西安儿童如何进行医疗保险报销-法师兄

西安儿童如何进行医疗保险报销

来源：互联网时间： 2023-05-08 21:42:10 410 人看过

【摘要】家长给孩子办理西安儿童医疗保险后，若少儿产生保障范围内的医疗费用，便可通过具体流程获得赔偿。一般情况下，西安市少儿医疗保险报销分为市内报销和市外报销两种情况，它们的流程有所区别，其中前者一般在出院后直接与医院结算即可。

市内报销

若少儿在市内医保定点医疗机构产生医疗费用，住院24小时内家长需携带医保本及身份证到所住医院的医保办进行登记。出院时，由医院直接报销，家长只需交纳个人自付的费用。

市外报销

1、少儿因探亲等原因临时赴外，在异地发生的急诊住院治疗费用，首先要选择当地一家居民医保定点医院，如果没有，可选择当地的公立医院并在24小时之内电话给医保办备案。

2、出院后，参保居民需携带门诊紧急抢救病历、诊断证明、费用明细清单、门诊发票、住院病历复印件(含病案首页、长期、临时医嘱等)、住院费用明细单、就诊医院级别证明及住院票据等材料，报医保办办理报销。

3、医保经办机构受理后，会对其及时进行审核，若是属于保障范围内，会在规定时间内支付保险金。

西安儿童医疗保险如何报销?如果是在市内医保定点医疗机构报销，那么少儿在出院时，家长直接到医院结算即可;如果是市外报销，家长应当在孩子出院后携带诊断证明、费用明细清单、住院病历复印件等材料前往医保经办机构办理手续。

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报销材料1、病历、医保卡;2、检查、化验报告单;3、出院小结;4、出院证明;5、费用明细、财政监制章的正规票据;6、其他材料等。报销流程1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局并进行申报，该局受理相关材料;2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。注意事项医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。以上是对湘西医保报销的介绍。从上可知，申请医保报销的市民首先需要携带齐全的材料前往社保局申报，然后相关部门收到申请材料并完成审核等工作，最后社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取报销单即可。

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