医保断了一年又续交退休有什么影响吗怎么办
来源:法律编辑整理 时间: 2023-12-12 08:59:53 456 人看过

一、医保断了一年又续交退休有什么影响吗怎么办

医保断了一年又续交对退休的影响要具体分析,处理的方式是及时续交。

医疗保险缴纳中断不超过三个月的,可以补缴,连续计算,缴纳中断期间停止享受医保待遇。超过三个月的,不能补缴,只能重交,累计计算;自重交之月起,一年内不能享受医保待遇。

二、医保缴纳的比例

医保缴费比例为用人单位缴纳5%到7%,个人缴纳2%。用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%到7%缴纳,从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

三、医保报销的范围

社会医疗保险的报销范围主要包括以下几点:

1.基本医疗保险药品报销纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。其中,甲类药品是指全国基本统一能保障临床基本需求的药物。乙类药品是由职工支付一定比例的费用之后,再纳入到基本医保金给付范围内的,一般按照基本医保给付标准进行支付费用。

2.基本医疗保险诊疗项目报销基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的,可以先由参保人进行自付,在按照基本医保的规定进行支付。

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