白领族怎么解决医保范畴外就医昂贵问题
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-09 10:01:12 428 人看过

小帅整个人看着乐呵呵的,半年前腰疾的阴影早已挥之而去。只是一边的女朋友不忘揶揄他一番:“别看他现在活泼,半年前可是一副熊样儿。他住5楼,那阵子说是走楼梯腰都生疼,整天大门不出二门不迈。”

时过境迁否极泰来,小帅仍然不免心有余悸。询问下得知,他居然花费了如此庞大的医疗费用,惊讶之余不免反省健康保障缺失了哪一环?

白领职业病防不甚防

腰酸、背痛、肩颈僵硬似乎成了白领的职业病。年仅28岁的小帅就是因为常坐在电脑前加班,平时又懒得锻炼。偶尔会出现腰酸的情况,只是几天后都会自己痊愈。俗话说是好了伤疤忘了疼,小帅自然也没有放在心上。

去年国庆节后小帅又觉得腰部酸痛,当时只道是寻常,没想到几天后疼痛越发严重,最后竟然发展成每走一步就有神经被拉扯的钻心痛。意识到事态严重,小帅去了医院做了CT检查,确诊是急性腰椎间盘突出症,并且压迫大腿神经。医生建议休息几天,先进行保守的推拿治疗。

向单位请假后,小帅就在家和医院间奔波。小帅女友是上海人,他本人是新上海人,父母都在家乡。女友非常体贴,那阵子一直请假陪他去看病。小帅怕影响女友工作,又不想厚着脸皮麻烦未来岳父岳母,提前享受女婿待遇。顾虑再三决定回父母身边继续治疗。

医保范畴外费用昂贵

回了老家身边24小时有人照顾,小帅安心不少,只是病情仍未见起色。再次就医,仍然是一通检查,医生为了稳妥起见依然保守治疗。经过一轮观察,去年11月底,医生决定给他做矫正手术,小帅前后在医院呆了3个星期。

尽管住院前小帅就知道治疗费用不菲,但拿到缴费清单,他还觉得后背有点凉飕飕的,只是不知是腰椎内的钢钉太凉,还是心太凉。手术、住院等费用合计4.5万元,其中仅5000元手术费用属于医疗保险范畴,报销一半;其余埋于身体的器具费用3万多元和近万元的医疗费用都不属于医疗保险范畴,需个人自行支付。

新年后,小帅才回到继续上班,前后一共休息了4个月。在此期间,单位按照上海最低工资标准1620元发放工资,小帅不无惋惜地表示年终奖也因此大幅缩水。

腰椎间盘突出被喻为“不是癌症的癌症”,这类疾病不仅痛苦,而且花费惊人。自此小帅开始关注起了自己的健康保障。

选购商业险防患未然

小帅每月固定工资2万元,外加项目提成和年终奖,一年往往有30多万元入账。这次生病治疗期间不仅收入骤减,医疗费用大多又不属于医保范畴,令小帅陷入收支两头紧的局面,况且他每月还有4000元的房贷。

出院时医生嘱咐小帅,他的手术很成功,短期复发概率极小,但长期都需要注重保养。考虑到以后腰病复发的风险,既然国家医疗保险不涵盖此类疾病,小帅想着自行购买商业保险填补医保留下的保障空白。这样防患于未然,即使未来再有重大疾病发生,有一份保险傍身,至少能避免经济受到重创。

