意外被打伤可以报意外保险吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-09 15:21:42 284 人看过

一、意外被打伤可以报意外保险吗

意外被打伤可以报意外保险。如果是误伤,不是打架斗殴,经当地派出所证实并出具相关证明是可以赔付的。意外险的不赔情况是因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;或者投保人的故意行为。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、意外险的赔付标准是什么

意外险的赔付标准如下:

1、意外身故。被保险人因为意外伤害致死的,按合同约定赔偿意外身故保险金;

2、意外伤残。被保险人因为意外伤害造成残废的,按合同约定以及伤残等级来赔偿意外伤残保险金;

3、意外医疗。被保险人因为意外伤害造成的合理医疗支出费用由保险机构赔偿医疗保险金。

意外保险团体意外伤害保险

团体保险是指使用一份总保单向一个团体的多个成员提供人身保险保障的一类保险业务。团体意外伤害保险是以各种社会团体为投保人,以该团体的全部或大部分成员为被保险人,对被保险人因意外事故导致死亡、残疾或产生医疗费用的,保险人按合同约定给付保险金的意外伤害保险。航空意外保险因为意外伤害保险的保险费率通常取决于被保险人的职业及其从事的活动,与被保险人的年龄、性别和健康状况关系不大,所以对于从事风险性质相同的工作的团体内众多成员而言,可以采用相同的保险费率。因此,相比保险费率主要依被保险人的年龄、性别和健康状况而定的人寿保险和健康保险而言,意外伤害保险最适合采用团体方式投保。在实务中,团体意外伤害保险业务确实占有相当大的比例。

团体意外伤害保险的保险期限一般为一年,期满可申请续保,保险费率根据投保单位的行业或工作性质来确定。由于是团体投保,能够有效降低逆选择和经营成本,通常团体意外伤害保险的费率要比个人意外伤害保险的费率低。

