参保少儿及大学生在看普通门诊的时候应当绑定市内一家定点社康中心(14岁以下的可选择一家社康中心或者一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医,可以享受以下待遇:(a)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;(b)属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,有社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付限额不超过120元;(c)参保人因病情需要经就医的医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按前面的a、b项规定支付费用的90%报销;(d)由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个二档少儿医疗保险参保人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元;(e)参保少儿及大学生因病情需要发生的门诊输血费,由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。
少儿医保和农村合作医疗有什么区别
儿童医保和新农合的区别主要体现在报销比例不同、侧重点不同、筹资方式不同等方面,下面是具体情况:
1、报销比例不同。儿童医保的报销比例在80%以上,新农合的报销比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等;
2、侧重点不同。目前,儿童医保更侧重于体现互济性,即将分散的小钱集中起来治大病;新农合是以大病统筹为主的农民医疗普惠制度;
3、筹资方式不同。儿童医保的筹资方式主要是个人缴费为主、政府扶持为辅;新农合采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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xx可以在q办a吗河南在线咨询 2022-11-01一,一般来说,是不可以的: 1、当事人应带上户口本原件,去户口所在地(四川)XX的辖区派出所(看户口本上的派出所盖章),办理身份证补办手续; 2、身份证补办业务,原则上,应去常住户口所在地的辖区派出补办,异地补办手续,适用的是不同省份或者不同的直辖市之间的试点业务,一般不是指省份境内的不同城市之间的试点; 3、当事人具体可咨询四川洪雅县的居住地辖区派出所,以对方的答复为准。二,我国《居民身份证法》
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少儿医保怎么用重庆在线咨询 2022-08-25少儿医保的办理可以直接到局进行办理即可。具体流程为: 1、参保少儿直接到所在地的社保中心索取申报资料。 2、监护人按照参保的要求填写好,并在网上申报参保信息,准备所需资料向户籍所在地社保机构申报。 3、社保机构受理资料之后,会将参保信息进行审核和录入,并通过计算机系统在银行托收应征费用。 4、少儿医保费用托收成功后,监护人可向社保机构申请制作少儿证,在少儿保险证窗口打印制证清单后,直接到社保制证窗
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