成都职工补充医疗应该怎么样报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-26 08:57:51 406 人看过

一、成都职工补充医疗报销办法

1、按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销。

2、补充医疗处审核相关申报资料以及费用清单。

3、审核后符合如符合条件基金管理处当日内办理支付手续。

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

二、报销范围

1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病。

2、符合规定的住院医疗费用,符合三个目录的医疗费用。

三、补充医保报销条件

1、按照规定参加成都医疗保险;

2、能提供报销所需资料,例如住院医疗费用报销需提供出院证明等,门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清楚,处方规范。

四、补充医保报销流程

1、专人到补充处领取资料;

2、将资料分发给补充医疗保险医疗费用审核人员审核;

3、审核后的资料交回补充处。

五、补充医保所需材料

1、住院费用结算发票;

2、出院证明书;

3、出院清单;

4、其它所需资料,例如特殊检查、血费申报表、检查报告。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月26日 18:09
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 成都医疗保险报销是应该去哪里
    一、成都医疗保险报销是在哪里在成都市社会保险事业管理局,地址:成都市二环路北一段4号,电话:028-12333。二、成都医疗保险怎样买(一)成都市户籍参保参保条件:1、本市户籍;2、未达到法定退休年龄(男性60岁、女性50岁);3、个体人员接续参保。所需资料:1、身份证;2、已在成都建立社保关系的需提供社保卡;3、户口簿;4、按参保社保局要求提供银行账号用于扣款缴费。参保流程:申请人携带上述资料前往成都市社保局或医保局办理参保手续,一般符合条件,资料齐全即可办理成功。(二)非成都市户籍人员参保参保条件:1、非本市户籍;2、未达到法定退休年龄(男性60岁、女性50岁)。已建立社保关系:1、持本市《居住证》人员,到原单位参保社保经办机构或居住证登记所在地社保经办机构接续参保。所需资料有身份证、社保卡、居住证(均需原件),并按参保社保局要求提供银行账号用于扣款缴费;2、未办理《居住证》人员,到原
    2023-05-28
    464人看过
  • 职工怎么报销医疗保险
    法律综合知识
    一、职工怎么报销医疗保险报销医疗保险流程:1.办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;2.受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;3.社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。二、职工医疗保险报销范围包括哪些项目医保报销范围包括:1.抢救期间医疗费用;2.住院期间医疗费;3.手术材料及辅助用具;4.床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房5.康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿6.换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定7.救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算8.其他费用:按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿9.续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上
    2024-01-30
    354人看过
  • 补充医疗报销范围及比例
    建立了统一补充医疗保险后,70岁以下退休人员门诊报销提高到85%,个人负担15%;70岁以上退休人员,门诊费报销90%,个人负担10%.以3级医院为例,3万以下的住院费,报销95。5%,个人负担4。5%,3万至4万,报销97%,自负3%;4万至7万,报销98。5%,自负1。5%;超过7万的住院费可报销85%,个人负担15%,封顶17万。门诊1300元以下的费用已经提前打入了职工医疗保险个人帐户,因此不在补充医疗报销范围内。企业补充医疗保险在工资总额5%以内部分,从成本中列支不再经同级财政部门审批;商业补充医疗保险以职工工资总额6%为统筹基金,超过本地年平均工资10%,开始为职工支付费用;社区医疗保险起付标准最低为250元。社区卫生服务机构250元,一级医院350元,二级医院500元,三级医院700元。城镇居民医疗保险有补充医疗报销吗城镇居民医保中不包含大额补充医疗保险。1、大额医疗费用补助
    2023-07-31
    302人看过
  • 成都应该怎么样补交医保
    一、成都怎么补交医保个人需要携带被补缴人的社保卡、经办人的身份证原件及复印件到社保中心的工作窗口,工作人员直接办理补交手续,填写补缴申请单,然后等待审核就可以了。二、成都医保卡丢了怎么挂失成都社保卡电话挂失号码为028-12333。挂失成功后,社保个人账户将被自动冻结72小时,参保人员只需在规定时间带上身份证件前往参保的社保经办机构补办社保卡。三、成都新社保卡有和哪些银行合作1、工商银行2、农业银行3、建设银行4、邮政储蓄银行5、成都银行6、成都农商银行四、成都市单位参保多久可以报销医疗根据成都社保政策规定,初次参加成都市城镇职工基本医疗保险的人员,自参保之日起,连续缴费满12个月以后发生的住院医疗费用,可以予以规定报销。五、成都职工社保医疗险是多少成都职工社保医疗险最新缴纳比例:单位缴纳6.5%,个人缴纳2%。