团体意外伤害保险的保险责任和给付方式等均与个人意外伤害保险相同,但保单效力方面有所不同。团体意外伤害保险中,被保险人一旦脱离投保的团体,保单效力对该被保险人即行终止,投保团体可以为该被保险人办理退保手续,而保单对其他被保险人仍然有效。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月25日 05:31
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多意外保险相关文章
  • 挨打算意外伤害吗保险能赔吗
    挨打算意外伤害,保险公司需要根据合同约定承担相应的报销责任。意外险提供意外伤害保障的险种,意外是指非本意的、突发的、非疾病的、外来的,而挨打属于意外。在申请意外险理赔时,要提供能证明是意外伤害的证明材料,投保人可在就诊医院开具诊断报告或社区街道开具受伤原因证明,以供保险公司审核使用。一、意外伤害险包括意外险一般包括旅游意外险、人身意外险、交通意外险、团体意外险、航空意外险等各种保险。而意外伤害保险赔偿标准则因不同的险种有不同的规定。二、意外伤害险费用标准1、突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行;2、身故处理费用:按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。因民族、宗教等特殊原因,被保险人身故后确需全尸遣返而发生的遗体储藏费、包机等费用也可包括在内。因意外伤害治疗发生的费用:被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的,保险人对被保险
    2023-02-22
    145人看过
  • 意外受伤还可以买保险么
    意外险不可以事故发生了再买。意外险是一种因相关意外伤害导致被保险人身故或伤残而提供约定保障的险种,包括了交通意外、旅行意外等等意外保障。当然,也不是说每款意外险都保障上述意外事故,每款意外险产品都有其所保障的范围,具体看产品。相较于健康险来说,它没有那么长时间的等待期,也不用支出较高的保费。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第四十七条国家完善医疗风险分担机制,鼓励医疗机构参加医疗责任保险或者建立医疗风险基金,鼓励患者参加医疗意外保险。第三十条国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊,实行首诊负责制和转诊审核责任制,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制,并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求,整合区域内政府举办的医疗卫生资源,因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的
    2024-05-09
    454人看过
  • 有第三方意外险可以报吗?
    一、有第三方意外险可以报吗?意外险在投保生效日的24小时后次日00:00生效!如有意外事故有第三方责任人是不理赔的!意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是:投保人向保险人交纳一定的保险费,如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因,在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力,则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项,即死亡给付和残废给付。二、保险责任详情?被保险人允许的合格驾驶员:这里有两层含义,一是被保险人允许的驾驶员,指持有驾驶执照的被保险人本人、配偶及他们的直系亲属或被保险人的雇员、或驾驶员使用保险车辆在执行被保险人委派的工作期间、或被保险人与使用保险车辆的驾驶员具有营业性的租赁关系。二是合格,指上述驾驶员必须持有效驾驶执照,并且所驾车辆
    2023-06-16
    123人看过
  • 意外险交意外保险能保猝死吗?
    如果猝死不在保险责任范围内的,则意外保险能拒赔猝死。意外保险属于人身保险,保障的对象是人的身体,当保险合同约定的被保险人因意外事故导致身体受到伤残或身故,保险公司需按照保险合同约定的标准赔偿保险金,但猝死一般是因为身体原因造成的,并不符合意外保险的赔偿范围,所以一般的意外险都不保猝死。一、保险合同中出卖的保险人包括哪些人保险合同的当事人包括保险人和投保人。1、保险人也称承保人,是指经营保险业务,与投保人订立保险合同,收取保费,组织保险基金,并在保险事故发生或者保险合同届满后,对被保险人赔偿损失或给付保险金的保险公司。保险人具有以下特征:(1)保险人仅指从事保险业务的保险公司,其资格的取得只能是符合法律的严格规定;(2)保险人有权收取保险费;(3)保险人有履行承担保险责任或给付保险金的义务。2、投保人也称“要保人”,是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。在人身保险合
    2023-06-26
    347人看过
  • 工伤险与意外险可否兼得,意外伤害险能够替代工伤保险吗
    一、工伤险与意外险可否兼得工伤险与意外险可以兼得。既参加了工伤保险,又投保了人身意外伤害保险,在获得社保部门的工伤保险赔偿后,保险公司认为对社保部门已赔付的医疗费不再承担赔偿责任。人身保险合同的保障作用突出体现在其具有的给付性上,工伤保险费用与人身意外伤害商业保险并不冲突,保险公司仍应按约向被保险人进行理赔。二、意外伤害险能够替代工伤保险吗意外伤害险不能替代工伤保险。意外伤害险和工伤保险的作用虽然相似,但意外伤害险并不能代替工伤保险。人身意外伤害险是一种商业保险,它以赢利为目的,由商业保险公司管理。而工伤保险属于社会保险,是我国社会保障体系的重要组成部分,它具有强制性。《工伤保险条例》明确规定了:中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户应当为本单位全部职工参加工伤保险。但我国的法律、法规鼓励用人单位为职工购买人身意外伤害险。《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》中规
    2023-04-11
    114人看过
  • 工伤险与意外险可以叠加赔付吗,工伤险与意外险的区别
    一、工伤险与意外险可以叠加赔付吗工伤险与意外险可以叠加赔付。职工在获得人身意外伤害险赔偿后,仍可以主张工伤保险赔偿。公司不能认为职工获得的人身意外伤害赔偿属于公司,职工可以同时得到该两种赔偿。根据劳动和社会保障部办公厅《关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函》的有关规定,工伤保险是社会保险的一个重要组成部分,是国家强制实施的一项社会保障制度。人身意外伤害险不能代替工伤保险。企业在参加工伤保险的同时,可以根据本单位的实际情况,为职工办理人身意外伤害险。二、工伤险与意外险的区别工伤险与意外险的区别主要在于:1.强制性。工伤险属于国家强制要求企业缴纳的,意外险选择性缴纳。企业不给员工缴纳工伤保险,则需要承担一定的法律责任。2.受益人不同。工伤险的受益人是企业和员工,意外险的受益人只有个人。3.赔付比例不同。工伤险的赔付不仅包括医疗费,伤残补助金,工伤医疗补助金,出现
    2023-06-19
    408人看过
  • 意外险可以做工伤鉴定吗?
