近日,武警总医院消化科连续收治了4例胃结石的患者,究其原因,都是因食山楂引起。山楂不大却能变石头,这似乎超出很多人的常识,说起来,山楂在北京的受欢迎程度极高,老北京的冰糖葫芦更是一大地方特产。
64岁的患者王女士是一位退休干部,平时胃口不太好,听说山楂可以开胃,就经常吃点山楂或泡山楂水喝。前几天,家人买来的山楂新鲜又大又红,王女士一次空腹吃了很多,中午又喝了点啤酒,第二天感觉上腹胀痛,胸中堵塞,饮食明显减少,饭后疼痛加重。她认为又是胃病犯了,在家自行服药,症状没有缓解,胸闷、肩背部疼痛加剧。
经检查,王女士胃里有一个10厘米×9厘米大小的山楂结石。由于时间较长,胃蠕动时胃壁同结石磨擦,产生了2个较大的溃疡。
诊断:山楂遇胃酸易凝结成块
武警总医院消化科主任刘海峰解释,胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化,凝结成块而形成。山楂中果胶和单宁酸含量高,接触胃酸后凝结成不溶于水的沉淀,与山楂皮、山楂纤维和食物残渣等胶着在一起,容易形成胃结石。进一步的研究证实,空腹吃生山楂后喝茶、饮酒及多进食增高胃液酸度的食物是山楂胃结石的主要诱发因素。
胃石形成后,大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感;有些病人有类似慢性胃炎的症状,如食欲不振,消化不良,上腹部胀,钝痛,反酸,烧心;部分病人可合并胃溃疡;体积较大的胃结石,上腹部可有重压感及一定程度的梗阻表现,可引起黏膜损伤致溃疡及出血。严重者可导致穿孔和腹膜炎,查体时可在上腹部触及活动的质硬包块,胃镜检查即可确诊。
建议:胃动力差者不宜多食
刘海峰说,山楂具有健胃消食、降压降脂之功效,长期服用可防治消化不良、高血脂、高血压、肥胖症、脂肪肝、便秘以及下腹坠胀等。但山楂并不是每个人都适宜吃,特别是胃溃疡、十二指肠患者要禁吃,因为他们本身胃酸过多,吃山楂会加重病情。
值得提醒的是孕妇、老人特别是合并糖尿病的患者,胃大部切除术迷走神经切断术后的胃轻瘫综合征患者,胃动力差不宜多食,一般人空腹时也不宜多吃。(王卡拉陈新华)
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