    2023-05-26
    123人看过
  • 职工医疗费报销比例怎样算
    一、职工医药费报销比例怎样算医保报销比例分为职工医保和城乡居民医保,各地报销比例会有所不同。比如北京职工医保:最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用,报销比例50%;退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。二、职工连续工作满几个月以上享受带薪年休假根据《职工带薪年休假条例》的规定,职工累计工作已满1年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。但是职工依法享受寒暑假,其休假天数多于年休假天数的,不享受当年的年休假。《职工带薪年休假条例》第三条规定,职工累计工作已满1年不满10年的,年休假5天;已满10年不满20年的,年休假10天;已满20年的,年休假15天。国家法定休假日、休息日不计入年休假的假期。三、职工医保要交多少年(一)根据《社会保险法》第27条规定,参加职工基本医疗
    2023-06-21
    319人看过
  • 商业补充医疗保险应该怎么购买
    一、补充商业医疗保险投保渠道1、网上投保随着互联网的发展,国内出现一批在线投保比价平台例如开心保网、泰康人寿等。消费者只要乐意,就可以在网上查到险种的基本内容,例如承保范围、保障金额、保费、时效等等。轻松填写一些基本资料,选择想要投保的险种就可以完成投保。2、代理人服务虽然越来越多的投保渠道纷纷登场,可比较传统的代理人制度依然有它的优势。代理人对自家保险公司的产品非常了解,而且也有不少保险公司积极对自己的代理人进行财务规划等培训,使得代理人能够针对客户不同的职业、年龄、家庭结构等因素,设计比较完善的保障方案。同时,选择通过代理人购买的另一大好处是可以得到续期、理赔等售后服务,形成长久的合作关系。3、保险代理公司如果说,由于保险代理人只能推销自己公司的产品,其中不免存在言过其实、不够客观的方面,那么保险代理公司则可以推荐不同公司的险种,让消费者有个比较,也能比较客观地分析险种,更好地满足投保
    2023-03-29
    159人看过
  • 山东文登职工补充医疗保险报销比例是多少
    山东文登职工补充医疗保险最低赔付线:爱心互助补充医疗保险工程对理赔标准进行了调整,最低赔付线由原来的1万元下调到8000元。文登自2009年启动爱心互助补充医疗保险工程以来,共有87.9万人次参保,13700多名职工受益,累计支付互助金3530多万元。山东文登职工补充医疗保险报销比例:(一)起付线(一级医院为500元、二级医院为700元、三级医院为900元)至4万元的部分,对基本医疗保险报销后剩余部分,按照60%比例报销(二)4万元(含)至20万元的部分,对基本医疗保险报销后剩余部分,按照70%比例予以报销,(三)20万元(含)至46万元的部分,对基本医疗保险报销后剩余部分,按照60%比例予以报销。山东文登职工补充医疗保险缴费时间和金额:据了解,本期互助工程期限为2018年3月11日,参保对象必须已经参加威海市城镇职工基本医疗保险,并且是所在投保单位的在职、在岗员工,每人每年需要缴纳50元
    2023-05-30
    288人看过
  • 城镇职工补充医疗保险
    职工补充医疗保险是企业在参加了城镇职工社会医疗保险之后的一项补充保障。员工因病住院后,经过社会医疗保险的赔付,仍有约30%左右的医疗费用需要个人承担。由于疾病医疗发生的不可预见性、医疗费用支出的不确定性,会给员工本人带来一定的经济负担,通过城镇职工补充医疗保险,能够有效降低员工个人负担,解除其后顾之忧,体现出企业对员工的关爱,提升其工作效率。本保险保障具体情况如下:在一个有效保单年度内,每位被保险人累计免赔300元后,按照以下保险责任给付保险金:1、保险期间内,被保险人发生符合城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围的、合理且必需的医疗费用,统筹基金起付线标准以下、需要被保险人个人负担的医疗费用,按约定的比例90%给付保险金。(基本医疗起付线)2、保险期间内,被保险人发生符合城镇职工基本医疗保险统筹基金支付范围的、合理且必需的医疗费用,统筹基金起付标准以上、统筹基金最高支付限额以下、需要被保险
    2023-05-03
    393人看过
  • 成都青羊区个人医疗保险该怎样报销
    一、成都青羊区个人医疗保险怎么报销1、办理人提交报销单据等材料到青羊区社保局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。二、成都外来人口医疗政策成都外来人口男年未满60周岁、女年未满50周岁与用人单位建立劳动关系的,参加城乡职工医疗保险。成都外来人口学生儿童和男年满60周岁、女年满50周岁未与用人单位建立劳动关系的,但居住2年以上的,参加城乡居民基本医疗保险,除此以外不能参加城乡居民基本医疗保险。三、成都基本医疗保险报销比例1.成都基本医疗保险
    2023-05-26
    388人看过
  • 成都大病医疗补充险
    一、成都大病医疗补充险是什么成都大病医疗补充险是为广大成都市民提供大病医疗救助的保险,也是具有社会福利性的保险,它可以帮助成都市民在罹患重大疾病的时候,减轻经济负担的一种医疗保险。成都大病医疗补充险的参保人群有两种:一是在已连续不间断缴费参加了《成都市住院补充医疗保险办法三》的人员,并且是在大病医疗互助补充保险实施前;二是参加了基本医疗保险的城乡居民和城镇职工。二、成都社保医疗保险多久能报销就医报销一般是30个工作日内到账的。报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。三、成都医疗保
    2023-05-26
    186人看过
  • 职工医疗保险报销范围职工医疗
