父母双方离婚后，在一定条件下，可以根据父母双方或子女的实际情况进行变更。这是孩子监护权的变更。因重病、残疾不能继续抚养的。一方的疾病或残疾将不可避免地影响对儿童的教育和照顾。从孩子成长的角度看，不是“怎么换监护权”的问题但是一个改变孩子监护权的问题。

一、父母离异孩子判谁

双方协商确定孩子监护权问题，这对孩子最有利。建议从保护儿童的角度出发。2岁以上儿童的监护权一般是根据双方的条件，有利于儿童的健康成长。从以上情况来看，女性方面更有优势。如果不能达成共识，就要看哪一方的条件更利于孩子的成长，比如收入、一方的身体状况、是否有其他孩子、是否绝育、祖父母和祖父母与孩子的生活状况、抚养能力等。

二、夫妻离婚儿女归谁管

夫妻离婚儿女归属如下：

1、离婚后，两岁以下的子女，以母亲直接抚养为原则。如果孩子在两岁以内，双方都争取孩子的监护权，不能达成协议，除非女方患有长期无法治愈的传染病或其他严重疾病，不适合与孩子共同生活，否则一般法院会将监护权判给女方；

2、父母与子女的关系不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论是由父母直接抚养还是由父母双方抚养。离婚后，父母仍有抚养、教育和保护子女的权利和义务。父母双方未能就抚养问题达成协议的，由人民法院根据双方的具体情况和最有利于未成年子女的原则作出判决；

3、如果孩子已满八岁，应尊重他们的真实意愿。

三、哪些情况可以变更孩子抚养权

1、与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的。一方患病或者伤残，必然影响到对孩子的教育和照料，从孩子成长的角度出发，不是如何变更抚养权的问题，而是必须要变更孩子抚养权问题。

2、与子女一同生活的一方不尽抚养义务或有虐待行为的或其与子女共同生活对子女身心健康有不利影响的。有的父母离婚时争夺抚养权不是为了给孩子创造更好的生活条件，只是为了在财产分割或是为了达到报复的目的。目的一旦达到，就对孩子不管不问，不履行自己的抚养义务，有的还甚至对孩子打骂虐待。在这种情况下，关心孩子成长的另一方可以要求变更离婚孩子抚养权。但是，变更抚养权不能要求重新分割原有的共同财产。

3、十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活的。十周岁以上的未成年人属于限制行为能力人，可以从事与其年龄相关的民事活动。父母离婚时，对于十周岁以上的子女的抚养权归属，应当听取孩子的意见。而在离婚时不满十周岁，过了几年，超过十周岁后，如果孩子明确表示愿意跟随另一方生活，就可以申请变更离婚孩子抚养权。

4、有其它正当理由需要变更的。这是个兜底条款，社会现实是复杂的也是在不断发展的，对于那些制定司法解释时考虑不到的问题，司法解释赋予了法官一定的自由裁量权，法官可以根据自己对客观情况的主观认识来判断是否应该变离婚孩子抚养权。