综合各项因素,小帅希望购买一款囊括白领常见病的重大疾病保险,期限是长期为宜。假如能推荐几款不同保额的产品供选择那更为理想。

亚健康问题困扰着很多年轻人,除了小帅遇到的腰椎间盘突出外,还有很多疾病的发病年龄近年来都有下降趋势。这与上班族工作压力较大、作息不规律、缺乏锻炼有很大关系。

如果要对小帅的情况给出理财建议,那么需要区分两部分,一是利用保险的方式,来规避疾病风险带来的经济损失,二是通过锻炼等手段降低疾病发生的可能性,从而提高身体素质,减少医疗费用的开支。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月25日 10:42
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多房贷相关文章
  • 过度医疗怎么解决问题
    法律综合知识
    一、过度医疗怎么解决问题过度医疗,作为医疗领域的一大问题,涉及医生违背医学规范和伦理准则,实施不恰当、不规范、不道德的医疗行为,如过度检查、过度治疗、过度用药等。面对这一问题,患者并非束手无策。1.患者本人因过度医疗问题可以起诉医院,要求退还多支付的费用。(1)在此过程中,举证责任的划分至关重要。(2)法院一般遵循谁主张谁举证的原则,审核患者方提供的伤病情报告、就医结算票据等相关证据。2.为了从源头上减少过度医疗的发生,我们呼吁医疗机构加强内部管理,建立严格的医疗行为规范,对医生进行医德医风教育,确保医疗行为的合理性和规范性。3.加强医疗监管,加大对过度医疗行为的查处力度,也是解决过度医疗问题的关键措施之一。二、医疗过失赔偿方式医疗过失导致的医疗事故,对患者及其家庭带来了极大的痛苦和经济负担。为了保障患者的合法权益,医疗机构应当承担相应的赔偿责任。根据《医疗事故处理条例》的规定:1.医疗过
    2024-07-21
    149人看过
  • 医保基数高能否解决医疗问题?
    医保缴费基数高,好处是每月个人医保账户的钱比较多,这样医保卡个人账户的钱基本上够每年门诊看病。而医保缴费基数低,医保个人账户每月汇入的钱自然就少了,那么这部分资金不足的话,看病可能还会要自己出钱。从这个角度来看,医保缴费基数高确实是更好些。医保基数越高就越好吗?基数是越高越好。1.养老和医疗保险都是采取统分结合的方式运行,也就是个人交一部分,国家或单位再按相应比例交一部分,两部分的资金组成了个人帐户基金。2.国家或单位交的比例参照个人交的比例,一般是一比一,而个人交多少就取决于社保基数,所以基数对养老金的影响是决定性的。基数高的话,个人虽然负担会多些,但相对来讲企业也会多缴。《中华人民共和国社会保险法》第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。无雇工的个体工商
    2023-07-06
    366人看过
  • 解读保外就医
    保外就医
    保外就医,就是对于有严重疾病需要保外就医的被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,可以暂予监外执行。保外就医是监外执行的一种。保外就医需要什么条件根据司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪犯保外就医执行办法》的通知,已被判处无期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯,在改造期间有下列情形之一的,可准予保外就医:(一)身患严重疾病,短期内有死亡危险的。(二)原判无期徒刑和死刑缓期二年执行后减为无期徒刑的罪犯,从执行无期徒刑起服刑七年以上,或者原判有期徒刑的罪犯执行原判期限(已减刑的,按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间),患严重慢性疾病,长期医治无效的。但如果病情恶化有死亡危险、改造表现较好的,可以不受上述期限的限制。(三)身体残疾、生活难以自理的。(四)年老多病,已失去危害社会可能的。下列罪犯不准保外就医:(一)被判处死刑缓期二年执行的罪犯在死刑缓期执行期间的;(二)罪行严重,民愤很大的;(三)为
    2023-06-11
    131人看过
  • 解决大学生异地就医报销问题
    上大学之后,如果还在自己缴纳医保的城市上学,那么就不需要在学校再次缴纳社保,这时候学校可能会让提供一个已缴纳社保的证明,可以去社保局开具这个证明。如果不是在自己家乡上学,而是去了外地,那么最好是能够在学校所在地缴纳医保,也就是学校要收钱的时候就交上去,这样学校会统一办理医保。大学生医保报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。在不同医院就医,要提供不同医院的(同上)材料;在同一医院按住院的不同时间(在未核销费用前,如出院后又进同一医院治疗的),也要提供同不同时期住院的(同上)材料;2、(转外就医)开通刷卡结算功能
    2023-07-04
    176人看过
  • 保外就医可能导致的法律问题
