一、厦门医疗机构执业变更登记需要什么材料
1.
(1)执业地点
要求:电子文档
2.
1、《医疗机构申请变更登记注册书》;(1份)
要求:原件,电子文档;份数:原件份数1份
3.
2、《医疗机构执业许可证》副、正本的原件;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
4.
3、变更执业地点(含新建医疗用房)应提供可行性分析报告(附医疗机构建筑设计平面图、医疗机构用房产权证明或使用证明原件及复印件);(1份)
要求:原件(验),原件(收),复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
5.
4、委托他人办理的还应提供授权委托书以及代理人的身份证原件及复印件;(1份)
备注:信用状况良好的申请人可容缺办理,并自行下载填写容缺受理承诺书要求:原件,复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
6.注:以上材料应逐页加盖公章,原件核对后退回。
要求:电子文档
7.
(2)名称
要求:电子文档
8.1、《医疗机构申请变更登记注册书》;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
9.2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
10.3、公立医院提供上级管理部门批准变更的文件;(1份)
要求:复印件,电子文档
11.4、委托他人办理的还应提供授权委托书以及代理人的身份证原件及复印件;(1份)
要求:原件(收),复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
12.注:以上材料应逐页加盖公章,原件核对后退回。
要求:电子文档
13.
(3)法定代表人
要求:电子文档
14.1、《医疗机构申请变更登记注册书》;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
15.2、法定代表人任职文书或股东(大)会决议及身份证原件及复印件;(1份)
要求:原件(验),原件(收),复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
16.3、《医疗机构执业许可证》副、正本原件;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
17.4、委托他人办理的还应提供授权委托书以及代理人的身份证原件及复印件;(1份)
要求:原件(验),原件(收),复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
18.注:以上材料应逐页加盖公章,原件核对后退回。
要求:电子文档
19.
(4)主要负责人
要求:电子文档
20.1、《医疗机构申请变更登记注册书》;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
21.2、《医疗机构执业许可证》副、正本的原件;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
22.3、主要负责人的任职证明及身份证原件及复印件;(1份)
要求:原件(验),原件(收),复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
23.4、委托他人办理的还应提供授权委托书以及代理人的身份证原件及复印件;(1份)
要求:原件(验),原件(收),复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
24.注:以上材料应逐页加盖公章,原核对后退回。
要求:电子文档
25.
(5)诊疗科目
要求:电子文档
26.1、《医疗机构申请变更登记注册书》;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
27.2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
28.3、拟变更登记诊疗科目的卫生技术人员情况汇总(《卫生技术人员执业资格情况登记表(护士)》、《卫生技术人员执业资格情况登记表(其他卫生技术人员)》、《执业医师花名册》);(1份)
要求:原件,电子文档;份数:原件份数1份
29.4、拟变更登记诊疗科目医疗设备名录;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
30.
5、拟变更登记诊疗科目医疗用房平面图或辅助设施情况说明;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
31.
6、委托他人办理的还应提供授权委托书以及代理人的身份证原件及复印件;(1份)
要求:原件(验),原件(收),复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
32.注:以上材料应逐页加盖公章,原件核对后退回。
要求:电子文档
33.
(6)床位(牙椅)
要求:电子文档
34.1、《医疗机构申请变更登记注册书》;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
35.2、省管医疗机构应提供省卫计委批准的文件(该材料无需申请人提交,由本部门内部获取);
要求:电子文档
36.3、《医疗机构执业许可证》副、正本的原件;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
37.4、拟增加床位(牙椅)的可行性分析报告或医疗服务需求分析报告(近3年门急诊工作量、手术量、出院人数;近3年医院床位核定数、实际开放总数,各科床位实际开放数、使用率及平均住院日一览表);(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
38.5、目前医院卫生技术人员总人数;各科室原核定床位及拟变更登记后的床位及医务人员分布一览表;区属医疗机构应提供区卫生行政部门意见;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
39.6、医院总建筑面积和病房总建筑面积;拟变更登记床位科室分配方案及理由;(1份)
要求:原件(收),电子文档;份数:原件份数1份
40.
7、新增卫生技术人员的专业技术职称证书原件及复印件;(1份)
要求:原件(验),复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
41.
8、委托他人办理的还应提供授权委托书以及代理人的身份证原件及复印件;(1份)
要求:原件(验),原件(收),复印件,电子文档;份数:原件份数1份,,复印件份数1份
42.注:以上材料应逐页加盖公章,原件核对后退回。
要求:电子文档
二、厦门医疗机构执业变更登记申请条件
在自贸区申请设置500张床位及以上的综合医院、中医院、中西医结合医院、专科医院、康复医院、疗养院、专科疾病防治机构、护理院等。
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