车祸理赔规定与审核标准-法师兄

车祸理赔规定与审核标准

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-07 19:25:52 397 人看过

车祸理赔主要包括以下几个方面：1．医疗费。按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。结案后，仍需继续治疗的，按照治疗的必要费用给付。2．误工费。当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；对收入高于交通事故发生地平均生活费3倍以上的，按3倍计算。3．住院伙食补助费。对住院治疗的伤、残者，应按照实际住院天数赔偿伙食补助费。4．护理费。伤者住院其间，需要人员护理的，应有医院证明，对护理费应予赔偿。5．残疾者生活补助费。根据伤残等级，按照交通事故发生地平均征税费计算。6．残疾用具费。被害人因残疾需要配制补偿功能的器具的，凭医院证明，按普及型器具的费用计算。7．丧葬费。按交通事故发生地的丧葬费标准支付。8．死亡补偿费。按交通事故发生地平均生活费计算，补偿10年。对不满16周岁的，年龄每少1岁减少1年；对70周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年。但二者最低均不少于5年。此项补偿费由死者的法定继承人或依法享有继承权的人领取。如没有继承人，其他人员不得申请和领取死亡补偿费。9．被抚养人生活费。对死者生前或者残者丧失劳动能力之前实际抚养的未成年子女、赡养的没有生活来源的老人、抚养的没有劳动能力的其他家庭成员等，应给予生活费。补偿生活费的标准是：按交通事故发生地居民生活困难补助标准计算。对不满16周岁的人抚养到16周岁，对无劳动能力的人抚养20年。但50周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年，最低不少于10年；70周岁以上的按5年计算。对其他的被抚养人抚养5年。10．交通费。按当事人实际必需的费用计算，凭据支付。对当事人亲属所必需的交通费用，一般也应包括在内，但最多不超过3人。11．住宿费。按交通事故发生地国家机关工作人员的出差住宿标准计算，凭据支付。对当事人亲属为参加处理交通事故所必需的住宿费，一殷也应包括在内，但人数不得超过3人。超过的部分，不计入赔偿范围。12．其他财产损失。因交通肇事而造成的物质直接损失，应予赔偿，财产损坏，不能修复的，应折价赔偿。

车祸理赔流程

车祸的理赔程序，一般来说不同保险公司在理赔程序上会有所不同，但理赔的基本步骤大部分还是相同的。具体的流程如下：

1．发生交通事故及时报案，由交通管理部门进行交通事故责任认定，并同时拨打保险公司报案电话。

2．向保险公司提交保险单、行驶证和驾驶证等文件材料，检验人员进行现场检验工作，查勘定损。

3．保险公司的相关部门对于申请人提交的索赔单据予以审核，单证手续齐全的进行签收，在3个工作日内理算完毕，并进行复核。

4．所有的审批手续完成后，保险公司通知申请人领取理赔款。只要带好相关证明去保单所属保险公司的财务部领取即可。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条营养费根

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