    保外就医的法定程序是:首先,罪犯如需保外就医、应由监区讨论通过、报狱政科审查、初审同意后,进行病残鉴定。其次,应征求罪犯家属所在地公安机关意见、公安机关应当及时回复。然后再呈报保外就医。最后申请通过后,担保人应向监狱交纳2000至5000元保证金后办理出监手续。保外就医的对象是什么,保外就医的条件有哪些?罪犯保外就医的条件(1)罪犯在服刑期间,有下列情形之一的,可准予保外就医:身患严重疾病、短期内有死亡危险的;原判无期徒刑和死刑缓期二年执行后减为有期徒刑的罪犯,从执行无期徒刑起服刑七年以上的,或者原判有期徒刑的罪犯,执行原判刑期(已减刑的,按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间),患慢性疾病、长期医治无效的。但如果病情恶化有死亡危险、改造表现较好的,可以不受上述期限的限制;身体残疾、生活难以自理的;年龄60周岁以上、体衰多病、已失去危害社会可能的。(2)有下列情形之一的罪犯不准保外就
    2023-07-05
    105人看过
  • 处理昂贵的疾病医疗费用
    大病医疗支出扣除方法:在一个纳税年度内,纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出,扣除医保报销后个人负担累积超过15000元的部分,由纳税人在次年3月1日至6月30日汇算清缴时扣除。办理年度汇算清缴时,在80000元限额内据实扣除。重大病医疗保险如何购买1、基本保额应合适,根据身体情况、家族病史、工作性质有所不同。适当购买大病医疗保险的窍门还在于了解目前患重疾之后所需花费的医疗费用。根据最近的统计,重大疾病的治疗费用少则七八万元,多则十几万元甚至更高,因此购买10万元到20万元的保额比较合适,低于10万的保障功能太弱,而超过30万元对普通大众来说也没有必要。2、保单应注意实际情况予以调整。每隔三五年,人们应注意打开自家的保单检查一下,看看是否有必要追加保额,根据家庭人员和经济状况的变化做一些适当的调整。3、买长期险比买单年险好。长期的重疾险一般是按照你开始投保那年对应的费率,每年均衡缴纳。
    2023-07-07
    372人看过
  •  问:农村医疗保险外出就医怎么报销?
    本文介绍了农村医疗保险异地就医报销的步骤。首先,患者需要准备身份证、彩照和农村医保证等证件,然后前往当地县合管办办理备案手续。接着,出院后,患者需要携带病历小结、住院清单、诊断书和医疗证等必要的材料,前往相关部门办理报销手续。农村医疗保险异地就医报销的步骤如下:1.准备患者的相关证件,包括身份证、彩照和农村医保证,前往当地县合管办办理备案手续;2.出院后,携带病历小结、住院清单、诊断书和医疗证等必要的材料,前往相关部门办理报销手续。 农 村 医 疗 保 险 异 地 就 医 需 要 准 备 哪 些 证 件 ?根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条和《中华人民共和国社会保险法实施细则》第二十九条的规定,参加医疗保险的个人,其医疗费用应当从医疗保险基金中支付,但是有些情况下,需要个人负担一定比例或者全部自费。对于农村医疗保险异地就医,需要特别注意的是,参保人员就医时需要携带与参保关系对应的
    2023-09-02
    255人看过
  • 医保疑难问题的解决方案
    医保有问题可以去当地社保局进行咨询解决。社会医疗保险查询:社会医疗保险都是在自己所属的地购买,正因为个人购买的社会医疗保险所属地不同,在查询的时候就必须要去参保地社保网查询。各地不同登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。国家医保是什么医保国家医保是指社会医疗保险,具体规定如下:1、国家医保是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险,职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险;2、通过国家立法,按照强制性社会保险原则,及“以收定支,收支平衡,略有结余”的筹资原则,运用医疗资金,保证人们公平的获得适当的医疗服务的社会保险制度。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险
    2023-07-03
    482人看过
  • 外地就医医保报销范围有什么
    异地就医,如何报销医保?本文详解外地就医医保报销范围、报销材料、报销流程和报销手续。国内各大城市比如上海、北京、山东和山西都有明确异地就医医保报销规定。具体如下:(一)外地就医医保报销范围省内异地就医直接结算,其适用范围主要是3类人员:长期驻外工作和退休异地安置的人员;转诊转院(异地转诊)的人员;急诊急(抢)救的人员。点击查看;职工医疗保险报销范围(一)外地就医医保报销材料(1)财务有效票据(必须是税务印发的统一票据,有税务专用章);(2)住院费用清单(加盖专用章)或复式处方(有医师名章,有收费专用章,各项费用分别计价);(3)住院病例复印件(有专用章)或急诊诊疗记录;(4)医院等级证明;(5)本人建-行存折或银行卡复印件;(6)医疗保险证;(7)诊断书;(8)转诊审批表。(二)外地就医医保报销流程职工治疗结束后,职工本人或其家属可将上述材料递交至医保办事大厅医疗审核窗口申请报销。(三)外
    2023-05-09
    124人看过
  • 医保卡激活问题解决方法
