新农合医保费用报销规定-法师兄

新农合医保费用报销规定

来源：互联网时间： 2023-07-06 08:03:54 433 人看过

1、按照医院等级：乡镇指定医院，农民花销100元以上的报销比例可达到85％；县级医院按照400元以上可报销，比例达到75％；市级医院需达到1000元以上才可报销，报销比例为65％。2、按照就医类别：（1）门诊报销：在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，镇卫生院就诊报销40％，二级医院就诊报销30％，三级医院就诊报销20％。（2）住院报销：镇卫生院报销60％，二级医院报销40％，三级医院报销30％。（3）大病医疗报销：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％；10001－18000元补偿70％。

新农合报销范围

在2018年新农合的缴费标准有所上涨的情况下，新农合报销范围又做了哪些调整

从报销制度来看，以下几种情况将不予报销！

1、低于规定的最低报销金额的不再报销。

2、没有在规定时间内进行报销的也将不予报销。

3、凡购买养生类药品将不予报销。具体类目以医保药物目录为准。

4、没有在制定医疗机构就医的将不予报销。

5、没有医院的批准私自转院治疗的将不予报销。

6、特殊事故所产生的医疗费用也将不予报销。

以上几条不予报销的情况均根据互联网发布信息整合总结得出，具体报销范围及报销情况请根据当地相关部门及医院的公告为准。

我们可以知道，农村地区的缴纳规定是199元／人，缴纳的时间是每年的9月1日到12月20日，由于时间较长，故而若缴纳的时间已过之后，是不能仅补缴的。所以无论岁对于城镇还是农村地区的人来说都需要在既定的时间范围内缴纳社保。

《中华人民共和国社会保险法》

第一条为了规范社会保险关系，维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应

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一、新农合医保看牙科可以报销吗新农合看牙科能报销，但是只能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销，比如拔牙属于门诊手术，是为了治疗牙齿疾病而产生的，因此属于新农合的报销范围，再比如因为意外而导致牙齿意外脱落，必须要进行治疗，那么也在新农合的报销范围之内。但如果是洗牙、牙齿美白等，那么不属于为了治疗牙齿疾病而产生的医疗费用，严格意义上来说，其属于美容美白项目，所以是不在新农合的报销范围之内的。二、新农合医保看牙科报销多少新农合医保看牙报销的比例一般不是全部报销，还会有起付线、报销比例、以及报销限制等等，像参保人在统筹地区的基本医疗保险的定点机构进行治疗所产生的医疗费用，在起付线标准之外的部分，可以按照城乡居民医保的基金比例来进行支付。对于乡镇卫生院以及社区卫生服务机构所报销的比例不能低于80%，县级以上机构不能低于70%，市级医院不得低于60%。三、新农合医保看牙科怎么报销参保人将

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1、重疾补偿：1。镇风险基金补偿：所有参加合作医疗的住院患者一次性或全年应报告医疗费用超过5000元的分段补偿，即5001－1万元补偿65％，10001－18万元补偿70％。二、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透．肿瘤门诊放疗及化疗补偿年限1、1万元。住院补偿：1、报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。2、报销范围：Ａ．药费：辅助检查：心脑电图、光透视、拍照、实验室、理疗、针灸、ＣＴ、核磁共振等检查费限额200元；手术费用（参照国家标准，超过1000元的报销1000元）。60岁以上老年人在兴塔镇卫生院住院，每天补偿治疗费和护理费10元，限额200元。3、门诊补偿：1。村卫生室和村中心卫生室报销60％，每次就诊处方药费10元，医院医生临时补液处方药费50元。二、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院报销30％，处

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一般住院输血是不给予报销的，因为各个地方的医保政策有一定的差别，目前一般医院的血费和用血互助金不报销，输血材料费个人承担10％以后按规定报销，输血手续费可以正常报销，这其中血费和用血互助金占了绝大多数，也就是说输血的费用能报销的是很少的。住院输血医保能报销吗1、各地的医保规定并不完全一致，具体以你当地医保规定为准。2、一般来说，输血产生的费用项目有：血费（血本身的钱）、用血互助金（如果无偿献过血的可以免交）、输血材料费（如皮条）、输血手续费（如做血交配、输液手续费等），各个不同的项目规定也是不同的。3、有的医保规定：血费和用血互助金不报销，输血材料费个人承担10％以后按规定报销，输血手续费可以正常报销。4、这其中血费和用血互助金占了绝大多数，也就是说输血的费用能报销的是很少的。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目

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