    一、什么是医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。二、职工医疗保险报销范围职工医疗住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。二、职工医疗保险统筹支付比例:在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%退休人员支付:90
    2023-02-15
    237人看过
  • 教职工报销商业补充医疗保险需要提供什么材料
    学校为了留住更多优秀的教职工,会在现有医保的基础上,还给其购买一份商业补充医疗保险。这样一来,可以解决教职工看病时因费用太贵而选择不治的难题。对于已经有了商业补充医疗保险的教职工来说,了解报销时需要提供哪些材料是很有必要的。这样可以在被保险人生病后需要报销时可加快保险的理赔速度。那么,教职工报销商业补充医疗保险需要提供哪些材料?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。教职工报销商业补充医疗保险需要提供哪些材料?现如今,大多数学校会为教职工续保了一份商业补充医疗保险,为了减轻教职工看病贵、看病难的难题。当教职工发生住院医疗费用时,经过定点医疗机构医保结算后的剩余部分,可享受二次报销。那么,被保险人可以在出院后必须持哪些材料到保险公司办理理赔手续呢?根据业内人士介绍,一般情况下,被保险人在报销时需要提供住院人本人的身份证复印件、住院费用统一票据(原件)、医疗保险住院费用结算单(原件)、住院费用清单(
    2023-05-08
    370人看过
  • 工会职工医疗互助怎么报销
    一、工会职工医疗互助怎么报销工会医疗互助报销范围包括:1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元,二次含二次以上住院扣除325元)起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。3、门诊、住院医疗费用在封顶线以上的费用:职工门诊、住院“自付一”费用达到基本医疗保险封顶线后,仍发生医保范围内自付一费用,在封顶线以上至50000元以内,可享受40%的互助金,最高报销额为20000元;50000元以上至100000元部分,可享受60%的互助金,最高报
    2023-03-04
    282人看过
  • 成都医疗保险该如何报销
    一、成都医保报销比例1.三级医院85%;2.二级医院90%;3.一级医院92%;4.与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。除此之外,成都地区的参保人可根据年龄增加医疗报销比例,在50周岁以上的,报销比例增加2%,60周岁以上的增加4%,70周岁以上的增加6%,80周岁的增加8%,90周岁的增加10%。二、成都医保报销流程1.办理人提材料并受理受理;2.受理完成审核,结算,支付工作;3.社会保险基金管理局审查材料并批准申请。三、办理条件单位驻地在成都市青羊区、锦江区、武侯区、成华区、金牛区、高新区范围内的省级机关、事业单位以及中央在蓉机关事业单位的在职职工和退休人员,一律按单位成建制参保。四、办理材料1.市(区)人民政府批准成立的批文或所属镇(街)政府出具证明并加盖公章(原件及复印件);2.《组织机构代码证》(原件及复印件);3.代办单位主任的身份证(原件及复印件);4.
    2023-05-26
    193人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 成都医保补充医疗报销工作的办理流程是怎样的?
      黑龙江在线咨询 2021-12-07
      政策规定:《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》和《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》的办理条件:1。补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费用在参保期限内;2、可以提供报销所需的信息,如住院医疗费用报销需提供出院证明等。门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清晰、处方规范。
    • 自己怎么办理成都的补充医疗保险报销
      内蒙古在线咨询 2021-10-29
      办理费:不收费;政策规定:《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》和《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》。
    • 成都有哪些补充医疗保险可以报销?
      北京在线咨询 2021-10-30
      办理费:不收费;政策规定:《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》和《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》。
    • 如何获得成都补充医疗保险报销的报销手续
      安徽在线咨询 2021-12-07
      处理时间:周一至周五9:00-12:0013:00-17:00;电话查询:成都市医疗保险管理局电话:028-87706251城乡医疗工伤保险处(成都市人力资源和社会保障局):028-61888217。
    • 职工该怎样买补充医疗保险
      甘肃在线咨询 2024-09-17
      到了退休年龄可是医保还没有交够时间,可以一次性补缴。医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求,可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。扩展资料:补缴: 一、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会