    社保卡持卡人应在领卡后6个月内激活社保卡,期间医保卡仍可正常使用,激活社保卡后原医保卡自动作废,逾期未激活的,原医保卡将被限制使用。对于已经逾期的,参保人员应尽快持有效身份证、社保卡到对于银行办理社保卡激活,激活社保卡后医保账户余额自动转入社保卡内,医保账户恢复正常状态。如何激活父母的医保卡电子医保卡可以直接在微信上直接激活,首先微信搜索并点击我的社保卡,再点击进入公众号,点击激活电子医保凭证之后点击去激活,进入医保电子凭证,点击立即激活。输入微信支付密码,页面弹出自己的个人信息,点击授权激活,进入人脸识别信息确认,点击下一步,人脸识别完成后,电子医保卡即激活成功了,点击立即使用即可。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十二条基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医
    2023-07-03
    379人看过
  • 医保卡有问题去哪里解决
    医保卡有问题需要根据具体情况进行处理:1、卡的挂失、解挂,医保卡挂失、解挂都由交通银行处理,由于我市医疗保障卡是一种脱机卡,所以卡挂失、解挂生效都要在24小时以后;2、坏卡的处理,当参保人员的卡无法使用,应当由参保人员持卡、本人身份证到社保中心3楼12号柜台,进行鉴定后处理;3、查询消费纪录,参保人员查询医疗保障卡刷卡纪录,可携带本人身份征、医疗保障卡到社保中心医疗保险各个柜台查询;4、充值问题,医疗保险卡的充值可以在各点定医疗机构、交通银行各网点进行。对于在充值过程中发生意外造成数据丢失,参保人需持医保卡、和本人身份证到结算科登记,由医疗保险专业维护技术员统一处理;5、误刷卡的处理,定点医疗机构在刷卡过程中由于硬件网络的问题,可能发生将参保人员医保卡上的金额误刷的情况,此时,可由定点医疗机构持卡或者由参保人持卡和本人身份证到结算科登记,由医疗保险专业维护技术员统一处理。法律依据:《中华人
    2023-08-08
    431人看过
  • 解决医疗保险卡激活问题
    医保卡的激活方式有:1、直接在药店激活:领取到新的医保卡后可以携带身份证和医保卡前往附近的医保定点医院或者药店激活并启用新卡。2、在银行激活:有些地区的医保卡是需要去银行激活才可以使用的,携带医保卡和身份证去指定银行进行激活即可。因为各地区的医保政策不完全相同,如果不知道具体的激活方式也可以拨打12333咨询,这样最准确。怎样激活社保卡1.参保人携带本人有效身份证以及社保卡,前往当地社保卡所属银行办理社保卡激活业务即可;2、定点医院激活,参保人携带本人社保卡前往医保定点医院就医时,使用社保卡付款报销,就可以将社保卡激活;3、社保局窗口激活,携带本人有效身份证以及社保卡,前往当地社保局,办理激活业务。《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第一条医疗保险制度改革的主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度,即适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社
    2023-07-08
    237人看过
  • 失业后如何解决医保问题?
    领取失业金期间,不需要交纳社保、医保。根据我国社会保险法及失业保险条例规定,领取失业保险金期间不能缴纳社会保险。即领取失业保险金期间养老保险不可以缴纳。但领取失业保险金期间失业人员可以享受医疗保险待遇。根据我国社保法规定,失业前已经缴纳失业保险费满一年,且非本人意愿中断就可以的可以申领失业保险金。在领取失业保险金期间可以享受医疗保险待遇,但不能继续缴存养老保险。领失业金期间医保社保怎么办1、失业人员在领失业金期间可以不缴纳医保等社保。失业人员可以在重新就业之后再由其新工作单位为其继续缴纳医保等社保费用;而失业期间社保可以暂停缴纳。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四十五条规定失业人员符合下列条件的,从失业保险基金中领取失业保险金:(一)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的;(二)非因本人意愿中断就业的;(三)已经进行失业登记,并有求职要求的。第四十六条规定,失业人员失业
    2023-07-03
    141人看过
  • 医患问题解决方案,医患问题具体表现
    一、主观方面(一)我们国家倡导平等的人道主义,白求恩精神,确实在卫生战线有相当多的这样的模范。他们奉公廉洁、全心全意为病人服务。但随着市场经济的全面建立和深入发展,人们的商品意识增强了,物质水平提高了。少数医务人员以行医作为谋私利的手段,坑害病人,导致病人意见很大,有的花了很多钱,医不好病,在心理上很不平衡,与医护人员发生冲突,此其一。其二,由于客观上正常收入不能满足医生物质需要,少数医生趁治病机会搞行业不正之风:“回扣”、“红包”,损害了患者利益。其三:部分医务人员职业道德修养不够高,对患者冷、硬、推、顶,使患者发生不满心理,冲突、纠纷不可避免发生。这是由于部分医务人员存在封建恩赐思想:你来求医,是在求我,你得听我的,这种没有丝毫同情心的思想,不导致医患关系紧张才怪。其四:部分医生爱病不爱人,只关心对己之科研、课题有用病人,对其他病人爱理不理,这对于敏感的病人无疑是一个打击,肯定会发生纠
    2023-03-24
    188人看过
换一批
#购房指南
北京
律师推荐
    展开
    #房贷
    词条

