根据具体情况判断手术费能否报销,主要分为三类情况。第一类是医保不予支付的项目,包括器官移植、美容整形等。第二类是医保支付部分费用项目,包括人工心脏起搏器、人工关节等。第三类是医保正常保险范围,包括除不予支付和支付部分费用项目以外的项目。医保定点医疗机构需按规定记账,城乡居民医保基金按规定支付。
需要根据具体情况来判断手术费能否报销,主要可以分为三类情况。
1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围:各类器官或组织移植的器官源或组织;各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;近视眼矫形术;
2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围:心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料;肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;血液透析、腹膜透析;
3、基本医疗保险正常保险范围:除不予支付费用的诊疗项目范围和支付部分费用的诊疗项目范围以外的,属于城乡居民医保基金支付范围的,由医保定点医疗机构记账,城乡居民医保基金按照规定支付。
基 本 医 保 报 销 范 围 : 导 管 消 融 术 费 用 如 何 处 理 ?
根据我国《基本医疗保险条例》的规定,导管消融术属于医保报销范围。然而,医保报销的具体流程和标准可能因地区而异,因此具体处理方式可能因地区而异。
一般情况下,患者在就诊时,应向医院医保办公室提出报销申请,并提供相关病历、发票等资料。医保办公室在审核资料无误后,会向患者发送医保报销申请受理通知书,并告知审核结果及报销金额。
如果医保报销申请被批准,患者将在收到报销金额后,按照指定时间到医保办公室领取报销款。对于导管消融术费用,患者应关注医保报销的具体流程和标准,以便及时办理相关手续。
患者在就诊时应向医院医保办公室提出报销申请,并提供相关病历、发票等资料。医保办公室审核资料无误后,会向患者发送医保报销申请受理通知书,并告知审核结果及报销金额。如果医保报销申请被批准,患者将在收到报销金额后,按照指定时间到医保办公室领取报销款。医保报销的具体流程和标准可能因地区而异,因此具体处理方式可能因地区而异。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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有关包皮手术医疗费用报销的问题福建在线咨询 2024-11-21在交通事故中,社保的医保(包括互助医疗)通常不报销医疗费用,只能由肇事方负责赔偿。不过,医疗保险可以报销部分药物的费用。 在实践中,一旦发生交通事故,通常会按照机动车交通事故处理,并由肇事者承担赔偿责任。不过,在医保中报销医疗费用可能会遇到困难,因为交通事故中可能存在多方责任承担的情况,而且第三人可能无法确定或拒绝支付医疗费用。但是,在某些情况下,医保可以报销部分医疗费用。 第一种情况是,如果
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射频消融术报销多少钱?贵州在线咨询 2022-08-28针对射频消融医保报销多少的规定,消融医保限用于:椎间盘射频消融术、心内直视射频消融术、子宫内膜射频消融术。 商业保险当中,住院费用保险部分是在住院期间符合社保范围的费用。两个前提, 1.住院, 2.符合社保范围的部分。赔付标准是在社保赔付完后剩余部分按。
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问:如何处理医疗费用报销问题? 答: 医疗费用的报销问题如何解决?黑龙江在线咨询 2024-11-10在交通事故发生后,如何报销医疗费用呢?患者或其家属可以直接向肇事方和保险公司要求赔偿全部费用。如果使用医保,只要符合医保范围内的用药,也可以报销。 不过,保险公司有赔偿限额。在双方协商后,车主需陪同前往保险公司核算赔偿数额。保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费用赔偿额为1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元。如果肇事车辆有第三者责任险,则需在第三者责任险范围内赔偿不
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做的消融手术,碰破肺膜的赔偿问题吉林省在线咨询 2022-10-21一般发生医疗纠纷,医患双方进行协商调解,调解不成的,可向主管卫生行政部门提出处理请求。卫生行政部门受理后会指派专人妥善保管原始资料,封存有关医疗物品,组织工作人员展开调查,并形成文字材料。调查研究后,卫生部门会给出处理意见,一般会再次协商调解。协商不成的,会建议则建议患者或家属诉诸三级医疗事故鉴定委员会,进行鉴定。如对三级鉴定结论不服,可申请复仪或二级鉴定。如仍不服,则申请复议和一级鉴定。卫生行政
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标题:关于登机牌报销的相关问题四川在线咨询 2024-11-281. 机场和网上打印的登机牌不能作为报销凭证,而行程单则是报销凭证的正确选项。 2. 有些单位可能会要求同时提供登机牌,登机牌仅作为旅客登机时的凭证和座位确定的证明,与机票价格无关。此外,登机牌上并未显示价格,因此不能作为报销凭证。如有行程单或行程单加登机牌,则可以视为报销凭证。