需要提交以下材料：1．与用人单位存在劳动关系，包括事实劳动关系的证明材料：劳动合同或者工作证或者工资单。不能提供上述资料的，须提供能够作出有效证明的两人以上证人证词，并根据最高院证据规则，证人证词必须分别作出，证人签字确认并附证人身份证复印件。2．工伤认定申请表。3．首次就医病历等医疗资料或者职业病诊断证明书，或者职业病诊断鉴定书）。4．受伤害职工的居民身份证。5．用人单位盖章的营业执照复印件或工商局盖章的工商登记证明材料。6．近亲属代为申请的，需提供能证明与伤害职工为近亲属的有效证明材料：户口簿、身份证、结婚证，授权委托书。

工伤死亡认定申请书

申请人：＊＊，男，汉族，生于一九＊＊年八月＊＊日，住＊＊县＊＊合镇＊＊＊村＊．

被申请人：＊＊＊＊＊＊＊＊有限公司．

法定代表人：＊＊

委托代理人：＊＊电话：153＊＊＊＊＊＊33

请求事项：依法认定申请人＊＊的受伤为工伤．

事实及理由：＊＊县土地征用整理储备中心于＊＊年二月＊＊日将＊＊＊＊村土地整理工程发包给＊＊＊＊＊＊＊＊有限公司，在整理过程中，＊＊＊＊＊＊＊有限公司于二＊＊年五月十日聘用申请人＊＊到其工地上做工．二OO八年五月二十八日申请人＊＊在抬石块上车过程中，因踏板翻滚导致＊＊从跳板上翻落下来，造成申请人＊＊受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：

1腹部外伤，腹腔内出血；

2外伤性脾破裂

3失血性贫血．由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤．此致＊＊县劳动和社会保障局＊＊

申请人：＊＊

二＊＊年七月＊＊日

《工伤保险条例》第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。