、汽车维修业正式专用发票；

4、肇事驾驶员的机动车驾驶证复印件、保险事故车辆的行驶证复印件；

5、机动车辆保险损失情况确认书、修理项目清单、零部件更换项目清单；

6、机动车辆保险出险报案表、机动车辆保险索赔申请书；

7、机动车辆保险事故现场查勘记录或机动车辆保险事故现场查勘询问笔录（适用于盗抢险赔案、疑难赔案和没有第一现场的赔案）；

8、机动车辆保险事故现场查勘草图、车辆损失照片；

保险公司赔偿的医疗费包含了受害者在住院期间围绕着治疗所产生的这些所有的费用，医疗费肯定不止单纯的针对受害者的治疗费，买药，吃饭等这些费用都属于医疗费的范围当中。不过，这些所有的赔偿项目加起来很有可能会超过交强险的赔付额度的。

《中华人民共和国道路交通安全法》

第七十三条公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论，及时制作交通事故认定书，作为处理交通事故的证据。交通事故认定书应当载明交通事故的基本事实、成因和当事人的责任，并送达当事人。

第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。