深度昏迷保险不赔找律师管用吗-法师兄

深度昏迷保险不赔找律师管用吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-11 01:59:08 104 人看过

保险公司在作出拒赔决定时，必须遵循严格的法律依据与合规性要求，确保所述理由合法且合理，杜绝任何违反相关法律法规以及保险合同条款的情况发生。若保险公司决定将被保险人处于的＂昏迷＂状况作为拒赔理由，则需全面深入地探讨该行为是否满足保险合同中的具体约定条件，同时审慎评估是否存在蓄意欺诈的嫌疑或对反欺诈规定有所违背。

1．《保险法》第十九条：保险合同约定的保险责任和不履行或者不完全履行保险责任的后果，依照本法的规定和合同的约定处理。

2．《保险法》第七十六条：保险人应当依照法律、行政法规和合同的约定负责赔偿保险金。保险人拒不履行赔偿保险金义务，被保险人或者受益人可以向人民法院提起诉讼。

3．《保险法》第一百零二条：保险人和被保险人、受益人应当诚实信用，不得采取欺诈手段。

4．《保险营销员管理规定》第十二条：保险营销员不得利用虚假资料或者隐瞒重要事实等欺骗、误导被保险人。

5．《保险反欺诈条例》第三条：保险机构应当建立反欺诈工作机制和制度，明确反欺诈工作职责，切实防范和打击保险欺诈行为。

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