    可以的。职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。一、工地出工伤事故哪个部门管理1、发生工伤后,用人单位可以在1个月内向人力资源和社会保障局(原劳动局)申请工伤认定,如果公司不申请。那么工伤职工或者其近亲属在一年内可以提出认定申请。需提交材料:工伤认定申请表(劳动局的网站一般有下载)、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等;2、如果经过治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当申请劳动能力鉴定,向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请(一般设立在同级人力资源和社会保障局)。二、工伤是如何进行鉴定的1、职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。2、劳动能力鉴定由用人单位、
    2023-02-25
    454人看过
  • 哪些意外事件可以享受意外险保障
    一、哪些意外事件可以享受意外险保障享受意外险保障应当满足外来的、突发的、非本意的、非疾病的、剧烈的、偶然的、对人体造成伤害这几个条件,具体如下:1.外来的:被保险人受到的意外伤害,应当是被保险人自身之外的因素而导致的,比如说机械碰撞、动物咬伤、烧伤、烫伤、冻伤、雷击。但如果是因为脑溢血而导致摔伤,那么究其原因,其实是因为被保险人身体内部疾病,即脑溢血而导致的,就不属于意外险可以保障的“意外”了;2.突发的:被保险人受到的意外伤害是突然发生的,而不是一直存在的,比如说车祸意外、高空坠物砸伤被保险人,就是突发的、瞬间的,因此意外险可保。但如果是被保险人常年工作积压而导致腰间劳损,那么就不是突发的,因此不属于意外险可以保障的“意外”;3.非本意的:被保险人受到意外伤害,并非是被保险人自己想要导致的,比如被保险人故意自伤,那么是不属于意外险保障范围内的;4.非疾病的:并非是因为被保险人的身体因素或
    2023-09-23
    228人看过
  • 意外保险工伤可以赔多少钱?
    一、意外保险工伤可以赔多少钱?工伤意外险理赔的标准是要根据实际的情况和相关的法律标准,其理赔的金额是不能独立确定的,需要结合很多的情况和工伤的种类情况。购买工伤意外保险在一定的程度上所需要缴纳的费用是在全部工资费用的1%,单位缴纳的比例是在1倍之上的。员工在连续12个月购买保险之后,就可以享受到保险的待遇了。伤险的意外赔付是:1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。二、工伤赔偿项目有
    2023-05-22
    354人看过
  • 意外保险被保险人意外死亡赔偿细则
    意外保险人死了,赔偿费用一般包括:丧葬费、死亡赔偿金、精神损害赔偿金、抚养费、事故处理人员误工费以及交通费等。丧葬费都是固定的,出现特殊情况可能会有所改变。死亡赔偿金的具体数额会根据受害人当时的年龄来确定。精神损害赔偿金要根据事故的责任进行判定。抚养费需要根据死者生前的抚养情况来定。交通意外保险公司意外险怎么赔付交通意外保险公司意外险怎么赔付要看自己购买保险的保障范围如何,一般来说保险公司会根据保障的范围进行赔付,常见的保障范围有如下几种:1.意外身故/伤残,伤残通常按比例赔付,有的会区分一般意外,交通意外,自驾车意外等,属于叠加赔付。2.猝死责任,一般指的是突发急性病在短时间内死亡,但要求与既往病史无关。3.意外医疗,包括意外门诊和意外住院,不同的产品覆盖范围不同,比如只限社保范围医疗费用;或者扩展社保外项目;另外还会有免赔额的区别。4.意外住院津贴,有的产品会区分普通住院津贴,ICU住
    2023-07-08
    81人看过
  • 被鞭炮炸伤意外险可赔
    出险后要及时找保险公司作事故鉴定本报讯每年春节期间,医院都会收治不少因为鞭炮受伤的病号。而根据记者从各家保险公司了解到的情况,如果投保了意外险,被鞭炮炸伤者是可以得到保险赔偿的。平安财险、人保财险、太平洋寿险的工作人员都表示,如果被鞭炮炸伤,投保过意外险就可以获赔。而且春节期间各保险公司都有值班人员,出险后客户应及时与保险公司联系,以便作出事故鉴定,避免耽误理赔。如因鞭炮炸伤导致身故按保险金额的全额赔偿,如残疾按比例赔偿,如果住院接受治疗,按实际医疗费用赔偿。
    2023-06-05
    193人看过
  • 打架斗殴遭受意外伤害可以要求保险理赔吗
    一、打架斗殴遭受意外伤害可以要求保险理赔吗购买人身意外伤害保险后,当发生保险事故,被保险人可以请求保险理赔。不过,被保险人遭受意外伤害并不都可以保险理赔,比如自杀,一旦承保即会违反法律规定或违反社会公共利益。那么,被保险人参与打架斗殴遭受意外伤害,是否理赔要先确定是否违反强制性规定。首先,投保人与保险公司约定时,必须不能违反法律规定或违反社会公共利益。其次,法律明确规定以下范围为不可以保险理赔的意外伤害:1、被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。比如聚众斗殴受到人身意外伤害,即属于因犯罪遭受伤害,不能理赔。2、被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。注意,如果是被保险人被挑衅,因此遭受伤害的即可以请求赔偿。3、被保险人在酒醉、吸食毒品后发生的意外伤害。比如接触海洛因、鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂等发生意外伤害。4、被保险人的自杀造成的伤害。因此,被保险人打架斗殴,并且是寻衅殴斗的话,
    2023-12-21
    153人看过
  • 喝酒摔伤意外险报销吗
    法律综合知识
    一、喝酒摔伤意外险报销吗在一般情况下,由于个人的酗酒行为导致的伤害,往往不在意外险的报销范围之内。这是因为酗酒是一种自愿且可预知的风险行为,其后果应由个人承担。二、意外险报销的范围是什么1.意外险的报销范围通常包括因意外事故导致的医疗费用、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。但具体的报销范围还需根据保险合同的约定来确定。2.医疗费用通常包括医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。3.需要注意的是,这些费用必须是由于意外事故导致的,而非因为个人的疾病或其他非意外原因导致的。三、哪些情形下意外险不报销意外险不报销的情形通常包括以下几种:1.被保险人在饮酒、吸毒或服用其他违禁药物的情况下发生的意外事故;2.被保险人在从事高风险运动或职业活动时发生的意外事故,除非保险合同中明确包含这些活动;3.被保险人故意自伤或自杀导致的伤害;4.被保险人在战争、暴乱、恐怖袭击等政治风
    2024-07-30
    431人看过
  • 意外险可以起诉保险公司吗
    一、意外险可以起诉保险公司吗完全可行。如遇保险纠纷,您可寻求法律援助,向法院提起诉讼以解决此问题。关于民事诉讼程序,主要包括如下四大步骤:首先,需精心书写民事诉讼状;其次,前往具有管辖权的地方人民法院进行起诉,并随同提交相关证据材料予以证明;第三,依照人民法院所发出的公告及通知,按时参加所有诉讼环节;最后,如果对初审判决或裁定结果持有异议,应当在收到判决定书之日起15日内或者收到裁定书之日起10日内,向上诉法院提出上诉申请,同时递交上诉状。《民事诉讼法》第一百二十三条起诉应当向人民法院递交起诉状,并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的,可以口头起诉,由人民法院记入笔录,并告知对方当事人。《民事诉讼法》第十八条基层人民法院管辖第一审民事案件,但本法另有规定的除外。《民事诉讼法》第十九条中级人民法院管辖下列第一审民事案件:(一)重大涉外案件;(二)在本辖区有重大影响的案件;(三)最高人民
    2024-07-16
    126人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    意外保险是指被保险人支付一定数额的保险费,保险人承诺在特定范围内发生灾害事故,造成身体伤害,造成残疾或死亡的行为或合同。 意外险包括人身意外险、旅游意外险、交通意外险和航空意外险,其保障范围依次递减。其中,意外保险保险的意外应具有四个要素来... 更多>

