委托人(甲方)：身份证号码：

如按此账户进行付款后所引起的一切经济纠纷，均与__________店无任何关系。由此产生的一切法律责任，均由(本单位、本人)承担。如有更换账号，请提前与核算员联系。

受委托人(乙方)：身份证号码：

甲方自愿将坐落于________区________的房屋(以下简称“该房屋”)委托乙方协助办理个人住房贷款并保证提供的信息真实有效。产权清晰，无争论，无纠纷，无抵押。

委托人(甲方)与受委托人(乙方)的关系：

委托人因xxx一事。

委托xxx代为办理事宜。

委托期限为xx至该委托事宜办理完毕止。

委托人签字(捺指模)：

甲方应于____年____月____日前将该房屋的贷款委托服务费(按实际贷款额的____%为委托服务费)与房屋评估费(总房值的____%)交予乙方，并提供各种相关证明与证件。(若甲方有需要乙方为其垫资，则乙方收取甲方的垫资费用为垫资数额的________%)，甲方予签订本委托书时向乙方交纳委托服务费。

年月日

附：1、委托人身份证明复印件

如果委托人提供伪造的文件，或隐瞒事实，或在被委托人接受委托后，委托人私下与债务人联系或签署还款协议，由此影响被委托人查明案情或影响追偿效果，其责任由委托人承担;

如按此账户进行付款后所引起的一切经济纠纷，均与__________店无任何关系。由此产生的一切法律责任，均由(本单位、本人)承担。如有更换账号，请提前与核算员联系。

甲方应于____年____月____日前将该房屋的评估费(总房值的____%)交予乙方，并提供各种相关证明与证件。其余的委托服务费(实际贷款额的____%)于该房屋审批之后的三天内交予乙方。

2、受委托人身份证明复印件

注：如甲、乙双方提供虚假证明，由此产生的一切法律后果由甲、乙双方自行承担。

委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。下面是委托书格式要求及范文，欢迎借鉴!

因本人工作原因，不能亲自到_______办理_______的相关手续，特委托_______作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，承担相应的法律责任。