    房贷是指购房者向银行申请贷款,以购房为目的的借款合同,通常包括贷款金额、利率、期限、还款方式等条款。 购房者通过与银行签订房贷合同,获得一定期限的贷款额度,用于支付购房款。在贷款期限内,购房者需要按照合同约定按时偿还贷款本金和利息,同时可能... 更多>

    #房贷
    相关咨询
    • 改判无期保外就医问题!
      江苏在线咨询 2021-11-26
      对于原判死刑缓期二年执行后减为无期徒刑的罪犯,有下列情形之一的可予批准保外就医:1、从执行无期徒刑起服刑七年以上,患严重慢性疾病,长期医治无效的。2、患有严重疾病,短期内有死亡危险。3、身体残疾,生活难以自理。4、多病,已失去危害社会的可能性。应注意以下三种情况不能保外就医。1、被判处死刑缓期执行两年的罪犯,在死刑缓期执行期间。2、罪行严重,民愤很大。为了逃避惩罚,在狱中自伤自残。《暂予监外执行条
    • 老太保外就医被拒怎么解决
      河南在线咨询 2022-08-22
      2016年11月,承德滦平县农妇李某因被判处两年六个月,现在河北女子监狱服刑。起因是这个老人举报他人非法毁坏其承包林地,后来因认为处理不公不时上访,最终被以寻衅滋事罪判刑。从去年开始,李某腰椎连续骨折。亲属为其申请,监狱拒绝。根据司法部、最高人民检察院、公安部关于印发《罪犯保外就医执行办法》的通知,已被判处、有期徒刑或者的罪犯,在改造期间有下列情形之一的,可准予保外就医: 1、身患严重疾病,短期内
    • 保外就医的问题谁提出来的?
      澳门在线咨询 2022-11-14
      1、罪犯提出。提出申请对罪犯进行病残鉴定后,监狱、劳改队、少管所填写罪犯保外就医征求意见书;征求罪犯家属所在地公安机关意见,公安机关审查取保人资格;与罪犯家属联系,办理保外就医手续。 2、法律依据:《刑事诉讼法》 第二百六十五条对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行: (一)有严重疾病需要保外就医的; (二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女; (三)生活不能自理,适用暂予
    • 保外就医存在哪些法律问题
      山东在线咨询 2023-12-08
      法律分析 保外就医疾病伤残范围为《保外就医严重疾病范围》的严重疾病,包括严重传染病,例如结核性脑膜炎、慢性重型病毒性肝炎,以及反复发作的,无服刑能力的各种精神病,例如精神分裂症、心境障碍等。
    • 海外就诊的医疗花费是否列入医保股票基金付款范畴
      河北在线咨询 2022-07-18
      不列入。 法律法规规定,以下医疗费不列入基本上医保股票基金付款范畴: (一)理应从工伤险股票基金中付款的; (二)理应由第三人压力的; (三)理应由公共卫生服务压力的; (四)在海外就诊的。