    #意外保险
    相关咨询
    • 买了意外保险,出了工伤意外保险是否也可以报
      重庆在线咨询 2023-09-28
      1、工伤意外保险: 随着经济发展越来越快,工作期间,发生工伤意外的概率越来越大了,国务院在2004年1月1日开始执行的《工伤意外保险条列》,为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复,分散用人单位的工伤风险,制定本条例。中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职
    • 意外险没买平安意外险可以保吗
      云南在线咨询 2022-10-23
      没有买工伤险,所有赔偿由单位承担。可以来电咨询。
    • 护士被人打伤意外险可以赔偿吗?
      四川在线咨询 2022-11-02
      意外是指被保险人的主观状态而言,指被保险人事先没有预见到伤害的发生或伤害的发生违背被保险人的主观意愿,其特征是非本意、外来的、突发的。被人打伤还是要看具体情形。如被保险人殴斗受伤,则对受伤这一后果是可以预料的,不符合意外的特征。如被误伤,或突然被袭,则符合意外特征,可以获得理赔。
    • 意外伤害保险可以在外地买吗?
      浙江在线咨询 2022-10-02
      意外保险在哪里都可以办理,没有地域的限制,并且现在很多保险有全国联保,在哪里都可以得到应有的保障的。关于意外险的投保,要有针对性,不同人群在选择意外险产品会有所差异。例如:1、经常乘坐各种交通工具出差的人员:这类人群适合交通工具意外险,交通工具意外险的保障范围更加全面,可以承保飞机、火车、地铁、轻轨、轮船、汽车等各种交通工具,保费因保险公司和保额不同而不同,一般来说,年缴100元-200元的保费,
    • 意外险可以报工商吗
      上海在线咨询 2022-10-19
      如果不是工作原因造成的,一般没有责任。可以适当的补偿。